American Heart Association
Key Takeaways
- Azoknak a személyeknek, akik túlélik a szívmegállást, és gondozóiknak folyamatos támogatásra van szükségük gyógyulásuk alatt és után.
- Az American Heart Association javasolja egy új link hozzáadását a CPR „Chain of Survival” -jához, amely foglalkozik a szívmegállást túlélők folyamatos szükségleteivel.
- Az új irányelvek ismertségének terjesztése az egészségügyi szolgáltatók és a nyilvánosság között kulcsfontosságú a változások megvalósításához.
Az American Heart Association (AHA) új CPR-irányelveket tett közzé aKeringésA szerzők javasolják egy hatodik hivatkozás hozzáadását a CPR "Chain of Survival" -jához, amely egy sor kritikus akció, amelynek célja a szívleállást túlélők esélyeinek javítása, különösen, ha ez a kórházon kívül történik.
A túlélési láncnak jelenleg öt cselekvési pontja van, és ez az új lépés kifejezetten a szívleállást túlélők folyamatos fizikai, társadalmi és érzelmi szükségleteivel foglalkozna.
Eredeti 5 túlélési láncA szívmegállás felismerése és a vészhelyzeti reagálási rendszer aktiválása
Korai kardiopulmonalis újraélesztés (CPR), hangsúlyt fektetve a mellkasi kompresszióra
Gyors defibrilláció
Alapvető és haladó sürgősségi orvosi szolgáltatások
Fejlett életfenntartás és a szívmegállás utáni ellátás
A szívmegállás felismerése és a vészhelyzeti reagálási rendszer aktiválása
Korai kardiopulmonalis újraélesztés (CPR), hangsúlyt fektetve a mellkasi kompresszióra
Gyors defibrilláció
Alapvető és haladó sürgősségi orvosi szolgáltatások
Fejlett életfenntartás és a szívmegállás utáni ellátás
A fizikai, kognitív és pszichoszociális szükségletek hosszú távú gyógyulásának támogatása
Az AHA szerint a sürgősségi orvosi szolgálat munkatársai 2015-ben az Egyesült Államokban körülbelül 350 000 felnőttet kezeltek nem traumával kapcsolatos szívmegállással a kórházi környezeten kívül. E betegek 10,4% -a élte túl az első kórházi ápolásukat, 8,2% pedig jó funkcionális állapotát.
A szerzők a jó funkcionális állapotot 1 vagy 2 pontszámként definiálják az agyi teljesítménykategória skáláján.
Ashish Panchal, MD, az Ohio Állami Egyetem igazgatósági tanúsítvánnyal rendelkező sürgősségi orvosának orvosa és az útmutató szerzője elmondja a Verywell Health-nek, hogy a korábbi adatok azt mutatták, hogy a figyelem hiánya mutatkozik a szívmegállás utáni ellátásról.
"Már tudjuk, hogy az Egyesült Államokban változékonyság tapasztalható a túlélés terén" - mondja Panchal Verywellnek. "Ennek nagy része a túlélési lánc erősségeinek köszönhető. Az új ajánlások speciális megközelítést vázolnak fel annak biztosítására, hogy a betegek a lehető legjobb eredményt érjék el. Optimalizálni akarjuk a tervezést, hogy megbizonyosodhassunk arról, hogy minden szükséges támogatást megkapnak. "
Panchal szerint a szívmegállás következményei lehetnek szorongás, depresszió, poszttraumás stressz, kognitív és neurológiai károsodások, fizikai állapotromlás és kardiopulmonalis károsodás.
„A betegeknek teljesen más reakciói lesznek [a szívmegállásra]. Senkinek sem lesz ugyanaz a gyógyulási periódus "- mondja." A betegeknek átfogó rehabilitációs tervvel kell rendelkezniük, amely integrálja az összes különböző szükségletet. A felépülés ütemterve egy folyamat, és minden lépésnek eltérő eredményei lehetnek. Ezekre az időszakokra konkrét stratégiákra van szüksége. ”
Mi a szívmegállás?
Az AHA szerint a szívmegállás a szívműködés hirtelen elvesztése. A szív elektromos rendszerének meghibásodása okozza. A szívmegállás nem azonos a szívrohammal. Azonban egy szívroham, amelyet a szív véráramlását megakadályozó elzáródás okoz, képesokszívroham.
A szívmegállás lelki és érzelmi következményeinek kezelése
Sabrina Romanoff, PsyD, a New York-i Lenox Hill Kórház klinikai pszichológusa és posztdoktori munkatársa, aki a stressz kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő személyek testére gyakorolt hatására szakosodott. Nagyon jól elmondja, hogy az általa alkalmazott betegek közül sokan magas depresszióban, szorongásban és poszttraumás stresszben szenvednek, ami növeli a további szívproblémák kockázatát.
"Ezen betegek közül sokan súlyos érzelmi reakciókat tapasztalnak, és e reakciók hatása attól függ, hogyan kezelik ezeket az érzelmeket" - mondja. „A rehabilitációs folyamat magában foglalja az akut stresszorok kezelését, például a halálfélelmeket és a jövőbeli egészséggel kapcsolatos aggodalmakat.
A beteg érzelmi distresszére adott válasza segíthet vagy akadályozhatja a gyógyulást - magyarázza Romanoff.
"Ha a szívmegállás tapasztalatai arra ösztönzik az egyént, hogy változtassa meg az életmódját, hogy csökkentse az újabb szívbetegségek kockázatát, akkor az illető biztonságosabbnak és megnyugodottabbnak érezheti magát a jövővel kapcsolatban" - mondja. "De ha a szorongás megbénítja az embert, akkor továbbra is káros lehet viselkedés, mert ezek ismerősek, könnyűek és megnyugtatóak. ”
Sok túlélő azt tapasztalja, hogy a szívmegállás után más az életfelfogása.
„Amint a túlélők legyőzhetik félelmeiket, gyakran új szemlélettel közelítik meg életüket. Ehhez jelentős pszichológiai kiigazításra van szükség, mert az élet, mint volt, nem lesz ugyanaz számukra ”- mondja Romanoff.
A gondozók támogatása is fontos
Romanoff szerint a szívmegállás stressze és szorongása a túlélők gondozóit is érintheti.
„Néhányan elkerülhető stratégiákat alkalmazhatnak a veszteség vagy a veszély fenyegetésének kezelésére. Ez magában foglalhatja az esemény titkosságát, a másoknak való el nem mondást a megbeszélés szorongása miatt, és az élet folytatásának vágyát, mintha nem ez történt volna ”- mondja.
Mit jelent ez az Ön számára
Ha Ön vagy egy szeretett személye szívmegállást tapasztalt, ezeknek az új javaslatoknak segíteniük kell a sikeres gyógyuláshoz szükséges hosszabb távú fizikai és érzelmi segítséget.
Hogyan hajtják végre az egészségügyi szolgáltatók a változásokat?
Panchal szerint a kórházaknak és az ágy melletti klinikusoknak még a kórházban tartózkodva el kell kezdenie gondolkodni a túlélők hosszú távú szükségletein.
"A kórházaknak meg kell kezdeniük a túlélési tervek kialakítását, mielőtt a beteg hazamenne" - mondja. "A kórházi szolgáltatóknak a legjobb ellátás szószólóinak kell lenniük."
A közösségi források és az oktatás szintén létfontosságú az új iránymutatások végrehajtása szempontjából.
„Helyi szószólóknak kell lenniük, akik szorgalmazzák, hogy ez a legjobb a túléléshez. Országszerte híveink vannak. Az irányelvek meghatározzák a keretet, de a helyi struktúrán belül ez lesz a mozgatórugó ”- mondja Panchal. "Az AHA ezt prioritássá teszi, és ez maga is a motor kimenetelének erős mozgatórugója."
Hol talál támogatást?
A Hirtelen Szívmegállítási Egyesület elősegíti az AED használatát a közösségben, és támogatást nyújt a szívleállást túlélőknek. A szívmegállást túlélők az 1-855-COPE-SCA (1-855-267-3722) telefonszámon beszélhetnek túlélő társaikkal.
"Az általunk kiadott ajánlások a legjobb tudományon és a betegek kimenetelének javításának legjobb célján alapulnak" - mondja Panchal. "Kezdhetjük megváltoztatni a történetet" az emberek szívmegállás miatt halnak meg "-ről" az emberek túlélik a szívmegállást "."
