A kandidózis, amelyet általában rigónak neveznek, egy gombás fertőzés, amelyet aCandida, egyfajta élesztő. A HIV-fertőzésben szenvedők hajlamosabbak a candidiasisra. Ez nem ritka állapot, és általában akkor nyilvánul meg, ha az ember immunválasza alacsony.
ACandidamaga az élesztő van jelen a legtöbb emberben, a száj és az emésztőrendszer természetes flórájában, valamint a bőrön. Csak akkor, ha ezen rendszerek megváltoznakCandidaaktívan boldogulhat, általában felszíni fertőzéssel jelentkezik.
Ha azonban az immunrendszer súlyosan sérül, amint az a kezeletlen HIV-vel is megtörténhet,Candidainvazívvá válhat és elterjedhet az egész testben, súlyos betegségeket és esetleg halált okozva. Tudjon meg többet arról, hogy ez a gombás fertőzés hogyan befolyásolhatja Önt, és mit tehet a kockázat csökkentése érdekében.
Candidiasis tünetei
A kandidózist vastag, fehér foltok jellemzik a nyelven, valamint a száj és a torok egyéb részein. Torokfájás és nyelési nehézség is kísérheti.
Amikor a candidiasis a hüvelyben jelentkezik, akkor általában élesztőfertőzésnek nevezik, és a hüvelyből sűrű, túrós jellegű váladék jellemzi. A járványok során általában hüvelyi égést, viszketést és fájdalmat észlelnek.
Míg ritkábban látják,Candidafertőzések a bőrön is előfordulhatnak; a körmök vagy a körmök alatt; a végbélen, a végbélnyíláson vagy a péniszen; vagy a nyelőcsőben vagy a garatban.
Candidalepedéket lehet levakarni a nyelvről, a száj faláról vagy a hüvely falairól, és felfedhet egy fájó, vörös, letört foltot alatta. Az emléktábla teljesen szagtalan.
Verywell / Emily Roberts
Candidiasis a HIV-fertőzésben
Mivel az aktív HIV-fertőzés kimeríti az egyén immunválaszát, a vírussal élő embereknél gyakran észlelik a kandidózist.
Bár felszínesen megjelenhet még az antiretrovirális terápiában (ART) részesülőknél is, leggyakrabban súlyos immunrendszerben szenvedőknél tapasztalható, és gyakran figyelmeztető jelként szolgál a HIV-vel kapcsolatos súlyosabb betegségek kialakulásához.
Ha egy HIV-fertőzést nem kezelnek, és az ember CD4-száma 200 sejt / ml alá csökken (az AIDS egyik hivatalos osztályozása), az invazív candidiasis kockázata mélyen megnő. Ennek eredményeként a nyelőcső, a hörgők, a légcső vagy a tüdő (de a száj nem) candidiasisát ma AIDS-meghatározó állapotnak minősítik.
A kandidózis kockázata nemcsak az ember immunállapotához kapcsolódik, hanem a vírus aktivitásának szintjéhez is, amelyet a HIV vírusterheléssel mérnek. Ezért az előrehaladottabb HIV-fertőzésben szenvedőknél is az ART megvalósítása előnyökkel járhat a betegségek elkerülése révén - és nemcsak aCandidafertőzések, de egyéb opportunista fertőzések is.
A kandidózis típusai
A kandidózis számos módon megjelenhet: a nyálkahártya szövetén, a bőrön (bőrön) vagy invazívan az egész testen. További osztályozások vannak a nyálkahártya és az invazív típusok esetében:
Nyálkahártya candidiasis:
- Orális candidiasis: Szájpenész, oropharyngealis candidiasis
- Candidalis vulvovaginitis: hüvelyi élesztőfertőzés
- Nyelőcső candidiasis: A nyelőcső candidiasis
- Candidalis balanitis: A pénisz candidiasis, amely szinte kizárólag körülmetéletlen férfiaknál fordul elő
Invazív candidiasis:
- Szisztémás candidiasis: egyetlen szerv bevonása
- Disszeminált candidiasis: Több szerv bevonása
Az a diagnózisaCandidaa fertőzést tipikusan mikroszkópos vizsgálattal és / vagy élesztőspórák tenyésztésével végzik.
Kezelés és megelőzés
A HIV-fertőzöttek candidiasisának kezelésében vagy megelőzésében a legfontosabb az első lépés, hogy helyreállítsa a személy immunfunkcióját az ART megkezdésével.Candidaönmagában a fertőzés kevéssel képes megelőzni a kiújulást, ha az immunválasz nem áll helyre megfelelően.
ACandidaMagát a fertőzést leggyakrabban gombaellenes gyógyszerekkel kezelik, mint például flukonazol, helyi klotrimazol, helyi nystatin és helyi ketokonazol. A szájüregi candidiasis általában jól reagál a helyi kezelésekre, bár orális gyógyszerek is előírhatók. (HIV-fertőzöttek számára az orális gyógyszerek ajánlottak, különösen, ha AIDS-esek.)
A kandidális nyelőcsőgyulladás a súlyosságától függően orálisan vagy intravénásan kezelhető, súlyosabb esetekben gyakran amfotericin B alkalmazásával.
Az előrehaladott candidiasis kezelésében az echinocandinek nevű újabb gombaellenes osztályt is alkalmazzák. Mindhárom típust (anidulafungin, kaszpofungin, mikafungin) intravénásan adják be.
Általánosságban elmondható, hogy az echinocandinek alacsonyabb toxicitást és kevesebb gyógyszer-gyógyszer interakciót kínálnak, bár ezeket gyakrabban írják fel más gombaellenes gyógyszerek intoleranciájában szenvedő betegek számára.
A csontokat, a központi idegrendszert, a szemeket, a veséket, a májat, az izmokat vagy a lépet érintő szisztémás és disszeminált kandidózist általában agresszívebben kezelik, gombaellenes gyógyszerek orális és / vagy intravénás alkalmazásával. Az Amphoterin B egy másik lehetséges lehetőség.
Rigó doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
.jpg)
.jpg)
