A kiegészítő inzulin - a hasnyálmirigy sejtjei által a vér glükóz (cukor) szintjének szabályozására természetes úton előállított hormon előállított változata - létfontosságú az 1-es típusú cukorbetegség (diabetes mellitus) szabályozásában. Ez a terhességi cukorbetegség, a betegség átmeneti formájának a terhesség alatt kialakuló kezelése is. Az inzulinra szintén szükség lehet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, akiknél az életmódváltás és az orális gyógyszerek nem elegendőek a vércukorszint stabilan tartásához.
Az American Diabetes Association (ADA) szerint az Egyesült Államokban több mint 20 típusú inzulint értékesítenek. Az orvosok számára ez azt jelenti, hogy rengeteg lehetőség kínálkozik arra, hogy a kezelést a betegek speciális igényeihez igazítsák. Ez azt is jelenti, hogy az inzulin bevételének lehetősége elsöprőnek, sőt ijesztőnek érezheti magát, mivel az inzulint közvetlenül a testbe kell beadni. Ha inzulint ír fel a cukorbetegség kezelésére, ez segíthet megérteni a hormon egészségben játszott fontos szerepét, valamint néhány alapvető különbséget az inzulin típusai között.
Anthony-Masterson / Getty Images
Az inzulin fontossága
Az inzulint a hasnyálmirigy specifikus sejtjei, az úgynevezett béta sejtek termelik. Feladata, hogy segítse a szervezetet a szénhidrátokból származó glükóz felhasználásában vagy tárolásában az étrendben. A glükóz minden testi funkcióhoz szükséges; kering a véráramban, és a sejtek energiára veszik fel.
Amikor a szervezet nem termel inzulint (mint az 1-es típusú cukorbetegség esetében), vagy ha rezisztenssé válik az inzulin megfelelő használatára (mint a terhességi és a 2-es típusú cukorbetegség esetén), a sejtek már nem képesek hozzáférni a szükséges energiához, és a vérben felhalmozódik a glükóz, ami számos súlyos, sőt életveszélyes következményt eredményezhet.
A hasnyálmirigy kétféle módon termeli az inzulint:
- A bazális inzulin (néha háttér inzulinnak hívják) szabályozza a glükózszintet az étkezések között, és a nap 24 órájában szabadul fel, függetlenül attól, hogy valaki eszik-e.
- A bolus inzulint a hasnyálmirigy felszabadítja, közvetlenül reagálva az étel bevitelére, annak érdekében, hogy kezelje a vércukorszintnek ezt követő emelkedését.
A helyettesítő inzulin típusai
A különféle kiegészítő inzulinokat mind a bolus, mind az alap inzulin helyettesítésére tervezték, valójában három jellemző alapján különböztetik meg őket:
- Kezdet: Mennyi idő telik el az inzulin beadása és a vércukorszint befolyásolásának kezdete között; az injekció beadása és az inzulin közötti vércukorszint-csökkentés közötti időtartam.
- Időtartam: Az inzulin hatástartama után mennyi ideig működik tovább.
- Csúcs: Az a pont, ahol az inzulin maximális kapacitással működik.
Az ADA a kiegészítő inzulin öt típusát sorolja fel: gyors hatású, rövid hatású (néha rendszeresnek nevezik), közepes, hosszú és ultra hosszú hatású.
Gyors és rövid hatású inzulinok
Mindkét típust a hasnyálmirigy által termelt természetes bolus inzulin pótlására használják. Mivel gyorsan működni kezdenek, közvetlenül étkezés vagy harapnivaló előtt használják, hogy ellensúlyozzák az evésből eredő azonnali glükózszint-emelkedést.
Közepes hatású inzulin
A piacon csak egyféle köztes hatású inzulin létezik - semleges protamin Hagedorn (NPH). Az NPH időtartama jelentősen változhat, ezért nem ritka, hogy az emberek, akik használják, egy adag rendszeres vagy gyors hatású inzulint is bevesznek az étkezés fedezésére. Az NPH másként néz ki, mint más típusú inzulin. A rövid és gyors hatású inzulinokra jellemző tiszta folyadéktól eltérően az NPH homályos konzisztenciájú, amelyet az oldatban lévő inzulin kristályai okoznak.
Hosszú hatású és rendkívül hosszú hatású inzulin
Közbenső, hosszú és ultra hosszú hatású inzulinokat használnak a bazális inzulin helyettesítésére azzal a céllal, hogy a vércukorszint egész nap és éjszaka állandó maradjon. Az injekció beadása után körülbelül két órával kezdenek dolgozni, és lassan szabadulnak fel, az injekció után 4-8 órával tetőznek, és legalább 24 órán át tartanak.
Az egyes inzulintípusokon belül, amint itt részletezzük, több márka is lehet.
Admelog, Humalong (lispro inzulin), Fiasp, NovoLog (aszpart inzulin)
Ezen szokásos típusú inzulin mellett van még néhány lehetőség.
Előkevert inzulinok
Az előkevert inzulinok, amelyek változó mennyiségű közbenső hatású inzulint kombinálnak gyors vagy rövid hatású inzulinnal, kényelmes módja annak, hogy mindkét injekció típusának előnyeit egyetlen injekcióban el lehessen érni. A keverék kezdete 15 perc és egy óra között van, a keveréktől függően. A csúcsidő változó, és mindegyik akár 24 óráig is eltarthat.
Inhalált inzulin
Az inzulinnak van egy formája, amelyet belélegezhetünk, az Afrezza (technoszféra inzulin-inhalációs rendszer). Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala által 2014-ben jóváhagyott, gyors hatású inzulin, amely 12-15 percen belül kezd dolgozni, 30 perc körüli csúcsértéket ér el, és három óra alatt ürül ki a rendszerből.
Egy szó Verywellből
Lehetséges, hogy megtanulja, hogy inzulint kell-e adnia a cukorbetegség kezeléséhez, de ijesztő lehet, de bízhat abban, hogy orvosa szorosan együttműködik Önnel annak biztosítása érdekében, hogy az Ön adagja és az Ön által előírt inzulin típusa is megfeleljen életstílusának. Ő is megadja mindazt a támogatást, amelyre szüksége van ahhoz, hogy kényelmesebbé váljon az inzulin beadása vagy a szivattyú használata, ha ez a legjobb megoldás az Ön számára.