Ha krónikus obstruktív tüdőbetegsége van (COPD), akkor obstruktív alvási apnoe (OSA) is lehet, alvási rendellenesség, amelyet alvás közben szüneteltetett légzés epizódjai jellemeznek. Kutatások kimutatták, hogy fiziológiai összefüggés van a kórképek között, amelyek kombinációja (komorbiditása) COPD-OSA átfedési szindróma (OVS) néven ismert.
Alvás.Jeff T. Green / Getty Images
Míg ezek a kérdések bármelyike saját hatással lehet az egészségére, mindegyik súlyosbíthatja a másikat. Ezek együttesen olyan aggodalmakat keverhetik össze, mint az oxigénszint csökkenése, a szív- és érrendszeri problémák stb.
Ha Ön COPD-vel rendelkezik, az OSA korai felismerése és kezelése segíthet csökkenteni ezeket a káros egészségügyi szövődményeket.
Becslések szerint a COPD-ben szenvedők kb. 9-11% -ának is van OSA-ja.
Kapcsolatok és komplikációk
Az OSA és a COPD összefügg az ok-okozati kockázati tényezők és az egészségügyi szövődmények szempontjából.
A COPD egy obstruktív tüdőbetegség, amely magában foglalja a tüdőtágulást és a krónikus hörghurutot. Az OSA-val a nyelv és a torok izmai összeesnek alvás közben, és elzárják a légutakat. A tüdőgyulladás jelentősen hozzájárul mindkét betegséghez, és mindegyiknél előforduló szisztémás (az egész testet érintő) gyulladás növeli az OVS kockázatát.
A kutatók azt javasolják továbbá, hogy a COPD-vel együtt előforduló tüdő hiperinflációja és a tüdőben lévő levegő csapdája csökkentheti a test alvás közbeni alacsony oxigénre adott reakcióját, hozzájárulva az OVS kialakulásához.
Ezekkel a légzőszervi megbetegedésekkel súlyos egészségügyi hatások jelentkezhetnek. A COPD és az OSA egyaránt okoz hipoxiát (alacsony oxigéntartalmat a test szöveteiben) és hipoxémiát (alacsony oxigénszint a vérben).
A COPD és az OSA egyaránt növeli a szívbetegségek kockázatát, és együttélésük tovább növelheti a kardiovaszkuláris kockázatokat, mint például:
- Aritmiák (szabálytalan szívverés)
- Magas vérnyomás
- Szívroham
- Stroke
Az átfedés szindrómában szenvedőknek szintén lehetnek:
- A hiperkapnia megnövekedett kockázata (megemelkedett szén-dioxid-szint)
- A pulmonalis hipertónia megnövekedett előfordulása (magas nyomás a tüdőn belüli és körüli erekben)
- Cor pulmonale (jobboldali szívelégtelenség)
- Magasabb morbiditás
A COPD-OSA átfedési szindrómában kombinálva ezek az egészségügyi problémák életveszélyesek lehetnek.
Az alvási apnoe felismerése
A COPD és az OSA egyes tünetei átfedésben vannak - túlzott nappali álmosság, általános fáradtság, koncentrációs problémák és ingerlékenység. Tehát, ha COPD-je van, fontos, hogy figyeljen rátovábbiaz OSA jelei.
Az alvás alatti apneás epizódok az OSA legjellemzőbb tünetei. Apneásis epizód során akár 10 másodpercig vagy annál hosszabb ideig is abbahagyhatja a légzést. Egy epizód után hirtelen felébredhet hangos zihálással vagy horkolással.
Ön vagy partnere észreveheti ezeket az epizódokat, mivel ezek megszakítják az alvást. A tapasztalt apneás események száma akár 20-30 óránkénti alvást is elérhet.
Az OSA egyéb tünetei a következők:
- Horkolás
- Torokfájás
- Nem érzem magam frissnek 8-10 óra éjszakai alvás után
- Reggeli fejfájás
- Ágyba vizelés
- Impotencia
Ha COPD-je van, az apneásis epizódok szintén társulhatnak légszomjjal és nehézségekkel.
Ha úgy gondolja, hogy alvási apnoéja lehet, beszéljen kezelőorvosával. Szüksége lehet egy éjszakai alvásvizsgálatra - egy tesztre, amelyet általában használnak az állapot diagnosztizálására.
Kezelés
A COPD-OSA átfedés középpontjában általában olyan stratégiák szerepelnek, amelyeket önmagában az OSA esetében is alkalmaznak. A komorbiditás kezelésében gyakori a kezelések kombinációja.
Orvosa a következőket javasolhatja a COPD-OSA átfedéses kezelésére:
- Fogyás
- Nyelvmegtartó eszközök vagy harapásvédők
- Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP)
Ha OSA súlyos vagy nem javul a nem sebészeti kezeléssel, orvosa megbeszélheti Önnel a következő eljárásokat:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Lézeres asszisztált uvulopalatoplasztika (LAUP)
- Gyomor bypass műtét (amikor az OSA kóros elhízás miatt következik be)
- Tracheostomia
- Állkapcsműtét
Ezek az eljárások invazívak, hosszú gyógyulást vonnak maguk után, és vegyes eredményeket hoznak az OSA tüneteinek javulása szempontjából. De a helyzetétől függően a műtét előnyös lehet számodra.
Egy szó Verywellből
Ha COPD-je van, és alvási problémái vannak, fontos ezt azonnal megbeszélnie orvosával. A COPD befolyásolhatja a vér oxigénszintjét és a szívét - és az alvási apnoe súlyosbíthatja a helyzetet.
Lehet, hogy OSA-ban szenved, és nincs tudatában annak, különösen, ha egyedül él. Az alvási szokásokra és a nappali tünetekre fordított alapos figyelem segít felismerni egy lehetséges problémát, így értékelést kaphat és elkezdheti a kezelést, ha szüksége van rá.