A prosztatarák kiújulása akkor fordul elő, amikor a rák visszatér a kezdeti kezelés befejezése után. A prosztatarák megismétlődhet lokálisan (a prosztatát közvetlenül körülvevő területen) vagy távoli módon (bárhol másutt a testben).
A prosztatarák műtétje vagy sugárzása után, amely a prosztatára és a közeli szövetekre korlátozódik, a prosztata-specifikus antigén (PSA) szintje általában nullára vagy csaknem nullára csökken. A PSA szintnek a kezelés után ezen a nagyon alacsony szinten stabilnak kell maradnia.
George Doyle / Stockbyte / Getty ImagesA PSA szintjét a kezdeti kezelés után szorosan követni kell. Ha a PSA újra emelkedni kezd, miután nullára csökkent vagy nullához közel esett, ez azt jelezheti, hogy a prosztatarák visszatért.
Általában egynél több megemelt PSA-tesztre van szükség annak megállapításához, hogy a prosztatarák visszatért. Mivel sok minden hozzájárulhat az emelkedett PSA-szinthez, az orvosok többsége legalább két egymást követő növekedést akar látni a PSA-ban, mielőtt azt mondanák, hogy jó esély van a prosztatarák kiújulására.
Kinek valószínűbb a prosztatarák kiújulása?
Általánosságban elmondható, hogy minél tovább terjed a rákja és minél agresszívebb, annál valószínűbb, hogy kiújul. Különleges tényezők a következők:
- A daganat mérete: Általában minél nagyobb a daganat, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy kiújuljon.
- Gleason-pontszám: A magasabb Gleason-pontszám agresszívebb rákot és magasabb visszatérési arányt jelent.
- Rák stádium: A stádium arra utal, hogy a rák milyen mértékben terjedt el. A magasabb stádiumú rákok a kezdeti kezelés során tovább terjedtek, és magasabb a kiújulásuk aránya.
- A nyirokcsomók bevonása: A kezelés előtt a nyirokcsomókba bejutott prosztatarák nagyobb valószínűséggel kiújul.
Mit lehet tenni
Ha a prosztatarák megismétlődött, orvosa valószínűleg néhány képalkotó vizsgálatot rendel el, hogy jobban megállapítsa, hol a testében a rák visszatért. A csontszkennelések, a CT-vizsgálatok és az MRI-k a leggyakoribb tesztek annak elrendelésére, hogy a testben hol jelentkezett a prosztatarák.
A visszatérő prosztatarákra számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Az, amelyet Ön és orvosa választ, egyéni tényezőktől függ, például attól, hogy milyen kezelést kapott már, hol fordult elő a prosztatarákja a szervezetben, hogyan terjedt el a rákja, általános egészségi állapotától és életkorától.
Ha úgy gondolják, hogy a prosztatarákod csak egy kis területen ismételt ki és nem terjedt el a test más területein, akkor a sugárterápia erre a területre lehet lehetőség.
Ha a prosztatarák nagy valószínűséggel a test több területére is átterjedt, akkor valószínűleg a hormonterápia lenne a lehetőség. A kemoterápia akkor is alkalmazható, ha a rák több helyre is átterjedt.
