A pajzsmirigyrák tünetei

A pajzsmirigyrák az ötödik leggyakoribb rák a nőknél az Egyesült Államokban, és a Nemzeti Rákkutató Intézet adatai szerint 2019-ben összesen nagyjából 52 000 új pajzsmirigyrák fordul elő nőknél és férfiaknál.

A pajzsmirigyrák leggyakrabban növekedésként (ún. Csomóként) kezdődik a pajzsmirigyben, amely a nyak alsó, elülső részén található. Általában a csomó nem okoz tüneteket; bár ha elég nagy, a pajzsmirigy csomója fájdalmat vagy nyelési vagy légzési nehézséget okozhat.

Gyakori tünetek

Sok pajzsmirigyrákban szenvedő embernek nincsenek tünetei. Ehelyett ezeket a rákokat véletlenül egy alapellátás vagy háziorvos fedezi fel egy rutinszerű nyakvizsgálat vagy más célból végzett képalkotó teszt (például nyak CT-vizsgálata vagy carotis ultrahang) segítségével.

Ha tünetek jelentkeznek, a leggyakoribb az új pajzsmirigy-növekedés vagy duzzanat jelenléte, az úgynevezett pajzsmirigy-csomó. Míg a finom tűvel történő aspirációs biopsziát gyakran használják annak megállapítására, hogy a pajzsmirigy-csomó rosszindulatú (rákos) vagy jóindulatú (nem rákos), bizonyos tünetek és jelek növelhetik az orvos gyanúját, hogy a csomó rosszindulatú.

Ezek a tünetek és jelek a következők:

• A csomópont gyors növekedése rövid időn belül
• Csomó, amely úgy érzi, hogy "beragadt" vagy szorosan kapcsolódik a környező szövethez
• A nyirokcsomó duzzanata a nyakon ugyanazon az oldalon, mint a csomó

Ritka tünetek

A pajzsmirigy-csomó jelenléte mellett a pajzsmirigyrák egyéb lehetséges tünetei (bár ezek nem gyakoriak):

• Fájdalom a nyak elején (ahol a pajzsmirigy található), amely "elmozdulhat" vagy sugározhat az állkapcsig vagy a fülig
• Tartós "csiklandozás a torokban"
• Nyelési problémák, ha a pajzsmirigy-csomó túl nagy lesz, és megnyomja a nyelőcsövét (a csövet, amely összeköti a torkát a gyomorral)
• Légzési problémák, ha a csomó túl nagy lesz, és megnyomja a szelet
• Tartós köhögés más megfázási tünetek nélkül
• Rekedtség, ha a rák behatol az idegbe, akkor a hangszálakat irányítja

Fontos megemlíteni, hogy a medulláris pajzsmirigyrák esetén, amely az összes pajzsmirigyrák mindössze 1–2% -át teszi ki, egy személy olyan tüneteket tapasztalhat, mint hasmenés, viszketés és kipirulás (ha a rák elterjedt az egész testben).

Ezek a tünetek a kalcitonin, a pajzsmirigy "C" sejtjei által termelt hormon termelésének eredményeként jelentkeznek. A medulláris pajzsmirigyrák ezekből a "C" sejtekből származik, ellentétben a pajzsmirigyrák más típusaival, amelyek a pajzsmirigy follikuláris sejtjeiből (a pajzsmirigyhormont termelő sejtekből) származnak.

Bonyodalmak

A nyakon kívül terjedő (metasztázisnak nevezett) pajzsmirigyrák nem jellemző, de mégis előfordul, ha a daganatot korán nem észlelik és kezelik.

Sőt, érdemes megemlíteni, hogy az áttétek nagy valószínűséggel anaplasztikus pajzsmirigyrák esetén fordulnak elő, amely nagyon ritka, de agresszív pajzsmirigyrák, az összes eset kevesebb mint 1 százalékát teszi ki. Az anaplasztikus pajzsmirigyrák tünetei közé tartozik a gyorsan növekvő, nagy és szilárd nyaki csomó, valamint rekedtség, nyelési és légzési problémák.

Tüdő- és csontáttét

Ha távoli terjedés tapasztalható pajzsmirigyrákkal, a leggyakoribb szervek a tüdő és a csontok. A tüdőáttét számos tünetet okozhat, mint például légzési nehézség, légszomj, mellkasi fájdalom vagy köhögés, míg a csontáttét csontos fájdalom, törések és gerincvelő kompressziója.

Agy áttét

Még ritkábban a pajzsmirigyrák átterjedhet az agyban. Szakértők úgy gondolják, hogy ez az összes papilláris pajzsmirigyrák (a pajzsmirigyrák leggyakoribb típusa) 0,1-5 százalékában fordul elő.

Az agyi áttétek tünetei attól függően változnak, hogy az agyban hol találhatók áttétes elváltozások. Például egy esettanulmánybanFej- és nyaki onkológia,egy 75 éves nőnél fokozatosan szédülés, fejfájás és hányás alakult ki, és megállapították, hogy áttétes pajzsmirigyrákja van az agy agyterületének nevezett területén (az agy olyan régiójában, amely segíti a mozgás és koordináció ellenőrzését).

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha új duzzanatot vagy csomót érez a nyakában, vagy ha egy képalkotó teszt véletlenül pajzsmirigy-növekedést mutat, fontos, hogy azonnal időpontot rendeljen orvosához.

Kinevezése során orvosa fizikai vizsgálatot végez, beleértve a nyakvizsgálatot is, ultrahangot rendel a pajzsmirigyéről, és ellenőrzi a vérvizsgálatokat más típusú pajzsmirigy betegségek esetén. Ezek a vérvizsgálatok tartalmazhatnak pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH), szabad tiroxint (T4) és pajzsmirigy-antitesteket.

Ezen tesztek eredményeitől függően (például ha pajzsmirigy-csomót találnak) az Ön alapellátása vagy háziorvosa a pajzsmirigy-gondozásra szakosodott orvost (endokrinológusnak hívhatja). Az endokrinológus ultrahanggal megvizsgálhatja a pajzsmirigy csomópontját irodájában, és finom tűvel történő aspiráció (FNA) biopsziát végezhet, hogy megnézhesse, vannak-e rákos sejtek.

Pajzsmirigyrák-orvos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

Küldje el magának vagy egy kedvesének.

Ezt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.

Hiba történt. Kérlek próbáld újra.

Ne feledje, hogy a pajzsmirigyrák előfordulása mind az Egyesült Államokban, mind az egész világon növekszik, nagyrészt a nagy felbontású képalkotó tesztek kifinomultsága miatt. Vagyis ezek a pajzsmirigy-csomók, amelyeket soha nem évekkel ezelőtt találtak, most azonosítják.

Függetlenül attól, hogy e kis göbök többsége végül nem rákos, kulcsfontosságú annak meghatározása, hogy melyek azok - ez azért van, mert a legtöbb pajzsmirigyrák gyógyítható, különösen azok, amelyek kicsiek és nem terjedtek el.

Végül: ha családjában kórelőzményben szerepel a medulláris pajzsmirigyrák, mindenképpen beszéljen kezelőorvosával. Genetikai tanácsadón keresztül genetikai vizsgálatokon eshet át, hogy megnézze, hordozza-e a medulláris pajzsmirigyrákhoz kapcsolódó génmutációkat.