Gyakori a térd belső vagy külső részén fellépő fájdalom, és többféle állapot is hibás lehet. Tudjon meg többet a térd oldalán a fájdalom számos lehetséges okáról és a tünetei számára elérhető kezelésekről.
ljubaphoto / Getty Images
A belső térd fájdalmának okai
A térd belső vagy középső része sokféle csontot, szalagot és lágyrész-struktúrát tartalmaz, amelyek mind viszonylag kis területen találhatók. Emiatt a fájdalom az ízület ezen területén nehezen diagnosztizálható.
Az alábbiakban felsoroljuk a mediális térdtüneteket okozó leggyakoribb állapotok közül néhányat.
Osteoarthritis
A térdben fellépő osteoarthritis (OA) akkor fordul elő, amikor a sima, csúszós porc, amely a combcsont (combcsont) és az alsó lábcsont (sípcsont) végét borítja, vékonyodni és romlani kezd. Amint ez megtörténik, nő a súrlódás az ízületben, és megváltozik a térd normális mozgása. Ez a megnövekedett súrlódás új csont kialakulását is előidézheti az ízületen belül, ami tovább korlátozza mozgáskörét.
Az OA gyakran érinti a térd mediális részét (az úgynevezett mediális tibiofemorális rekeszt), ami fájdalomhoz vezet az ízület belsejében.
Ez az állapot középkorú és idősebb egyéneknél gyakori, és a fájdalom általában rosszabb a fizikai aktivitásnál.
A fájdalom és a merevség szintén gyakori panasz az OA-val szemben, különösen reggel és hosszabb ideig tartó ülések után. Egyéb tünetek:
- Duzzanat
- Gyengeség
- Poppolás és őrlés
- A térd átengedése
Medialis meniszkusz szakadás
A meniscus valójában két szilárd porcdarab, amelyek a térdízület comb- és sípcsontja között helyezkednek el. Ez a strapabíró szerkezet segít elnyelni a térdére ható erőket, és úgy működik, mint a terület párnája.
Esetenként a meniszkusz mediális része elszakadhat és fájdalomhoz vezethet a térd belsejében. Néha ez a fajta sérülés hirtelen következik be, miután a láb megcsavarodott sportolás vagy testmozgás közben. Más esetekben idősebb egyéneknél mediális meniszkusz szakadás következik be a porc időbeli elhasználódásának eredményeként.
A térd belső fájdalma mellett a mediális meniszkusz szakadás is okozhat:
- A térdízület megfogása vagy reteszelése
- Duzzanat és merevség
- Képtelen teljesen kiegyenesíteni vagy behajlítani a térdét
Ehhez hozzáteszi, hogy ez az állapot a térdét instabillá teheti, és valójában utat engedhet sétálás közben.
MCL ficam
A mediális kollaterális szalag vagy az MCL egy szilárd szövetsáv, amely a combtól a sípcsontig tart a térd belsejében. Ez az ínszalag stabilitást biztosít ezen a területen, és segít megakadályozni a térd befelé hajlítását. Alkalmanként ez a szerkezet túlterhelt (ficamnak nevezhető) vagy akár elszakadhat (akár részben, akár teljesen).
Az MCL szakadás általában hirtelen csavarodás, hajlítás vagy irányváltozás következtében következik be. Emiatt gyakran megsérül sportolás közben, mint például foci, foci vagy kosárlabda. A térdízület külsejére történő közvetlen ütés eredményeként megrándulhat vagy elszakadhat.
A belső térdfájdalmon kívül ez az állapot általában a következőket eredményezi:
- Hirtelen duzzanat alakul ki röviddel a kezdeti sérülés után
- Az ízület külsejére ugrás
- Térd merevség és véraláfutás
- Az instabilitás általános érzése
Pes Anserine Bursitis
A belső térdfájdalom egyik kevésbé gyakori oka a pes anserine bursitis. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a belső térd közelében elhelyezkedő bursa (folyadékkal töltött zsák, amely segít csökkenteni a csontok és az inak közötti súrlódást) meggyullad. Ez a bursa elválasztja a sípcsontot a közelében elhelyezkedő három izom-inaktól (a gracilis, a sartorius és a semitendinosus).
A pes anserine burzitisz különösen gyakori azoknál az egyéneknél, akik ismétlődő sportokban vesznek részt, például futásban vagy kerékpározásban, mivel ezek fokozott súrlódást okozhatnak a bursán. Az ebből eredő fájdalom általában két-három centiméterrel a belső térdízület alatt helyezkedik el. Jellemzően a fájdalom a testmozgás vagy a lépcsőzés során növekszik, és pihenéssel csökkenti vagy megszűnik.
A külső térdfájdalom okai
A térd belsejéhez hasonlóan az ízület külső vagy oldalsó része is sokféle anatómiai szerkezet kereszteződése. Ez ugyanolyan elkeserítővé teheti a fájdalom legelejét ezen a területen. Ha fájdalma van a térd laterális része közelében, a leggyakrabban észlelt okokat az alábbiakban soroljuk fel.
Osteoarthritis
A térd belső rekeszével és a térdvédő hátsó részével együtt az osteoarthritis (OA) is befolyásolhatja az oldalsó részt (az úgynevezett laterális tibiofemorális rekeszt). Az OA ezen a területen gyakori oka a térd külső részének fájdalmának és fájdalmának.
Ennek az állapotnak a tünetei szorosan tükrözik a mediális térd osteoarthritis esetén leírtakat. A tipikus laterális OA tünetek a következők:
- Reggeli merevség
- Korlátozott mozgástartomány
- Zaj (úgynevezett crepitus) mozgással
- Gyengeség
- A láb alkalmi átengedése
Oldalsó meniszkusz szakadás
A meniszkuszod külső része is hajlamos a szakadásra, akár hirtelen egy csavarodó sérülés után, akár az időbeli degeneráció következtében. Az oldalsó meniszkuláris könnyek a térdízület külső részén jelentkező fokális fájdalom másik gyakran észlelt oka.
Az ilyen típusú porc károsodásához kapcsolódó egyéb tünetek a következők:
- Duzzanat
- Merevség
- Záró
- Utat engedve az ízületnél
A mozgás tartománya szintén korlátozott lehet, ami megnehezíti a térd meghosszabbítását vagy hajlítását.
LCL ficam
Az oldalsó kollaterális szalag vagy LCL egy vékonyabb szövetsáv, amely a combcsonttól a fibuláig terjed (egy kisebb csont az alsó lábszár külső oldalán). Ez a szerkezet stabilitást biztosít a térdízületnek, megakadályozva annak kifelé hajolását.
Az MCL-hez hasonlóan ez a szalag is leggyakrabban megrándul vagy szakad egy vágás vagy irányváltozás után. A hibás lehet a mozdulatok megkezdése és leállítása vagy a térd belsejébe történő közvetlen ütések is.
Egy LCL-ficam vagy -szakadás után úgy érezheti:
- Egy pop
- Duzzanat
- Fájdalom
- Instabil
Ezenkívül, mivel a szalag a peroneális idegnek nevezett szerkezet közelében helyezkedik el, az LCL sérülés zsibbadáshoz vagy bizsergéshez vezethet a lábában.
IT sáv szindróma
Az iliotibialis (IT) szalag szindróma az oldalsó térdfájdalom másik oka, amely különösen gyakori a futóknál. Az informatikai sáv egy hosszú, vastag kötőszövetcsík, amely a combod külső részén a medencétől a térdig fut.
Úgy gondolják, hogy ez az állapot akkor fordul elő, amikor a szalag alsó része elkezd dörzsölni vagy megcsípni a combcsont végét. Ez a súrlódás, amely futás közben ismétlődik, végül fájdalomhoz vezet ezen a területen.
A pes anserine bursitishez hasonlóan az IT zenekar szindróma által okozott fájdalom általában a legsúlyosabb, mivel sportolsz vagy sportolsz, és jobb, ha pihensz. Ez a fájdalom csattanással vagy térddurranással, esetenként duzzanattal járhat.
Kockázati tényezők
Az állapottól függően több különböző tényező növelheti a fájdalom kialakulásának valószínűségét a térd oldalán. Ide tartoznak az emberek:
- Az OA családi története
- Cukorbetegség
- Szisztémás gyulladásos betegség
- Túlsúly
Ezenkívül az olyan sportokban vagy gyakorlatokban való részvétel, amelyek magukban foglalják a vágást, az gyors irány- vagy sebességváltást vagy az ugrást, növelhetik más körülmények megtapasztalásának kockázatát.
Ezek közé tartozik az akut meniszkusz szakadás vagy az MCL vagy LCL ficamja. Hasonlóképpen, az állóképességi tevékenységek, mint a futás vagy a kerékpározás, növelhetik az IT sáv szindróma vagy a pes anserine bursitis előfordulásának valószínűségét.
Diagnózis
Ha fájdalmat érez a térde oldalán, fontos, hogy beszéljen orvosával. Ez különösen igaz, ha akut sérülés után következik be, vagy ha a fájdalom nem javul otthoni kezeléssel. Általában orvosa átfogó értékelést végez az állapotának megfelelő diagnosztizálása érdekében.
Ez a munka általában olyan tevékenységekkel kapcsolatos kérdéseket tartalmaz, amelyek fájdalmat és egyéb tapasztalt tüneteket okoznak. Az olyan problémákat, mint az IT sáv szindróma és a pes anserine bursitis, általában csak ezzel a folyamattal lehet azonosítani.
A képalkotás használata diagnosztizáláshoz
Képalkotásra lehet szükség, hogy jobban megértsük, mi okozza a fájdalmat.
- Egy röntgen képes vizualizálni a csontjait és a köztük lévő tereket.
- MRI-t lehet használni egy szalag ficamának vagy meniszkuláris könnyének kimutatására.
Kezelés
A térdbetegségekkel kapcsolatban a fentiekben részletesen bemutatott tünetek közül sok sikeresen kezelhető, akár otthon, akár egy orvosi szolgáltató kezelésével. Az alábbiakban részletesen bemutatjuk a leggyakoribb lehetőségeket.
Otthoni kezelés
Ha akut sérülést tapasztal, például szalagrándulás vagy meniszkuláris szakadás, fontos, hogy orvoshoz forduljon, mielőtt megkísérli kezelni önmagát. A legtöbb esetben azonban számos kezdeti lépést megtehet a tünetek kezelésére. Ezek tartalmazzák:
- A térd jegesedése és megemelése: Ez segíthet csökkenteni a sérülés vagy a fájdalom fellángolása után jelentkező fájdalmat, duzzanatot vagy gyulladást.
- Kompressziós hüvely viselése: Ez hasznos lehet a meglévő duzzanatok kezelésében.
- A fájdalomkeltő tevékenységek aktív elkerülése: Ez fontos szerepet játszik a tünetek csökkentésében, és különösen fontos a túlterheléses állapotok esetén, például az IT sáv szindróma vagy a pes anserine bursitis esetén, amelyet súlyosbíthat a túlzott futás vagy ugrás.
- Vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapítók: Ezek hasznosak lehetnek, bár a legjobb, ha az orvos szedése előtt megkérdezi őket.
Orvosi kezelés
Sajnos bizonyos esetekben a térdfájdalma nem javítható otthoni kezelésekkel. Ezekben a helyzetekben orvosa többféle lehetőséget ajánlhat. Ezek a következők lehetnek:
- Fizikoterápia (PT): Ez hasznos lehet a láb erejének javítására és az ízületi térdre vagy a meniszkuláris szakadásra gyakorolt nyomás csökkentésére. A PT az ínszalag sérülése után is javíthatja az ízületek stabilitását, vagy csökkentheti az informatikai sáv szindróma vagy a pes anserine bursitis okozta fájdalmat azáltal, hogy növeli rugalmasságát.
- Kortizon injekció: Ez segít csökkenteni a térd gyulladását.
- Műtét: Bizonyos helyzetekben a műtét az egyetlen lehetőség. Az osteoarthritis esetében ez általában részleges vagy teljes térdprotézist jelent. Meniszkusz sérülés esetén artroszkópos műtétet végeznek a porc helyreállítására vagy a szakadt rész eltávolítására. Szükség lehet műtétekre is egy MCL vagy LCL szakadás javítására, vagy (ritka esetekben) a pes anserine bursa eltávolítására, ha az krónikusan zavaró.
Megelőzés
Ami a degeneratív állapotok, például az osteoarthritis vagy a meniszkuláris könny megelőzését illeti, az egyik legfontosabb tényező az egészséges testtömeg fenntartása.
A felesleges font túlzottan megterheli az ízületeket, és valószínűbbé teszi a porc kopását.
Más akutabb sérülések, mint például az MCL vagy az LCL ficam, nagyobb kihívást jelenthetnek a megelőzés érdekében, azonban a quad, combizom és csípőizmok rendszeres megerősítése csökkentheti az esélyeket. A fizikoterapeutával való együttműködés az általános futási és ugrási mechanika javítása érdekében szintén előnyös lehet.
Amikor megpróbálja elkerülni az informatikai sáv szindrómáját vagy a pes anserine bursitist, hasznos lehet összpontosítani a combizmok és a quadriceps rugalmasságának rendszeres nyújtásával. Hasznos lehet egy gyógytornásszal vagy személyi edzővel való beszélgetés is a futási vagy kerékpáros technikák finomhangolásához és a megfelelő edzésprogram kialakításához.
Egy szó a Verywell-től
Amint láthatja, sokféle probléma okozhat fájdalmat a térdén belül vagy kívül. Emiatt fontos, hogy orvosi segítséget kérjen tartós fájdalma miatt az ízületben. Ezzel biztosíthatja a megfelelő diagnózis felállítását és a megfelelő kezelések biztosítását. Ha orvosával kéz a kézben dolgozik, a lehető leggyorsabban visszatérhet az Ön által kedvelt tevékenységekhez!
.jpg)
