Az ujjak klubozásának áttekintése

Az ujjak ütése, amelyet hipertrófiás osteoarthropathiaként (HOA) is jellemeznek, az ujjak végeinek megnagyobbodása, amelyet a körmök lefelé történő lejtése kísér. Lehet elsődleges HOA-ja, amely egyszerűen az ujjai tornaterem megjelenése, amely nem jár semmilyen egészségügyi problémával. Vagy fejleszthet másodlagos klubozást, amelyet olyan egészségügyi problémák okoznak, mint a tüdőrák és a szívbetegségek.

Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.

Desherinka / WIkimedia Commons / CC BY-SA 4.0

Maga a klubozás nem káros, de mivel ez a betegség jele lehet, fontos, hogy orvosi csapata azonosítsa az okot, és kezeljék Önt az alapbetegség miatt.

Más néven

A klubfogást más néven klubágyaknak, digitális klubfogásoknak, üvegüveg körmöknek, alsócomb ujjaknak, hippokratész ujjaknak, hippokratész körmöknek is nevezik.

Tünetek

A klubozás magában foglalhatja az ujjait és / vagy a lábujjait. Tipikusan kétoldalú (mindkét kezét és / vagy lábát érinti), kiterjedését tekintve mindkét oldalon egyenlőnek kell lennie.

Ha Önnek vagy gyermekének elsődleges HOA-ja van, akkor az ujjai vagy a lábujjai természetesen nagynak, domborúnak és lekerekítettnek tűnhetnek. Ez észrevehető lesz gyermekkorban vagy tizenéves korban, és az idő múlásával nem sokat változik. Az elsődleges HOA esetén valószínűleg más családtagok is ujjal és / vagy lábujjal szórakoznak.

A másodlagos klubozás fokozatosan történik, és ez okozzaa megjelenés változásaaz ujjait és / vagy a lábujjait.

A betegség okozta másodlagos klubozással egyéb jellemzői is vannak, amelyek az elsődleges klubozásban nem láthatók.

A másodlagos klubozás jellemzői:

• A körmök lágyulása
• Lágyító és szivacsos érzésű körömágyak
• Körmök, amelyek úgy tűnik, hogy "lebegnek", ahelyett, hogy szilárdan az ujjaihoz tapadnának
• A köröm és a kutikula közötti szög eltűnése
• Az ujj disztális részének megnagyobbodása vagy kidudorodása (ahol az ujja találkozik a körmével)
• Meleg, vörös körömágyak
• Körmök, amelyek lefelé görbülnek és hasonlítanak a kanál kerek részének aljára

Végül a köröm és a köröm körüli bőr fényessé válhat, és a köröm vastagodik.

Okoz

Az elsődleges klubfogadás örökletes, és géneken keresztül terjed. Az örökletes klubozás egyszerűen fizikai jellemző, például a szemed színe vagy a magasságod. Számos gén társult az elsődleges klubfogadással, köztük aHPGDgén és aSLCO2A1gén.

A másodlagos klubozás a krónikus tüdő- és szívbetegségek egyik hatásaként fordul elő. A tüdőrák a klubozás leggyakoribb oka. Ez a jel számos más krónikus betegséghez is társul, beleértve a pajzsmirigyet vagy az emésztőrendszert érintő állapotokat.

A másodlagos klubozással számos egészségügyi kockázati tényező kapcsolódik, beleértve:

• Tüdőrák
• Interstitialis tüdőfibrózis
• Tüdő tályog
• Tüdő tuberkulózis
• Pulmonalis lymphoma
• Pangásos szívelégtelenség
• Fertőző endocarditis
• Cianotikus veleszületett szívbetegség
• Bronchiectasis
• Cisztás fibrózis
• A rák egyéb típusai, beleértve a máj-, gyomor- és bélrendszeri vagy Hodgkin-limfómát
• Gyulladásos bélbetegség
• Májzsugorodás
• Emésztőrendszeri daganatok
• Coeliakia
• Vérhas
• Graves-kór
• Túlműködő pajzsmirigy

Hogyan befolyásolja a betegség a körömágyakat

Azok a betegségek, amelyek klubfogást okozhatnak, általában az oxigénszint csökkenésével járnak. Szakértők azt javasolják, hogy a klubozás akkor következik be, amikor a teste megváltozik az alacsony oxigén hatására.

Számos folyamat befolyásolja a körömágyakat a másodlagos klubozásban. A köröm megnagyobbodása a körömágyak alatti felesleges lágyrész növekedésének köszönhető. A megnagyobbodás gyulladással és a kis erek elszaporodásával jár a körömágyakban.

A vaszkuláris endoteliális növekedési faktornak nevezett fehérje serkenti az erek növekedését, és ezt a fehérjét a klubozásban bekövetkező fizikai változások fő tényezőjének tekintik.

Diagnózis

A klubbajnokság finom lehet, ezért nehéz lehet, hogy Ön és orvosi csapata ellenőrizze ezt a változást a számjegyeiben.

Néhány objektív kritériumot használnak a klubozás értékelésére, és ezek segíthetnek annak eldöntésében, hogy kialakult-e ez a fizikai változás:

• Lovibond profiljele: Általában éles szög van a körömágy és a kutikula között. Ha klubozik, a természetes szög elvész, mivel a köröm lefelé, és nem felfelé hajlik.
• Distalis / interphalangealis mélység arány: Az ujj falangjai az egyes hajlító ízületek közötti szakaszok. A disztális falangja, amely magában foglalja a körmét, mélységileg általában rövidebb, mint a szomszédos falang. A klubfogást akkor jelzik, ha az ellenkezője igaz.
• Schamroth jele: A körömágy és a kutikula közötti éles szög apró gyémánt alakú lyukat képez, amikor a kezét a körmének tetejével egymással szemben helyezi el. Amikor ez a rés megszűnik, Schamroth jeleként írják le.

Az alapfeltételek értékelése

A klubozás gyakran krónikus egészségi állapot miatt alakul ki, amelyet évekkel a klubozás kialakulása előtt diagnosztizáltak. Amikor elkezd klubolni a számjegyeit, az orvosi csapat értékelni fogja Önt, hogy azonosítsa azokat az alapbetegségeket, amelyek okozhatják.

Még akkor is, ha megállapított tüdő- vagy szívbetegsége van, orvosi csoportja felméri az Ön állapotát, hogy azonosítsa azokat a progressziókat, amelyek a kezelés kiigazítását igényelhetik.

A klubozás értékeléséhez szükséged lehet a következőkre:

• Fizikai vizsgálat olyan jelek felmérésére, mint a fogyás, légzési nehézség, bőrelváltozások, a pulzus változásai vagy a megváltozott vérnyomás
• Pulzusmérő a vér oxigénszintjének mérésére
• Tüdőfunkciós tesztek (PFT)
• Artériás vérgázvizsgálat
• Mellkas képalkotó tesztek, például mellkas röntgen vagy mellkas számítógépes tomográfia (CT)
• Vérvizsgálatok, beleértve a teljes vérképet (CBC), az elektrolit szintet, a májfunkciós teszteket (LFT) és / vagy a pajzsmirigy teszteket
• Elektrokardiogram (EKG) vagy echokardiogram a szívműködésének felmérésére
• Hasi képalkotó vizsgálatok, például CT vagy ultrahang
• Biopszia, ha a képalkotó teszt során érintett elváltozást észlelnek

Kezelés

Általában a számjegyek rendellenes alakja és mérete nem okoz egészségügyi problémákat, de a klubbajnokságot okozó alapbetegségeket orvosilag és / vagy műtéti úton kell kezelni, adott esetben.A kezelések megakadályozhatják a klubfoglalkozások súlyosbodását, és ritka esetekben megfordíthatják a klubozás fizikai jellemzőit vagy azok egészét.

Különféle megközelítéseket alkalmaznak a klubozás okainak kezelésére. A kezelése a helyzetétől függ. Szükség lehet a légzőszervi betegségek kezelésére, a szívbetegségek kezelésére vagy a rák intervenciós terápiájára.

A kezelések a következők lehetnek:

• Gyulladáscsökkentő kezelés gyulladásos állapotok, köztük néhány tüdő- és gyomor-bélrendszeri betegség esetén
• Hormonpótlás
• Pacemaker beültetés a szívműködés javítására

Egy szó Verywellből

Ha észreveszi, hogy az ujjai kluboznak, mindenképpen beszélje meg ezt orvosával. A klubfogás diagnosztizálható az orvosi rendelőben. Bár maga a klubozás ártalmatlan és nem igényel kezelést, gyakran olyan egészségügyi állapotokkal társul, amelyek kezelés nélkül súlyosbodhatnak.