A nyitott szívműtét régóta és széles körben alkalmazott kezelés. Nagyon sikeres a szívvel kapcsolatos problémák kezelésében, beleértve a szívelégtelenséget, a szívrohamot, a koszorúér-betegséget és a pitvarfibrillációt. A pozitív eredmények a megfelelő felkészülésen alapulnak. Ha az esetére nyitott szívműtétet jeleztek, elengedhetetlen, hogy minél többet megtudjon arról, mire számíthat és hogyan készüljön fel.
Jackyenjoyphotography / Getty ImagesElhelyezkedés
Nyílt szívműtéteket végeznek, miközben a páciens általános érzéstelenítésben van (vagyis alszik) a kórház speciális műtőjében, és egy kifejezetten szívápolásra szánt intenzív osztályon gyógyul meg.
Az eljárás magában foglalja a mellcsont vagy a szegycsont kinyitását és a szív elhelyezését egy szív-tüdő bypass gépre, miközben a problémákat kijavítják. Bizonyos esetekben a bordák bal oldalán keresztül végezhető a szegycsont megkímélése érdekében. .
Ahogy elképzelheted, a műtőben számos speciális berendezés található, amelyek segítik az eljárást és stabilan tartják a betegeket a kezelés alatt. Ez általában a következőket foglalja magában:
- Intravénás katéter (IV): A beteget először a műtőasztalra helyezik, és az érzéstelenítést a karodba helyezett intravénás katéteren (IV) keresztül alkalmazzák. Más IV-re lehet szükség további gyógyszer vagy folyadék juttatásához a véráramba.
- Mellkasi csövek: Ezek a csövek biztosítják a folyadék elvezetését a tüdőből, hogy jobban működhessenek. Akár néhány napig is bent maradhatnak, de eltávolítják, ha kevés, vagy alig van anyag, amely kifolyhat.
- Foley katéter: Ez a katéter csatlakozik a hólyaghoz, és a vizeletet egy tasakba üríti.
- Ventilátor: Elengedhetetlen annak biztosítása, hogy a beteg még mindig oxigént kapjon a műtét során. Mint ilyen, a pácienst egy lélegeztetőgéphez csatlakoztatják egy endotracheális cső (légzőcső) segítségével, amely a szájba és a légcsőbe kerül. Ez biztosítja, hogy a légzés alvás közben is megtörténjen.
- Szívmonitor: Ez az eszköz a mellkasra helyezett ragacsos párnák segítségével figyeli a pulzusszámot és a ritmust. Ezeket az információkat egy monitornak küldjük, amely mindent valós időben követ.
- Szív-tüdő gép: Definíció szerint a nyílt szívműtét megköveteli a szív ideiglenes leállítását a kezelés ideje alatt. Mint ilyen, a beteget egy szív-tüdő géphez fogják kötni, amely lényegében vért pumpál és lélegzik értük, amíg megoperálják őket.
Mit viselni
Mivel a nyílt szívműtétet általános érzéstelenítésben végzik, oda kell érnie, hogy át kell öltöznie a kórház pongyolájába. Mivel a műtét után egy kis időt tölt a kórházban, érdemes ruhát is magával hoznia. Jellemzően a kényelmes, laza ruhadarabok választása ajánlott.
Számos tételt is tartalmazhatnemviselhetik, beleértve:
- Protetikus eszközök
- Órák
- Ékszerek
- Smink
- Testápoló
- Körömlakk
- Dezodor
- Arc / test piercingek
- Hajápolási termékek
- Kontaktlencse
Kérdezze meg kórházát ezekről a kérdésekről: valaki átnézi a sebész preferenciáit és a kórház házirendjét azzal kapcsolatban, hogy mit viseljen és vigyen magával jóval az eljárás elvégzése előtt.
Étel és ital
A nyitott szívműtétek sikerének biztosítása érdekében szabályoznia kell, mit eszel és iszik. Míg a műtét előtti este étkezhet, 10 óra után nem szabad enni vagy inni semmit. Ez magában foglalja az íny, a menta, az italok és még a víz kerülését is.
Italoknál gyakran ajánlott a műtét előtt 48 órán keresztül kerülni a koffeint és az alkoholt.
Orvosi csapata gondoskodik arról, hogy a műtét előtt pontosabban elmagyarázza, mit ehet és mit nem. Figyeljen figyelmesen, és ne habozzon feltenni bármilyen kérdést.
Gyógyszerek
Mivel az előírt és a vény nélkül kapható gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a műtét során használtakkal, feltétlenül közölje orvosával, hogy mit szed. Mivel Ön már számos gyógyszeren részt vehet, célszerű egy teljes listát felvenni. A tervezet elkészítésekor ügyeljen arra, hogy az Ön által használt kiegészítőket vagy gyógynövényeket is tartalmazza.
Ez különösen akkor áll fenn, ha a következők bármelyikét választja:
- Vérhígító gyógyszerek: Ezek közé tartoznak a vérlemezke-gátlók és az enterális bevonattal ellátott aszpirin (például Ecotrin és Plavix), antikoaguláns gyógyszerek, beleértve a Coumadint (warfarin), a heparint és az Eliquis (apixaban), valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint pl. mint aszpirin, Celebrex (celekoxib), ibuprofen és mások.
- Béta-blokkolók: Ebbe az osztályba tartoznak többek között a Sectral (acebutolol), a Tenormin (atenolol), a Zebeta (bizoprolol), valamint a Lopressor és a Toprol XL (metoprolol).
- Gyógynövények és kiegészítők: Egyes gyógynövények és kiegészítők szintén problémásak lehetnek, többek között a ginkgo biloba, az E-vitamin, a lázfű, a fokhagyma, a gyömbér, a ginzeng, az omega-3 zsírsavak, a halolaj, a kurkuma és az orbáncfű.
- Fájdalomcsillapítók: A szívre gyakorolt hatásuk miatt közölje orvosával, ha olyan opioid fájdalomcsillapító gyógyszereket szed, mint például a Percocet, a Vicodin és az Oxycontin.
Előfordulhat, hogy a műtét előtt legalább három napig abba kell hagynia az aszpirint tartalmazó gyógyszerek (például Excedrin, Midol, Genacote és Percodan) használatát a műtét előtt legalább három napig, a fokozott vérzési kockázat miatt.
Tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerekről, gyógynövényekről vagy kiegészítőkről. Egyes gyógyszerek akadályozhatják a nyílt szívműtétet vagy veszélyes szövődményekhez vezethetnek, ezért elengedhetetlen, hogy az orvos pontosan tudja, mit szed.
Amikor felkészül a műtétre, az altatás mellett néhány gyógyszert is beadhat a pihenéshez. Ezek a következők lehetnek:
- Temazepam
- Lorazepam
- Midazolam (időseknek nem ajánlott)
- Diazepam (gyermekek számára nem ajánlott)
- Dexmedetomidin
- Morfin
Amennyire csak tud, legyen nyitott és kommunikáló az altatóorvossal (fájdalomcsillapító szakember), a műtéti csapattal, valamint az ápolóval vagy a kisegítő személyzettel. Ez különösen akkor áll fenn, ha különösen szorong a műtét miatt.
Mit hozni
Mint minden nagyobb műtétnél, a kezelés napján felkészülten kell eljönnie a kórházba. Az esettől függően a betegek általában három-öt napot töltenek gyógyulással a kórházban. A fontos szempontok között szerepel az is, hogy mit vigyen magával. Az alábbiakban bemutatjuk, mit kell magával vinnie:
- Gyógyszerek: Győződjön meg róla, hogy az előírt gyógyszereket magával hozza, és rendelkezzen egy listával arról, hogy mit szed. Értesíteni fogják, ha folytatni kell a gyógyszert a kórházban.
- Biztosítási információk: Bár általában biztosítási szolgáltatója előzetes engedélyt kap arra, hogy elvégezze ezt az eljárást, mindenképp vigye magával a biztosítási adatait, amikor belép. Az is jó ötlet, ha magával hozza az igazolványát, például a járművezetői igazolványt. engedély.
- Egészségügyi / személyes cikkek: Csomagoljon egy táskát köntössel, papuccsal és piperecikkekkel. Ezekre csak akkor lesz szükség, ha távozik az intenzív osztályról a gyógyuláshoz, ezért érdemes lehet, hogy egy barát vagy rokon elhozza őket Önhöz.
- Tároló tokok: Ha fogsor van, vagy kontaktusokat vagy szemüveget visel, mindenképpen vigye magával a megfelelő tároló tokot.
- Egészségügyi meghatalmazott: Az egészségügyi meghatalmazott olyan jogi dokumentum, amely megállapítja, hogy az Ön által kiválasztott megbízható személy képes fontos orvosi döntéseket hozni, ha nem tudja. Érdemes valakit alapítani erre a szerepre. Ezenkívül ki kell választania egy családtagot vagy szeretett személyt, aki szóvivőként szolgál az Ön számára, és aki az orvosi csapat kapcsolattartó pontja.
- Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) gép: Ha CPAP gépet használ a légzés megkönnyítésére, mindenképpen vigye magával.
Op-Pre életmódbeli változások
A nyitott szívműtét utáni pozitív eredmények elősegítése érdekében orvosa tanácsot ad Önnek az életmódbeli változtatásokról is. A következő lépések végrehajtása biztonságosabbá és gördülékenyebbé teszi a műveletet.
- A betegség megelőzése: Ha a műtét előtt megbetegedik, feltétlenül tájékoztassa orvosát a lehető leghamarabb. Más egészségi állapotok jelenléte veszélyesebbé teheti ezt a műtétet, és néha ezeket a körülményeket meg kell tisztítani a műtét előtt. Ha lehetséges, tartsa távol magát olyan emberektől, akik betegségének jeleit mutatják.
- A dohányzásról való leszokás: A dohányzás súlyosan befolyásolja a műtétből való kilábalás időzítését és előrehaladását. Ezért feltétlenül szükséges, hogy ha dohányos, akkor találja ki a szokás leszokásának módját. Orvosa mellett számos forrás áll rendelkezésre e nehéz folyamat elősegítésére, és sok kórház maga is rendelkezik dohánykezelési szolgáltatásokkal.
- Gondoljon a táplálkozásra: A kiegyensúlyozott és egészséges étrend - amely gazdag fehérjében és nélkülözhetetlen vitaminokban, fitonutriensekben és ásványi anyagokban - szintén javíthatja a nyitott szívműtét eredményeit. A műtét előtt orvosa még útmutatást is adhat Önnek, és mit kell és mit nem szabad enni. A műtétre való felkészülés során ne feledje, hogy minél egészségesebb vagy, annál jobb lesz, ha felépül.
Egy szó Verywellből
Nem tagadható, hogy a nyitott szívműtét lehetősége aggályos lehet. Mivel azonban a nyitott szívű megközelítések hosszú múltra tekintenek vissza - és ezeket nagyon jól képzett szakértők végzik -, ezek az életmentő műveletek sikeresebbek, mint valaha.
Amikor felkészül a műtétre, ne feledje, hogy Ön is képes befolyásolni az eredményét: legyen proaktív a kérdések feltevésében, figyelmesen hallgassa meg a kapott utasításokat, keresse meg a család és a barátok támogatását, és ne féljen attól, hogy szószólója az Ön igényeinek.
