Hogyan kezelik a zihálást

A sípoló légzés a légzés során létrejövő magas sípoló hang, amelyet a hörgők (légutak) gyulladása és szűkülete okoz. Lehet krónikus vagy akut, és belégzés vagy kilégzés során fordulhat elő.

A sípoló légzésnek nincs egyetlen kezelési módja, mivel számos lehetséges oka lehet, többek között asztma, allergia, légúti fertőzés, alvási apnoe és szívelégtelenség. Bizonyos esetekben a forró tea kortyolgatása vagy a dohányzásról való leszokás elegendő lehet a zihálás enyhítésére, míg másokban szükség lehet vényköteles gyógyszerekre, például kortikoszteroidokra vagy hörgőtágítókra.

Laura Porter / Verywell

Házi gyógymódok és életmód

A házi gyógymódok ritkán elegendőek a zihálás önálló kezelésére, de a legtöbb valószínűleg nem káros, és szükség esetén segíthet az agresszívebb intézkedések támogatásában.

Forró italok

A sípoló légzést néha megkönnyítheti egy forró ital kortyolgatása, amely segíthet a mellkasi torlódások enyhítésében és megkönnyíti a váladék felköhögését. A koffeint tartalmazó italok, például kávé vagy tea, enyhe hörgőtágító hatással is járhatnak, vagyis segítenek ellazulni és kiszélesíteni a beszűkült légutakat.

A 2010 - es felülvizsgálat szerint aCochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa,a koffein a teofillinhez hasonlóan hat, és asztmában szenvedőknél akár négy órán keresztül is javíthatja a légutak működését, bár szerényen.

Gőz belégzése

A gőz belégzése korhű orvosság a mellkasi torlódások és a zihálás ellen. A meleg, nedves levegő ugyanúgy működik, mint a forró italok - a légutak izmainak ellazításával és a légutakat elzáró torlódások fellazításával.

A gőzzel történő belégzés azonban, bár megnyugtatja, nem igazolja az akut légúti fertőzések tüneteit, és valójában lehetővé teheti a fertőzés előrehaladását, ha antibiotikum helyett alkalmazzák. vizet vagy meleg zuhanyba lépve forduljon orvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem árt-e többet, mint használ.

Légzési gyakorlatok

A légzőgyakorlatok előnyösek lehetnek az emberek számára, ha bármilyen zihálás van. Különösen két gyakorlat lehet hasznos.

• Hasi légzés: Más néven rekeszizom-légzés, ezt úgy végezzük, hogy belélegzés közben hagyjuk tágulni a gyomrot (lefelé húzva a rekeszizomot), majd kilégzés közben beszívja a gyomrát (a rekeszizom felfelé tolása). Állítólag a hasi légzés lehetővé teszi a tüdő teljesebb kitágulását, mint a mellkasi légzés.
• Összehúzott ajakkal történő légzés: Ez a technika magában foglalja a szájon át történő belégzést és az elhúzott ajkakon keresztüli folyamatos levegő áramlását. A technika állítólag hosszabb ideig nyitva tartja a légutakat a légzési sebesség lassításával, és segíthet a légszomjban (nehézlégzésben), amely gyakran jelentkezik a zihálás során.

Az önsegítő légzési technikákat gyakran használják krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő emberek, de a tanulmányok ellentmondásosak abban, hogy az ilyen gyakorlatok mennyire hatékonyak erre a célra, és hogy minden esetben hasznosak-e.

2019-es tanulmányLégzőellátásszámoltak be arról, hogy a hasi légzés és az elhúzott ajakkal történő légzés képes javítani a tüdőmennyiséget és lassítani a légzési sebességet a COPD-ben szenvedő betegeknél, de nem feltétlenül javítja a légszomjat.

Dohányzásról való leszokás

A dohányzás nemcsak a zihálás kockázatát növeli a tüdő gyulladásának kiváltásával, hanem szinte mindig meghosszabbítja és súlyosbítja az akut tüneteket. Még akkor is, ha nincs COPD-je vagy más krónikus légúti megbetegedése, a cigarettafüst hörgőszűkítő hatása ugyanaz marad.

Ha zihálást tapasztal, dobja ki ezt a szokást, és tegyen meg mindent a másodlagos dohányzás elkerülése érdekében. Ha krónikus vagy visszatérő zihálása van, beszéljen kezelőorvosával a dohányzásról való leszokás programjairól és segédeszközeiről, amelyek közül sokra teljes körűen vonatkozik a megfizethető ellátási törvény.

Kerülni kell a gőzölést, a marihuána dohányzást és a vízipipát is.

A kiváltó okok elkerülése

Az asztmával, allergiával és COPD-vel járó zihálást gyakran környezeti, kémiai vagy fiziológiai tényezők indítják el, amelyek hörgőszűkületet és hörgőgörcsöt okoznak. A zihálás leggyakoribb kiváltó okai a következők:

• Hideg, száraz levegő
• Por atkák
• Csótányok
• Gyakorlat
• Étel
• Illatanyagok és parfümök
• Gyógyszerek
• Öntőforma
• Kisállat-szőr
• Pollen
• Légzőszervi fertőzések
• Füst és füst
• Feszültség

A kiváltó okok azonosítása néha nehéz lehet. Ha szeretne otthont adni azoknak, amelyek szerepet játszhatnak a zihálásában, tartson egy tüneti naplót, amely részletezi az eseményeket vagy anyagokat, amelyeknek kitett, valamint az esetleges légzési problémák dátumát és részleteit.

Idővel olyan minták alakulhatnak ki, amelyeket megoszthat egy allergológussal, aki speciálisan képzett az allergia és az asztma kiváltóinak azonosítására.

Párásítók és légszűrők

A zihálást kiválthatja és súlyosbíthatja az alacsony páratartalom és a levegőben lévő részecskék, amelyek a hörgők összehúzódását okozzák. A párásító nedvességet ad a levegőbe, különösen a téli hónapokban, és segíti az alvást azáltal, hogy csökkenti a száj és az orr szárazságát (akkor is, ha horkol).

Egyes párásítók HEPA szűrőkkel vannak felszerelve, amelyek eltávolíthatják a pollent, a port és más irritáló anyagokat a levegőből. Alternatív megoldásként megvásárolhat egy különálló többszűrős légtisztítót, amely mind HEPA szűrővel, mind aktív szénszűrővel van felszerelve.

Válasszon olyan légtisztítót, amely megfelel annak a helyiségnek a megfelelő méretben, amelyben használni fogja, és finom részecske besorolása 2,5 (PM 2,5), vagyis eltávolíthatja a legfinomabb levegőben lévő részecskéket.

Vény nélkül kapható gyógyszerek

A vény nélkül kapható gyógyszerek közül, amelyek bizonyos emberek számára segíthetnek a zihálás enyhítésében, megtalálhatók az asztma kezelésére szolgáló hörgőtágítók, az allergia okozta enyhe légúti tünetek kezelésére szolgáló antihisztaminok, valamint a légúti fertőzéssel összefüggő bronchitis tüneteinek enyhítésére szolgáló gyulladáscsökkentők. . (Ne feledje, hogy ezeknek a gyógyszereknek is léteznek vényköteles változatai.)

OTC hörgőtágítók

Ha alkalmanként enyhe asztmás rohamokat tapasztal, akkor egy vény nélkül kapható inhalátor, például Asthmanefrin (racepinefrin) vagy Primatene Mist (epinefrin), ésszerű lehetőség lehet az Ön számára. Ezek a gyógyszerek a beszűkült légutak megnyitásával és ellazításával működnek.

Míg az OTC hörgőtágítók általában biztonságosak, nem szabad használni, kivéve, ha pulmonológus diagnosztizálta Önnél az asztmát. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) szerint a Primatene Mist felhasználóinak 20% -ának ehelyett vényköteles asztmás gyógyszereket kell alkalmaznia, és orvos felügyelete mellett.

Az OTC asztmás inhalátorok gyakori mellékhatásai a következők:

• Szorongás
• Szédülés
• Fejfájás
• Álmatlanság
• Idegesség
• Étvágytalanság
• Hányinger
• Sinus fájdalom
• Torokfájás
• Remegés
• Hányás

Sem az Asztmanefrin, sem a Primatene Mist soha nem alkalmazható az asztmán kívüli egyéb állapotokhoz. Nem tudják kezelni a légúti fertőzéseket vagy a COPD-t, és a megfelelő kezelés késleltetésével súlyosbíthatják az állapotot.

OTC antihisztaminok

Nem ritkán tüsszögés, orrdugulás, köhögés, sőt zihálás jelentkezik allergia, különösen a fa és a fű pollenek által okozott szezonális allergia miatt. Az OTC antihisztaminok gyakran az első vonalbeli védekezés a komplikáció nélküli enyhe vagy közepesen súlyos allergia esetén. Segítenek blokkolni a hisztamin, a szervezet által felszabadított vegyi anyag hatását, amely allergiás tüneteket vált ki.

A vény nélkül kapható újabb generációs antihisztaminok kevésbé nyugtatóak, és általában 30 percen belül megkönnyebbülhetnek. Ezek tartalmazzák:

• Allegra (fexofenadin)
• Claritin (loratadin)
• Zyrtec (cetirizin)

Az antihisztaminok különösen hatékonyan csökkentik a zihálás és a légszomj gyakoriságát vagy súlyosságát allergiás asztmában szenvedőknél.

Az allergiával összefüggő zihálást soha nem szabad figyelmen kívül hagyni vagy minimalizálni, különösen, ha csalánkiütés vagy kiütés, légszomj, szédülés, szabálytalan szívverés vagy az arc, a nyelv vagy a torok duzzanata társul.Ezek mind az anafilaxia néven ismert potenciálisan halálos, szisztémás allergiás reakció tünetei, amelyek sürgősségi kezelést és az epinefrin azonnali injekcióját igénylik.

OTC gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók

A zihálás a légúti fertőzések gyakori tünete, amelyek többségét olyan vírusok okozzák, mint a légúti syncytialis vírus (RSV), az influenza és a különféle megfázásos vírusok (beleértve az adenovírust és a koronavírustörzseket is). Egy ilyen fertőzés akut hörghuruthoz vezethet, olyan állapothoz, amelyben a légutak gyulladnak és összeszűkülni kezdenek.

Az RSV és más légzőszervi vírusok által okozott enyhe, komplikáció nélküli hörghurut esetén egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), például az Advil (ibuprofen) vagy az Aleve (naproxen) vagy akár az aszpirin segíthet enyhíteni a gyulladást és az ezzel járó lázat és testfájdalmakat. A tilenol (acetaminofen), egy másik típusú fájdalomcsillapító, szintén segíthet.

Soha ne adjon aszpirint vírusfertőzésben vagy lázban szenvedő gyermeknek vagy tinédzsernek, mivel ez a gyógyszer köztudottan Reye-szindrómához vezet, amely potenciálisan súlyos állapot az agy duzzadását, májkárosodást és akár halált is okozhat.

Receptek

Az asztmával és a COPD-vel társuló zihálást általában vényköteles inhalációs és orális hörgőtágítókkal, kortikoszteroidokkal és bizonyos esetekben antihisztaminokkal kezelik.

A hörgőtágítók, valamint az antibiotikumok rövid távú alkalmazása az alap fertőzés kezelésére szintén hatékonyan kezelheti a hörgőfertőzéseket és enyhítheti a tüneteket.

Bronchodilatátorok

A hörgőtágítók közvetlenül a tüdőbe vagy a véráramba juttatják a gyógyszereket a beszűkült légutak megnyitása és ellazítása érdekében. Kétféle típus létezik:

• Rövid hatású hörgőtágítók, más néven mentő inhalátorok, amelyek megállítják az asztmás rohamot vagy a COPD súlyosbodását, amikor ez bekövetkezik
• Hosszú hatású hörgőtágítók (inhalációs vagy orális formák), amelyeket folyamatosan alkalmaznak a légúti túlérzékenység csökkentésére és az asztma vagy a COPD tüneteinek hosszú távú ellenőrzésére

Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok, más néven szteroidok, orális vagy inhalációs gyógyszerek, amelyeket általában a krónikus tüdőgyulladás enyhítésére használnak. A gyógyszerek a hörgőgörcsöket kiváltó immunreakciók mérséklésével működnek.

Az inhalációs kortikoszteroidokat gyakran hosszú hatású inhalációs hörgőtágítókkal szedik a COPD vagy az asztma tüneteinek jobb kontrollja érdekében. Vannak olyan inhalátorok is, mint az Advair Diskus, amelyek a kortikoszteroidokat, például a flutikazont, egy hosszú hatású hörgőtágítóval, például a szalmeterollal kombinálják, közepes vagy súlyos COPD-ben szenvedők számára.

Az orális kortikoszteroidokat a súlyos COPD-tünetek rövid távú ellenőrzésére használják, majd fokozatosan elkeskenyednek az inhalációs kortikoszteroidok javára.

Antihisztaminok

Súlyos vagy krónikus allergiás tünetek esetén az allergológusok gyakran antihisztamint írnak fel, amelyek erősebbek vagy hosszabb ideig tartanak, mint OTC társaik.

Ezek tartalmazzák:

• Clarinex (dezloratadin)
• Palgic (karbinoxamin)
• Periactin (ciproheptadin)
• Vistaril (hidroxi-zin)
• Xyzal (levocetirizin)

Az első generációs antihisztaminok (Palgic, Periactin és Vistaril) álmossá tehetik Önt, és előnyben részesítik őket, ha az allergia éjjelente tart fenn. A második generációs antihisztaminok (Clarinex és Xyzal) kevésbé nyugtatók, és napközben is használhatók.

Egyéb vényköteles gyógyszerek

A zihálás kiváltó okától függően más gyógyszerek is alkalmazhatók a tünetek megelőzésére vagy kezelésére.

Ezek tartalmazzák:

• Antibiotikumok bakteriális tüdőfertőzések kezelésére
• Antikolinerg szerek az akut asztma vagy a COPD tüneteinek kezelésében
• Biológiai immunmodulátorok krónikus gyulladásos tüdőbetegségek kezelésére
• Leukotrién módosítók enyhe perzisztáló asztmában szenvedők számára
• Hízósejt-stabilizátorok az asztma vagy a COPD tüneteinek jobb szabályozásához
• PDE4 inhibitorok a tüdőgyulladás csökkentésére

Az asztmás orvos beszélgetési útmutatója

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

Küldje el magának vagy egy kedvesének.

Ezt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.

Hiba történt. Kérlek próbáld újra.

Speciális terápiák

A krónikus légzőszervi megbetegedésekhez társuló sípoló légzés A COPD, a cisztás fibrózis és a bronchiectasis gyakran előnyös a manuális vagy mechanikus terápiák révén, amelyek megkönnyítik a légzési elzáródást.

Ezek tartalmazzák:

• Oxigénterápia, akár rövid távú, akár folyamatos, alkalmazható, ha a légzési korlátozás alacsony vér oxigént (hipoxiát) okoz.
• Az otthoni vagy gyógytornász által végzett légúti ürítést arra használják, hogy megtisztítsák a tüdőt a felhalmozódott nyáktól mucolitikumok, kézi ütőhangszerek, vagy rezgő vagy rezgő eszközök segítségével.
• A tüdő rehabilitációját, amelyet egy légzőorvos felügyel, a testfunkcióval, a táplálkozással, az érzelmi támogatással és a légzés átképzésével javítják a tüdő működésében.

Az alvási apnoe esetén fellépő zihálást egy folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) géppel lehet kezelni, amelyet az arcán visel, hogy megakadályozza a légzési réseket.

A műtét ritkán kezeli a zihálást. Még azokban az esetekben is, amikor van szerkezeti hiba, például a hangszalag diszfunkciója, a műtétet csak akkor veszik figyelembe, ha az összes többi, nem műtéti lehetőség nem nyújt enyhülést.

Kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM)

Az alternatív gyógyászatban dolgozók a sípolás enyhítésére, vagy a légutak görcsök és összehúzódásának megelőzésére fordulhatnak, amelyek akut légzési tünetekhez vezetnek.

Fontos megjegyezni, hogy a legtöbbnek kevés tudományos bizonyítéka van a használatuk alátámasztására. Ha úgy dönt, hogy a kiegészítő gyógyszert beépíti a kezelési tervébe, értesítse orvosát, hogy nyomon tudja követni a mellékhatásokat és megelőzze a gyógyszerkölcsönhatásokat.

Aromaterápia

Az aromaterápiáról, amely általában illóolajok terápiás célú belégzésével jár, egyes CAM-szakemberek úgy gondolják, hogy bizonyos légzőszervi megbetegedésekben szenvedőknek kedveznek. Azok az olajok, amelyek gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatásuk miatt enyhítik a zihálást és más akut légzési tüneteket:

• Ánizsolaj
• Eukaliptusz olaj
• Borsmenta olaj
• Teafa olaj
• Kakukkfűolaj

De az állítólagos előnyök ellenére bizonyos illóolajok belégzése inkább súlyosbíthatja, mint javíthatja a légzőszervi tüneteket.

Egy 2018-as tanulmány aJournal of Asthma and Allergymegállapította, hogy az eukaliptusz és más, a pinenét tartalmazó olajok belégzése fokozhatja a légutak gyulladását, csökkentheti a kilégzési csúcsáramot és fokozhatja az orrdugulást.

Akupunktúra

Az akupunktúra, amelynek során karcsú tűket helyeznek a test kulcspontjaiba terápiás célokból, nem találták sikeresen az akut asztma tüneteinek enyhítését. Ennek ellenére az akupunktúra vélt előnye sokakat arra késztetett, hogy ezt az alternatív terápiát kutassák.

A 2011-es tanulmány szerintNew England Journal of Medicine,a szimulált "ál" akupunktúra csökkentette a mellkasi szorító érzést és a légzési nehézségeket az asztmás betegeknél a placebo hatás miatt, de semmit sem tett a tüdő működésének javítása vagy az asztma jobb kontrolljának biztosítása érdekében.

Buteyko légzés

A Buteyko légzés egy alternatív terápia, amelyet elsősorban asztma és egyéb légzési állapotok kezelésére alkalmaznak. Azon az elképzelésen alapszik, hogy a légzési problémákat krónikus hiperventiláció okozza, amely eltér a pulmonológusok és a gyógytornászok által jóváhagyott légzési gyakorlatok alapjától.

A technika különféle lépéseket foglal magában, beleértve az orrlégzést, a csökkent légzést (a légzési sebesség vagy a térfogat tudatos csökkentését) és a relaxációt.

Noha a Fülöp-szigetekről végzett 2013-as tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a Buteyko légzés csökkentette az inhalációs kortikoszteroidok iránti igényt az asztmás betegeknél, a tanulmány kicsi volt (16 fő), és szubjektív kérdőíveket használt, nem pedig tüdőfunkciós teszteket.

A 2020 - as felülvizsgálat szerint aCochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa,a Buteyko légzés vagy más alternatív légzési gyakorlat (például a pranayama) alkalmazása nem eredményezte az asztmás emberek javulását.

Speleoterápia

A Közép- és Kelet-Európában alkalmazott alternatív terápia, a speleoterápia azon a hipotézisen alapul, hogy a barlangokban és más földalatti környezetben a sós levegő folyamatos belélegzése átalakíthatja a légutakat, és javíthatja az asztma és más légúti megbetegedések tüneteit.

A megközelítés kivitelezhetetlenségén túl, csak általánosított állítások állnak rendelkezésre a speleoterápia bármilyen betegség esetén történő alkalmazásának támogatására.

Egy szó Verywellből

Soha nem szabad figyelmen kívül hagyni vagy önkezelni a krónikus vagy visszatérő zihálást orvosi diagnózis nélkül. Ha új, tartós vagy súlyosbodó zihálása van, orvoshoz kell fordulnia a megfelelő értékelés és kezelés céljából. Az ilyen tünetek figyelmen kívül hagyása elősegítheti és súlyosbíthatja a légzőszervi állapotokat. Az olyan betegségeknél, mint a COPD, ez visszafordíthatatlan tüdőkárosodáshoz és az idő előtti halálozás fokozott kockázatához vezethet.

A helyes diagnózis és kezelés meghatározása nagyban hozzájárulhat a tüdeje, valamint általános egészségi állapota és közérzete védelméhez.