A Toujeo (glargin inzulin injekció) a márkanevű, csak vényköteles inzulin, amelyet az 1. vagy 2. típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek vércukorszintjének csökkentésére engedélyeztek. A Toujeo egy hosszú hatású szintetikus inzulin koncentrált formáját tartalmazza, az úgynevezett glargin inzulint, amelyet a szervezet természetes inzulintermelésének részleges pótlására használnak, segítve a felesleges glükóz (cukor) eltávolítását a véráramból. A Toujeo beadási módja egy előretöltött injekciós toll, amelyet naponta egyszer szubkután (bőr alatti) injekciók formájában alkalmaznak. A gyakori márkák közé tartozik a Lantus Solostar, a Toujeo SoloStar és a Basaglar KwikPen.
Milos Dimic / Getty ImagesHasznál
A Toujeo-t az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal jóváhagyta olyan cukorbeteg felnőttek és 6 éven felüli gyermekek számára, akiknek hosszú hatású kiegészítő inzulinra van szükségük a vércukorszintjük szabályozásához.
Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon, amely felelős a glükóz (cukor) vérből a sejtekbe történő beviteléért. Szüksége lehet inzulinra, ha Ön inzulinrezisztens, nem képes orális cukorbetegséggel vagy más gyógyszeres kombinációval szabályozni a vércukorszintjét, vagy ha hosszabb ideig cukorbetegségben szenved. Idővel az inzulint képződő béta-sejtek elpusztulhatnak vagy lassúvá válhatnak, és injekciós inzulinra, például Toujeo-ra lehet szükség, hogy elősegítse a vércukorszint elérését az orvos által meghatározott célszintig.
A Toujeo a szervezet jelenlegi inzulintermelésének kiegészítésén dolgozik. Hosszú hatású inzulinként egész nap - akár 36 órán keresztül is - hatásosnak kell lennie. Bizonyos esetekben más típusú inzulint (rövid hatású, általában étkezés közben fogyasztanak) és nem inzulin diabéteszes gyógyszereket (például metformint) is fel lehet írni, amelyek segítenek csökkenteni a vércukorszintjét kontrollált szintre.
Toujeo az 1. típusú cukorbetegségre
A Toujeo 1-es típusú cukorbetegségben való alkalmazásának támogatására használt sarkalatos vizsgálatban a gyógyszert összehasonlították a Lantusszal. A tanulmány megállapította, hogy Toujeo hasonló glükózkontrollt biztosított, alacsonyabb a hipoglikémia kockázata, függetlenül az injekció beadásának idejétől, és kevesebb a súlygyarapodás.
Toujeo a 2. típusú cukorbetegségre
Hasonlóképpen, a Toujeo 2-es típusú cukorbetegségben történő alkalmazását támogató sarkalatos vizsgálatok a Lantus-szal összehasonlítva azt mutatták, hogy a Toujeo a vércukorszintet, valamint a Lantust szabályozza a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akiket bazális és étkezési inzulin kezelt, de az éjszakai hipoglikémia következetesen kisebb.
Vétel előtt
A cukorbetegek gyakran kis mennyiségű hosszú hatású bazális inzulinnal kezdenek, hogy elősegítsék a vércukorszint elérését a célszintre. A bazális inzulin kiindulási vagy háttérinzulinként szolgál - célja kis mennyiségű inzulin felszabadítása 24 órás periódus alatt. Nem az étkezési cukor csökkentésére használják, hanem a vércukorszint csökkentésére egész nap.
A Toujeo háromszor töményebb (300 egység / ml), mint a Lantus. A Toujeo koncentrált formulája azt jelenti, hogy az inzulin felszabadulása lassabb, ezért csökkentheti a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) kockázatát.
Annak ellenére, hogy mindkettő a glargin inzulin egyik formája, a Toujeot és a Lantust nem szabad felcserélni, mivel koncentrációjuk eltérő.
A Toujeo jó alternatíva lehet hipoglikémiában vagy inzulinrezisztenciában szenvedő betegek számára, akiknek nagyobb adag inzulinra van szükségük.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
A Toujeo nem ajánlott a diabéteszes ketoacidózis kezelésére, és nem alkalmazható hipoglikémia alatt.
Ne használja a Toujeo-t, ha allergiás az inzulinra vagy az inzulintermékekre. Azonnal forduljon orvoshoz, ha Toujeo-t alkalmaz, és az allergiás reakció alábbi tüneteinek bármelyike jelentkezik:
- Kiütés az egész testén
- Légzési nehézség
- Légszomj
- Gyors szívverés
- Izzadó
- Az arc, a nyelv vagy a torok duzzanata
- Rendkívüli álmosság, szédülés vagy zavartság
A Toujeo nem adható 6 év alatti gyermekeknek. Ha máj- vagy veseproblémái vannak, ha terhes vagy terhességet tervez, szoptat vagy szoptatást tervez, beszéljen kezelőorvosával a Toujeo alkalmazása előtt.
A Toujeo-hoz hasonló egyéb hosszú hatású bazális inzulin gyógyszerek a következők:
- Lantus, Basaglar (glargin)
- Tresiba (degludec)
- Levemir (detemir)
- Semleges protamin Hagedorn (NPH)
Adagolás
A Sanofi-Aventis gyártó szerint a Toujeo adagolását a kezelőorvosnak egyedileg kell meghatároznia, a cukorbetegség típusától, a személyes anyagcsere-szükségletektől és a vércukorszint-szabályozástól függően.
A Toujeo 300 egység / milliliter (ml) glargin inzulint tartalmaz, kétféle lehetőség szerint:
- 1,5 ml Toujeo SoloStar eldobható előretöltött injekciós toll (450 egység inzulin tollonként; 3 toll / csomag). Dózisokat adagol egy egységenként, és injekciónként akár 80 egységet is leadhat.
- 3 ml Toujeo Max SoloStar eldobható előretöltött injekciós toll (900 egység inzulin tollonként; 2 toll csomagonként).Két egységenkénti adagokban adja be az adagokat, és injekciónként akár 160 egységet is leadhat. Ez az űrlap azoknak ajánlott, akiknek napi legalább 20 egységre van szükségük.
Módosítások
Adagolás 1-es típusú cukorbetegséghez: Általános ökölszabályként a gyártó által az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára, akik újak az inzulinban, a következőképpen kell kiszámítani: 0,2–0,4 egység inzulin / testtömeg-kilogramm (kg). Azoknál a betegeknél, akiknél az inzulin még nem ismeretes, a kezdő adagot fel kell osztani, és a nap folyamán különböző pontokon kell beadni, az orvos felírása alapján.
Mivel a Toujeo erősen koncentrált, az injekció mennyisége kisebb lesz az inzulin egyéb formáihoz, például a Lantus tollhoz képest. Az inzulinadagtól függően előfordulhat, hogy ritkábban kell cserélnie az injekciós tollat, mert az injekciós toll több inzulint tartalmaz.
Adagolás 2-es típusú cukorbetegség esetén: A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, akik újak az inzulinban, a gyártó napi egyszeri 0,2 egység / testtömeg-kilogramm adagot javasol. Ha a Toujeo mellett más glükózcsökkentő gyógyszert is szed, akkor orvosa ennek megfelelően módosíthatja az adagot.
Adagolás 65 év felett: A gyártó konzervatívabb adagolást javasol, mint 0,2 egység / testtömeg-kg, az időskori hipoglikémia fokozott kockázata miatt.
Amikor először kezdi az inzulint, vagy új inzulinformára vált, ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintjét glükométer segítségével. Ha már inzulint szed más formában, és áttér a Toujeo-ra, orvosa segíthet az adag megfelelő titrálásában.
Hogyan kell bevenni és tárolni
Az adagot naponta egyszer, minden nap ugyanabban az időben (általában reggel vagy éjszaka) kell beadni szubkután (bőr alatti) injekció formájában a három helyszín egyikén:
- A has alatti bőr alatt (legalább 2 hüvelyk távolságra a köldöktől)
- A combodban
- Deltoidjában (felkar a váll közelében)
Ne feledje, hogy a Toujeo nem kezd azonnal működni - akár 5 napig is eltarthat, amíg teljes mértékben hatékony lesz.
Ne használja a Toujeo-t inzulinpumpa vagy injekció formájában a vénába (intravénásan). A legjobb, ha az injekció beadásának helyét elforgatja, hogy csökkentse a lipohypertrophia kockázatát, amely olyan állapot, amikor az ismételt injekció beadásának helyén kicsi, jóindulatú csomó vagy horpadás alakulhat ki a bőrben és a zsírszövetben. Soha ne hígítsa vagy keverje össze az inzulint más oldattal.
A Toujeo-t nem kell étellel együtt adni, bár az inzulint szedő 1-es és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek általában következetes étrendet és testmozgást kell követniük. Dolgozzon együtt egészségügyi csoportjával az Ön számára megfelelő terv megtalálásához.
Ne feledje, hogy a Toujeo tollak tűit külön megvásárolják, és minden injekció beadása előtt új tűt kell felszerelni a tű eltömődésének, valamint az azt követő alul- vagy túladagolás kockázatának csökkentése érdekében.
Hiányzik egy adag: Ha túl kevés inzulint vesz be, vagy kihagy egy adagot, magas vércukorszint (hiperglikémia) alakulhat ki, mivel nem lesz elegendő inzulin a glükóz hatékony eltávolításához a véráramból. A hiperglikémia tünetei a következők:
- Túlzott szomjúság (polydipsia)
- Fokozott éhség (polifágia)
- A szokásosnál gyakrabban kell vizelni (poliuria)
- Homályos látás
- Fáradtnak és gyengének érzi magát
Az adag meghaladása: Ha az ajánlottnál többet vesz be, alacsony vércukorszint (hipoglikémia) alakulhat ki, mivel túl sok glükózt lehet eltávolítani a véráramából. A hipoglikémia tünetei a következők:
- Remegés vagy gyengeség
- Gyors szívverés
- Izzadó
- Fejfájás
- Fáradtság vagy álmosság
- Sápadt bőr
- Szorongás vagy ingerlékenység
- Beszélgetés vagy ordítás, amikor alszol
- Bizsergő érzés a szája körül
- Éhség
- Szédülés
- Zavar
- Kettős vagy homályos látás
- A koordináció hiánya
- Úgy tűnik, mintha ittas lennél
- Görcsök vagy eszméletvesztés
Túladagolás: Nincs felsorolt specifikus túladagolási mennyiség, mivel a megfelelő adagolás személyenként változik. Ha túl sok inzulint szedett, az enyhe hipoglikémia orális glükózzal kezelhető. A súlyos hipoglikémia azonnali orvosi ellátást igényel, mert neurológiai károsodáshoz, görcsrohamhoz vagy kómához vezethet. A túladagolás alacsony káliumszintet (hypokalemia) is eredményezhet, amelyet orvosnak kell kezelnie.
Tárolás: A bontatlan Toujeo tollakat hűtőszekrényben kell tárolni, de soha ne a fagyasztóban. Dobja el az injekciós tollat, ha befagyott. A használatban lévő kinyitott Toujeo tollakat szobahőmérsékleten (86 ° F alatt, közvetlen hőtől és fénytől védve) kell tartani, fedéllel, amikor nem használják.
Bárki, aki inzulint használ, mindig tartson egy glükagon sürgősségi készletet a közelben. Meg kell tanítaniuk szeretteiket és barátaikat arra is, hogyan kell használni, ha elájultaknak találják őket, vagy ha nem biztonságos számukra enni vagy inni valamit glükózzal, hogy emeljék a vércukorszintjüket.
Mellékhatások
A Toujeo szedésének eredményeként számos mellékhatás jelentkezhet, enyhe és súlyos egyaránt.
Gyakori
A Toujeo vagy bármely inzulin bevételének leggyakoribb mellékhatása az alacsony vércukorszint. Egyéb lehetséges gyakori mellékhatások a következők:
- Súlygyarapodás
- Viszkető
- Kiütés
- Duzzanat
- Allergiás reakciók, beleértve az injekció beadásának helyén fellépő reakciókat, a bőr megvastagodását vagy gödröket az injekció beadásának helyén (lipodisztrófia)
- Alacsony vér káliumszint (hypokalemia)
Szigorú
A potenciálisan súlyos mellékhatások a következők.
- Súlyos hipoglikémia: Nagyon alacsony vércukorszinttel járó állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel
- Súlyos allergiás reakció: Egész testre kiterjedő reakció, beleértve kiütést, sekély légzést, szívdobogást és izzadást
- Szívelégtelenség: Egy másik cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer, például az Actos vagy az Avandia (tiazolidinedionok vagy TZD-k) Toujeóval történő együttes alkalmazása szívelégtelenséghez vezethet, függetlenül attól, hogy valaha volt-e szívproblémája. A figyelni kívánt tünetek közé tartozik a légszomj, a bokák vagy a lábak duzzanata és a hirtelen súlygyarapodás.
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
Fontos, hogy a Toujeo használata során továbbra is rendszeresen kövesse nyomon a glükózszintet. Ne feledje, hogy a Toujeo adagolásának módosulnia kell, ha növeli a testmozgás szintjét, lefogy vagy hízik, megváltoztatja az étrendjét, megnövekedett a stressz vagy beteg lesz.
A gyártó szerint nem ajánlott nehézgépeket üzemeltetni a Toujeo szedése alatt, amíg nem tudja, hogy a gyógyszer hogyan hat Önre. A Toujeo használata közben ne igyon alkoholt, és ne használjon vény nélkül kapható gyógyszereket, amelyek alkoholt tartalmaznak, mivel ezek súlyosbíthatják a hipoglikémiát.
A Toujeo és a TZD-k, például az Actos és az Avandia között nagyon komoly kölcsönhatás létezik, amely szívelégtelenséghez vezethet. Ha jelenleg cukorbetegség miatt szed TZD-ket, konzultáljon orvosával a Toujeo alkalmazása során végzett szoros ellenőrzésről.
A Toujeo olyan edzői szolgáltatást is kínál, amely mindenki számára elérhető, aki vényköteles a gyógyszerre. A Toujeo Coach szolgáltatás nagyszerű módja annak, hogy nyomon lehessen tartani a glükóz- és inzulinszintet. Toujeo edzőjével együtt kidolgozhatja az adagolási ütemtervet, valamint megadhatja a számokat, emlékeztetőket kaphat, és segíthet abban, hogy folyamatosan figyelemmel kísérje az orvos által a rutinban végrehajtott változásokat.
.jpg)
.jpg)
