xavierarnau / Getty Images
Key Takeaways
- A fekete betegek vörösvérsejtjein egyedülálló antigének találhatók, amelyek más populációkban általában nem találhatók meg, így nehezebb megtalálni a kompatibilis vért azoknak, akiknek transzfúzióra van szükségük.
- Az sarlósejtes betegség elsősorban a fekete amerikaiakat érinti, és egy életen keresztül többszörös vérátömlesztést igényel.
- A fekete-amerikaiaknak számos akadálya van a véradóvá válás előtt.
Májusban az Amerikai Vöröskereszt kiadott egy közleményt, amely véradásra ösztönzi az egészséges fekete személyeket, különös tekintettel a sarlósejtes betegségben szenvedő fekete betegek megsegítésére, akiknek életük során többszörös vérátömlesztésre lesz szükségük. Mivel ezeknél a betegeknél nagyobb a szövődmények kockázata, ha COVID-19-vel fertőzöttek, továbbra is szükség van adományokra, mivel a pandémia őszre nyúlik.
Míg a fekete amerikaiak a lakosság 13,4% -át teszik ki, Yvette Miller, MD, az Amerikai Vöröskereszt ügyvezető igazgatója szerint az amerikai Vöröskereszt véradóinak csak 4–5% -a fekete. Nagyon jól elmondja, hogy a COVID-19 bezárása, a társadalmi távolságtartás és a túlhajszolt orvosi létesítmények csak súlyosbították a meglévő akadályokat, amelyek megakadályozzák a fekete személyeket a véradásban.
Miért van szükség fekete véradókra?
A faji csoportok eltérő valószínűséggel rendelkeznek a ritka vércsoportoktól. A Vöröskereszt szerint az U-negatív és a Duffy-negatív vércsoportok gyakoribbak a fekete közösségben. Sarlósejtes betegségben szenvedő fekete betegek, akiknek ilyen vércsoportjuk van, csak a megfelelő donoroktól kaphatnak vért. Ez megnehezítheti a fekete beteg számára kompatibilis vért találni egy nem fekete donortól.
"Néhány antigénünk nagyon különbözik a kaukázusi vörösvérsejtek antigén keverékétől" - mondja a Verywellnek a fekete Miller. Az antigének a vörösvérsejtek felületén lévő markerek, amelyek meghatározzák az ember vércsoportját. Az A és B mellett több mint 600 antigén ismert.
A fekete-amerikaiak hajlamosabbak a sarlósejtes betegségre, mint mások. A sarlósejtes betegektől folyamatosan szükség van véradásra, annak ellenére, hogy az adományok rohamosan csökkentek.
Mi az a sarlósejt-betegség?
A 365 fekete amerikaiak közül körülbelül 1-nél sarlósejtes megbetegedést diagnosztizálnak, amely állapot a vörösvértestek lebomlását okozza. A betegség kezelése magában foglalja a gyakori vörösvértest-transzfúziókat az idő előtt elhaló kóros sarló alakú vörösvérsejtek pótlására. vérszegénységet okoz.
A sarlósejtes betegségben szenvedő betegek másik kezelési lehetősége a vörösvértestcsere-aferézis. Ebben az eljárásban a páciens vérét egy IV-vonalon keresztül eltávolítják és egy gépen keringik. A beteg beteg vörösvérsejtjeit ezután eldobják, és egészséges donor vörösvértestekkel helyettesítik.
Idővel azoknál a betegeknél, akiknek gyakori vérátömlesztésre van szükségük, antitestek alakulhatnak ki a kapott donorvérre nézve, ami a jövőben egyre nehezebb megfelelő donort találni.
Mit jelent ez az Ön számára
Ha jó egészségi állapota van, fontolja meg a legközelebbi Vöröskereszt vérhajtását és az adományozást. Ha fekete vagy, az adományod potenciálisan segíthet a sarlósejtes betegségben diagnosztizált fekete betegeknél.
A véradás akadályai a fekete közösségekben
A fekete véradók csökkenése annak a sok akadálynak tudható be, amelyekkel az emberek a fekete közösségekben szembesülnek az adományozás során.
COVID-19
A COVID-19 negatívan befolyásolja a rendelkezésre álló fekete véradók számát. Az expozíciós kockázat nemcsak elriasztja a potenciális donorokat, hanem a társadalmi elhatárolódási követelmények miatt a helyhiány korlátozza az adományozási helyek vagy foltok számát, amelyek rendelkezésre állnak a vérhajtásokhoz.
"Kevesebb donor áll rendelkezésre" - mondja Miller. „A járvány kezdetén hetente 4000–5000 fekete donorunk volt. Ez március elejétől április közepéig 60% -kal csökkent a menedékhely megrendelései és a COVID-19 fekete közösségre gyakorolt aránytalan hatása miatt. "
Yvette Miller, orvos
Úgy gondolom, hogy a fekete-amerikaiak ugyanannyit akarnak adományozni, mint bárki más, de alapvető szükségleteik kielégítése felülírja az adakozási vágyukat.
- Yvette Miller, orvosTársadalmi-gazdasági akadályok
Kevesebb fekete ember képes távolról dolgozni, vagy időt szakíthat az adakozásra - mondja Miller.
A színes közösségekben nincs hozzáférés a vérgyűjtő helyekhez is. Miller hozzáteszi, hogy sok fekete-amerikai támaszkodik a tömegközlekedésre, amely nem biztos, hogy igazodik sok adományhely helyszínéhez.
"Úgy gondolom, hogy a fekete amerikaiak ugyanannyit akarnak adományozni, mint bárki más" - mondja. "De alapvető szükségleteik kielégítése felülírja az adakozási vágyukat."
Tévhitek az adományozásról
Daniel B. Fagbuyi, a medStar Health sürgősségi orvosa Columbia-ban (Maryland) az egészségügyi szakemberekkel szembeni bizalmatlanságot és a véradással kapcsolatos tévhiteket említi - mint például azt a mítoszt, miszerint a véradás növeli a HIV-kockázatot -, mint egy újabb akadályt, amely megakadályozza a fekete személyeket a véradásban.
"[Az emberek] úgy érezhetik, hogy csak azért kapnak fertőzést, ha tűt ragasztanak a karjukba" - mondja Fagbuyi, aki szintén Obama-kormány közegészségügyi / biodefense-kinevezettje volt. "Demisztifikálnunk kell a véradást a fekete és a latinx közösségekben."
Vért adni biztonságos. Minden donornál új, steril tűket és sterilizált eszközöket használnak, és nem áll fenn a vérrel összefüggő fertőzések megfertőződésének veszélye.
Élettani tényezők
Miller szerint sok fekete személy nem képes vért adni olyan fiziológiai tényezők miatt, amelyeket képtelenek ellenőrizni, például a magas vérnyomás, a szívbetegségek és az ellenőrizetlen cukorbetegség.
"A donor vérnyomásának vannak felső határai, nem szenvedhetnek jelentős szívbetegségektől vagy szívdobogásérzésektől, és a cukorbetegségnek kontroll alatt kell lennie" - mondja.
A fekete amerikaiaknál általában alacsonyabb a hemoglobinszint, mint a többi populációnál, teszi hozzá Miller, amelynek a biztonságos adományozás érdekében egy bizonyos szinten kell lennie.
"A véradáshoz a nőknek hemoglobinszintjüknek 12,5 gramm / deciliter (g / dL), a férfiaknak pedig 13 g / dl-nek kell lenniük, de az afroamerikai nők általában közelebb vannak a 12,7 vagy 12,8 grammhoz" - mondja Miller. "Még akkor is, ha mindent megtesz a legjobban, a hemoglobin természetesen az alsó végén lesz."
Hogyan ösztönözhetik a fekete közösségek további véradásokat?
Fagbuyi hangsúlyozza, hogy a véradás ösztönzésére a fekete gondolatvezetőknek, influencereknek, fodrászat-tulajdonosoknak, rádióműsorvezetőknek, közéleti személyiségeknek és a fekete orvosokkal készített interjúknak kell ösztönözniük.
„Ez nem csak az üzenet - mondja Fagbuyi. - Ki a hírnök? Mi a messenger hitelessége? Összekapcsolhatók?
Miller szerint a Vöröskereszt ezt a módszert alkalmazza azáltal, hogy megkeresi az egyházakat és a fekete közösségek megbízható lelkészeit.
"Az egyház nagyon különleges helyet foglal el a fekete közösségben" - mondja. "Amikor megismertük a papságot és az egyházakat, nagyon sikeresek voltunk. A véradó és a gyülekezet tagjai által tisztelt lelkipásztor és a vének gyülekezete olyan hatalmas hatással van az egyház tagjaira. ”
Miller azt is elmondja, hogy a fekete-görög kollégiumi szervezetek, például az Isteni 9 törzstagjai - a fekete testvériségek és csoportosulások csoportja - segítenek a véradás ösztönzésében. A közösség tagjait arra ösztönzik, hogy önként jelentkezzenek a vérhajtások támogatására és megszervezésére. Miller még egy dél-karolinai iskolafelügyelőt is felidéz, aki kihasználatlan iskolaterületet ajánlott fel egy nagyon szükséges vérzéshez.
"A véradás nagyon fontos ezeknek a betegeknek, ezért mindenképpen arra ösztönözzük az egészséges és jól élő fekete embereket, hogy menjenek vérellátóhoz és adjanak vért" - mondja Miller. „A közösség tagjaink támogatása a mi felelősségünk. Ez egy egészségügyi szükséglet, amellyel közösségünknek fokozódnia és megfelelnie kell. ”
