A Synvisc (hylan G-F 20) egy rugalmas, viszkózus, nagy molekulatömegű folyadék, amely hylan A folyadékot, hylan B gélt és sós vizet tartalmaz. A Hylan A és a Hylan B a hialuronánból (más néven nátrium-hialuronátból) származik, amelyet csirkefésűkből állítanak elő. A hialuronán szintén természetes anyag, amely a szervezetben található, pontosabban nagy mennyiségben az ízületekben. A test természetes hialuronánja kenőanyagként és lengéscsillapítóként működik, ami szükséges a normál ízületi működéshez.
A Synvisc egyike azoknak a hialuronátoknak, amelyeket viszkoszupplementációként ismert kezelés során alkalmaznak. A kezelést néha ízületi folyadékterápiának, hialuronán injekciónak vagy hialuronát injekciónak nevezik.
Yuji Kotani / Digital Vision / Getty ImagesJelzések
A Synvisc injekciókat fájdalom kezelésére engedélyezték olyan térdízületi gyulladásban szenvedő betegeknél, akik nem tudtak reagálni konzervatívabb terápiára, például nem narkotikus fájdalomcsillapítókra vagy nem gyógyszeres kezelési lehetőségekre. Az osteoarthritisben előfordulhat, hogy nem elegendő mennyiségű a hialuronán vagy a hialuronán minősége csökkenhet. A Synvisc alkalmazását más ízületeknél vizsgálják, de még nem engedélyezték.
A Synvisc-et 2,25 ml-es fecskendő segítségével közvetlenül a térdízületbe fecskendezik, hogy helyreállítsa a normál ízületi folyadék csillapító és kenő tulajdonságait. Van még egy Synvisc-termék, az úgynevezett Synvisc-One, amelyet egyszeresen (egy -idejű) intraartikuláris injekció (6 ml).
Háttér
- A viszkozitást az 1970-es évek óta tanulmányozták az osteoarthritis kezelésében.
- A Synvisc-et az FDA jóváhagyta 1997. 08. 08-án.
- A Synvisc injekciókat általában 3 injekció sorozataként adják, hetente egyszer, egy teljes heti különbséggel. A Synvisc-One-t egyszeri injekcióként fejlesztették ki, alternatívaként a Synvisc-szel hármas sorozatra.
- A legjobb eredmény elérése érdekében az osteoarthritikus ízületi folyadékot általában az első injekció beadása előtt eltávolítják a térdből.
- A Synvisc-et kezelésnek vagy terápiának tekintik, nem gyógyszernek.
Mellékhatások és kockázatok
A Synvisc injekciókhoz kapcsolódó leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a fájdalom az injekcióban beadott térdben, a duzzanat a befecskendezett térdben és az ízületi folyadék. Az intraartikuláris injekciók során előforduló egyéb lehetséges nemkívánatos események közé tartozik az arthralgia (ízületi fájdalom), az ízület merevsége, ízületi folyadékgyülem, ízületi duzzanat, ízületi melegség, az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom, ízületi gyulladás, arthropathia és járási rendellenességek.
A Synvisc 3 injekciós kezelésének forgalomba hozatala utáni felügyelete egyéb ritka szisztémás hatásokat mutatott ki, mint például kiütés, csalánkiütés, láz, hányinger, fejfájás, szédülés, hidegrázás, izomgörcsök, rossz közérzet, légzési problémák, perifériás ödéma és ritkán thrombocytopenia (alacsony vérlemezkeszám) ).
Ellenjavallatok és figyelmeztetések
A Synvisc nem adható be olyan betegekbe, akiknél ismert túlérzékenység a hialuronán-termékekkel szemben.A Synvisc-et nem szabad térdbe fecskendezni ízületi fertőzéssel, bőrbetegségekkel vagy fertőzésekkel, vagy az injekció beadásának helyét körülvevő terület fertőzésével.
A Synvisc csak intraartikuláris injekcióként alkalmazható (az ízületen belül). Ha az ízületen kívül injektálják a szinoviális szövetbe vagy az ízületi kapszulába, helyi vagy szisztémás káros események léphetnek fel. A Synvisc intravaszkuláris injekciója (erekbe) szisztémás nemkívánatos eseményeket okozhat, ezért kerülni kell.
A Synvisc injekciót követően a betegeknek ajánlatos kerülniük a megerőltető tevékenységeket vagy a 48 órán át tartó elhúzódó súlytűrő tevékenységeket. Beszélje meg orvosával az Ön egyedi eseteire vonatkozó konkrét javaslatokat.
A Synvisc biztonságosságát és hatékonyságát terhes nőknél vagy szoptató nőknél nem igazolták.
Ha allergiája van tollakra, tojásra, baromfira vagy más madártermékekre, értesítse orvosát.
A Synvisc és a kortikoszteroid injekciók összehasonlítása
A Synvisc hatékonysága összehasonlítható az intraartikuláris kortikoszteroid injekciókkal, amelyek gyorsabban kezdődnek, de rövidebb hatástartamúak, mint a Synvisc. A Synvisc ismételt injekcióit biztonságosabbnak tekintik a kortikoszteroidoknál azoknál a betegeknél, akiknek társbetegségei ellenjavalltá tehetik a kortikoszteroidokat. Azt is meg kell jegyezni, hogy az NSAID-k használata csökkenhet néhány betegnél a Synvisc injekciókat követően.