Az Amerikai Ortopéd Sebész Akadémia, az ortopéd sebészek első számú szervezete az Egyesült Államokban bizottságot hozott létre, hogy értékelje a térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegek számára elérhető különféle kezeléseket. A bizottság megvizsgálta ezeknek a kezeléseknek a kutatását, és megvizsgálta a kutatás minőségét és e vizsgálatok eredményeit.
Az ortopéd sebészekből, alapellátási orvosokból, gyógytornászokból és kutatókból álló bizottság felvázolta megállapításait az orvosok számára a térd osteoarthritisének kezelésében.
A teljes irányelvek megtalálhatók az AAOS weboldalán. Itt egy összefoglaló.
gilaxia / Getty Images
Jó orvosi bizonyíték
A térdízület osteoarthritisének két legerősebben támogatott kezelése a fogyás és az alacsony hatású testedzés. A túlsúlyos (25-nél magasabb BMI) betegeknek törekedniük kell testtömegük legalább 5% -ának elvesztésére. Ezenkívül alacsony hatású, aerob testmozgást kell kezdeni minden térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegnél.
Tisztességes orvosi bizonyíték
Ezeknek a kezeléseknek volt némi bizonyítékuk az alkalmazásukra, de vagy a tanulmányok közepes minőségűek voltak, vagy az eredmények egy része ellentmondásos. Akárhogy is, bizonyíték van arra, hogy a következő kezelések hasznosak lehetnek a térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegek számára:
- Tylenol (acetaminofen)
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- Kortizon injekciók
A bizonyíték nem elegendő a felhasználáshoz vagy az ellen
Számos olyan kezelés létezik, ahol a rendelkezésre álló kutatás nem volt elegendő ahhoz, hogy ajánlást lehessen adni e kezelések alkalmazásával szemben vagy ellen. A térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegeknek minden bizonnyal ki kell próbálniuk a fent említett kezeléseket, mielőtt kipróbálnák ezeket a kevésbé bevált kezeléseket:
- Térdmerevítők
- Viszoszupplementációs injekciók (intraartikuláris hialuronsav, pl. Synvisc, Orthovisc és Hyalgan)
- Akupunktúra
A kezelések nem ajánlottak
A jelentés azt javasolja, hogy a következő általános kezeléseket ne alkalmazzák, mert a jól megtervezett és jól kivitelezett orvosi kutatásban hatástalannak bizonyultak:
- Egyedi ortopédia cipőkhöz
- Glükózamin és / vagy kondroitin
- A térdízület sóoldatos injekciói (tűmosás)
A jelentés megállapítja, hogy ezekről a kezelésekről több, magas színvonalú tanulmány bebizonyosodott, hogy hatástalanok a térd osteoarthritis tüneteinek enyhítésére.
Az iránymutatások összefoglalása
Ezek az irányelvek kétségtelenül sok embert nyugtalanítanak, akik olyan kezelésekkel enyhítették az osteoarthritis fájdalmait, amelyek ebben a jelentésben nem jártak jól. Ezeknek az irányelveknek nem az a célja, hogy felidegesítsék ezeket az embereket, hanem hogy információkat nyújtsanak arról, hogy milyen kezeléseket találtak a térdízületi osteoarthritis kezelésében leggyakrabban sikeresnek.
Meg kell beszélnie ezeket a kezeléseket orvosával, és meg kell győződnie arról, hogy ő megtesz minden szükséges lépést az ízületi gyulladás fájdalmának enyhítésére.