Mit kell tudni a Penicillin G-ről

A penicillin G (penicillin G kálium) egy bakteriális fertőzések kezelésére felírt antibiotikum. Tüdőgyulladás, torokgyulladás, staph-fertőzés, diftéria, agyhártyagyulladás, gonorrhoea és szifilisz kezelésére szolgál. Adható a szívbillentyű fertőzés megelőzésére bizonyos szívbetegségben szenvedők fogászati ​​beavatkozásai előtt.

A „természetes penicillineknek” nevezett antibiotikum-osztályba tartozó Penicillin G közvetlenül hat a szervezet baktériumaira, és sejtfalaik gyengítésével elpusztítja ezeket a kórokozókat. Intravénásan (IV) vagy injekcióként is forgalmazva. név Pfizerpen.

Használ

A baktériumok széles skálája ellen ható antibiotikum, a Penicillin G hatékony a baktériumok egyes formái által okozott fertőzések ellenStreptococcus pyogenes,Streptococcus pneumoniae, Staphylcoccus, Clostridiumbaktériumok és még sokan mások.

A következők kezelésére szolgál:

• Szeptikémia és szepszis. Baktériumok a véráramban
• Tüdőgyulladás: tüdőfertőzés
• Empyema: Ez a tüdőszövetek légúti fertőzése gyakran társul tüdőgyulladással
• Pericarditis: A szívburok (a szív körüli szövetek) fertőzése
• Endocarditis: A szívkamrák és szelepek belső bélésének fertőzése
• Meningitis: Az agyat és a gerincvelőt körülvevő védőmembránok fertőzése
• Lépfene: A bőr ezen fertőzése az úgynevezett baktériumok miatt keletkezikBacillus anthracis
• Aktinomikózis: Ez a bőr, a lágy szövetek és extrém esetekben a vér ritka fertőzése
• Botulizmus: Egy olyan toxin által okozott betegség, amelyet aClostridium botulinumbaktériumok
• Diphtheria: életveszélyes légzési problémák, szívelégtelenség vagy bénulás, amelyet aCorynebacterium diphtheriae
• Erysipelothrix endocarditis: A szív belső kamrájának ritka fertőzése
• Fusospirochetosis: Közismert nevén „árokszáj”, ez az íny fájdalmas fertőzése
• Listeria fertőzés: Ez a fertőzés elsősorban az újszülötteket, a terhes nőket, az időseket és az immunrendszer sérüléseit érinti. Ez a fertőzés a láztól és hasmenéstől az egyensúlyvesztésig, fejfájásig és görcsökig terjedhet
• Pasteurella fertőzés: Bőr- és lágyrészfertőzés állati harapások és karcolások miatt
• Haverhill-láz: Ezt néha „patkányharapási láznak” hívják, ez a fertőzés rágcsálók harapása vagy karcolódása miatt keletkezik
• Gonorrhoea: Nemi úton terjedő betegség (STD)
• Szifilisz: STD által okozottTreponema pallidum

Vétel előtt

A fontos szempontok között szerepel az eset súlyossága, valamint az érintett baktériumok specifikus típusa. A tünetek és a kórtörténet értékelését követően az orvosok több különböző vizsgálatot végezhetnek a probléma természetének és terjedelmének azonosítása érdekében:

Foltok és mikroszkópia

Egy mintát nyálból, vérből vagy szövetből vesznek mikroszkópos vizsgálat céljából. Ez a megközelítés nem biztosítja a konkrét baktériumtörzs végleges azonosítását, de felhasználható a játékban lévő kórokozó tágabb osztályának gyors kategorizálására.

Kultúra

A mintákat nyálból, vérből vagy testszövetből veszik, és speciális húsleves- vagy agarlemezekre helyezik, amelyek lehetővé teszik a túlélést és a szaporodást. További biokémiai vizsgálatok végleges azonosításhoz vezethetnek. A kezdeti azonosítást követően antibiotikumokat lehet alkalmazni a mintán, hogy ellenőrizzék, hatékonyak-e a törzs ellen.

Sötétmező és fluoreszcens mikroszkópia

A sötét mező azonosítása ultraibolya (UV) fényt alkalmaz, hogy mikroszkópon keresztül értékelje a mintákat. Sötét hátteret használunk, és a baktériumokat a tárgylemez hátuljáról, nem pedig az oldaláról nézzük, így az orvosok megvizsgálhatják a kórokozó sejtek szerkezetét.

Ez kombinálható fluoreszcens mikroszkóppal, amely hatékonyan azonosítja a szifilisz és a tuberkulózis törzseket.

Antigén detektálás

Kereskedelmi készletek formájában a testfolyadékokon antigénteszteket alkalmaznak a gyors eredmények érdekében. A feltételezett betegségtől függően többek között vizeletet, torkot vagy cerebrospinalis folyadékot lehet használni.

Nukleinsavszondák és polimeráz láncreakció

A nukleinsavszondák speciális molekulák, amelyeket a testfolyadékokban vagy más mintákban található baktériumok kimutatására használnak. A polimeráz láncreakciók (PCR) elősegítik az azonosítást azáltal, hogy a mintában meglévő bakteriális genetikai anyagok másolatait generálják.

Szerológia

Ez a megközelítés magában foglalja a vérszérumon belüli bizonyos kémiai kölcsönhatások értékelését. Az orvosok a szervezet baktériumokkal szembeni immunválaszának jeleit keresik, amelyek segíthetnek a konkrét fertőzés felderítésében.

Óvintézkedések és ellenjavallatok

Miután a baktériumtörzset megfelelően azonosították, az orvosnak mérlegelnie kell néhány egyéb tényezőt, mielőtt a penicillin G-kezelést előírná. Mint minden gyógyszer esetében, egyes betegek egészségi állapota vagy más gyógyszerek miatt nem biztos, hogy a legjobb jelöltek erre a megközelítésre. hogy szednek.

Az alábbiakban bemutatunk néhány szempontot, amelyet figyelembe veszünk:

• Penicillin allergia: A penicillin G allergiás reakciója meglehetősen súlyos lehet, ezért tájékoztassa kezelőorvosát, ha allergiás bármilyen típusú penicillinre vagy bármely antibiotikumra.
• Antibiotikum-kölcsönhatások: Más antibiotikumok befolyásolhatják az injekció hatékonyságát. Szükség lehet az adagolás módosítására, ha többek között cefalosporin antibiotikumokat, például cefaklórt, cefadroxilt, Ancef-et (cefazolin), Spectracef-et (cefditoren) vagy Suprax-ot (cefixime) szed.
• Bizonyos gyógyszerek / kiegészítők: Egyes vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a penicillin G-vel. Az adagolást befolyásoló anyagok között szerepelnek az aszpirin, klóramfenikol, diuretikumok (vizes tabletták), valamint a szulfa antibiotikumok és az Achromycin (tetraciklin).
• Májbetegség: A máj fontos szerepet játszik az Ön által bevett gyógyszerek feldolgozásában, ezért orvosa különös figyelmet fordít a penicillin G felírása előtt, ha májkárosodása van.
• Szívbetegség: Bár ezt a gyógyszert néha a fertőzés megelőzésére alkalmazzák, ha bizonyos szívproblémái vannak, ha szívbetegségben szenved, forduljon orvosához.
• Vesebetegség: A májhoz hasonlóan a vesék is részt vesznek a vér tisztításában és az Ön által bevett gyógyszerek feldolgozásában. Fontos, hogy tájékoztassa orvosát, ha jelenleg veseproblémái vannak vagy voltak.
• Szoptatás: A penicillin G átjuthat az anyatejjel, ezért tájékoztatnia kell orvosát, ha szoptat.
• Terhesség: Bár nincs bizonyíték arra, hogy a születendő csecsemő károsodna a gyógyszer expozíciója miatt, nem végeztek elegendő vizsgálatot a károk végleges kizárására.
• Kor: Az újszülöttek nem biztos, hogy képesek megfelelően metabolizálni a penicillint G, ezért ezt a gyógyszert nem gyakran adják ennek a csoportnak. A gyermekek szedhetik ezt a gyógyszert, de az adagot a súly alapján állítják be (lásd alább).

Betegként feltétlenül fontos, hogy kezelőorvosának teljes körű elszámolást nyújtson kórtörténetéről, valamint felsorolja minden vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszert, vitamint vagy kiegészítést, amelyet szed. Így jobban ki tudnak találni egy biztonságos és hatékony kezelést.

Egyéb természetes penicillinek

A penicillin G a természetes penicillineknek nevezett gyógyszerek csoportjának része. Ezek voltak az első kifejlesztett antibiotikus gyógyszerek, amelyek a természetben előforduló vegyületek származékai.

Az osztály tagjai:

• Bicillin L-A (penicillin G-benzatin)
• Penicillin VK (penicillin V kálium)
• Beepen VK, Veetids (penicillin V kálium)
• Bicillin C-R (penicillin G-benzatin / prokain-penicillin)
• Bicillin C-R 900/300 (penicillin G benzatin / prokain penicillin)
• Isoject Permapen (penicillin G-benzatin)
• Wycillin (prokain-penicillin)

Adagolás

A beadott penicillin G adagja függ az Ön által kezelt betegségtől, egészségi állapotától, valamint számos egyéb tényezőtől. Jellemzően ezt a gyógyszert osztott dózisokban adják be, amelyeket négy-hat óránként ütemeznek, bár egyes körülmények eltérő kezelést igényelhetnek.

A penicillin G-vel kezelt fertőzések egy része meglehetősen gyakori, míg néhány meglehetősen ritka.

Az alábbiakban bemutatjuk a felnőtt betegek számára ajánlott adagok gyors lebontását állapot alapján:

• Súlyos streptococcus fertőzések: Ez a betegségcsoport magában foglalja a tüdőgyulladás, a septicemia, az endocarditis, a pericarditis és az agyhártyagyulladás formáit. Napi 12–24 millió egység osztott adagja ajánlott, négy-hat óránként.
• Súlyos staphylococcus fertőzések: Ez a baktérium tüdőgyulladást, szeptikémiát, empyemát, szívburokgyulladást, agyhártyagyulladást és endokarditist okozhat. A súlyosság alapján az adagok napi 5 és 24 millió egység között változnak, egyenlően elosztva, négy-hat óránként.
• Lépfene: Ezt a súlyos bőrfertőzést hat óránként minimum 8 millió egységgel kezelik, bár nagyobb mennyiségekre lehet szükség.
• Aktinomikózis: Amikor ez a bőr- és szövetfertőzés átterjed a nyakra és az arcra, a cervicofacialis betegségnek nevezett állapotot okoz, amelyet napi 1-6 millió egységgel kezelnek. Ha a fertőzés átterjed a hasra és a mellkasra (a törzs nyak alatti és hasi részre), akkor az adagot napi 10-20 millió egységre növelik.
• Clostridialis fertőzés: által okozott betegségekClostridiaa baktériumok közé tartozik a botulizmus, a gangréna és a tetanusz. Ezekben az esetekben napi 20 millió egység ajánlott.  
• Diphtheria: Ennek a fertőzésnek a kezelésére a Penicillin G-t általában más terápiákkal együtt vagy a hordozóvá válás megakadályozására alkalmazzák. Ebben az esetben napi 2-3 millió egységet osztott adagokban 10-12 napig jeleznek.
• Erysipelothrix endocarditis: Ezt a veszélyes szívbetegséget naponta 12-20 millió egységgel kezelik négy-hat hétig.
• Fusospirochetosis: Ennek az ínyfertőzésnek a test más részein terjedni kezdő súlyos eseteiben az ajánlott adag napi 5-10 millió egység.
• Listeria fertőzések: HaListeria monocytogenesagyhártyagyulladást okoz (az agy és az agytörzs körüli szöveteket érinti), két hétig napi 15-20 millió egység / nap adagolás javasolt. Azokban az esetekben, amikor a szív bekapcsolódik, ugyanaz az adagolás négy hétre meghosszabbodik.
• Pasteurella fertőzés: Ennek a baktériumnak a fertőzéseit napi 4-6 millió egységgel kezelik két héten keresztül.
• Haverhill-láz: A lázak és az állatok harapásával kapcsolatos egyéb betegségek naponta 12 és 24 egység között mozognak három-négy hétig.
• Gonokokális fertőzés: Olyan esetekben, amikor a kezeletlen gonorrhoea más testrendszerekben is átterjedni kezdett, a penicillint G napi 10 millió egységnyi dózisban adják be, a terápia időtartamát a betegség súlyosságától függően.
• Szifilisz: Leggyakrabban akkor alkalmazzák, amikor a szifilisz elkezdett terjedni az agyba (a neuroszifilisznek nevezett állapot), a napi 12–24 millió egységnyi dózisok két-négy millió egységre oszlanak négy óránként, 10-14 napig.
• Meningococcus fertőzés: Meningitis vagy septicemia, amelyet a baktériumok okoznak,Neisseria meningitidis, 24 millió egységgel / nap, 2 óránként 2 millió egységként kezelik.

Ne felejtsük el, hogy a beadandó konkrét dózisok ezen irányelveken alapulnak, de végül az orvostól függenek; ami neked működik, lehet, hogy másnak nem.

Módosítások

A penicillin G adagját ki kell igazítani gyermekkorú és súlyos veseproblémában szenvedő betegek számára. Gyermekek esetében a szükséges gyógyszermennyiséget a gyermek súlya alapján számítják ki, és ha az ajánlott adag kevesebb, mint 1 millió egység / nap, gyermeke orvosa fontolóra veheti az alternatívákat.

Gyermekek

A gyermekek felírására vonatkozó irányelvek a következők:

Streptococcus / meningococcus súlyos fertőzése: A tüdőgyulladást, az endocarditist és más, a streptococcus és a meningococcus baktérium törzsek által okozott súlyos fertőzéseket napi 150 000–300 000 egység / testtömeg-kilogrammonként kezelik, azonos adagokban négy-hat óránként (egy kb. 2,2 font). Az időtartam az állapot függvényében változik.

A pneumococcus / meningococcus okozta agyhártyagyulladás: Amikor ezek a baktériumok átterjednek az agyhártyára, 250 000 egység / kg / nap adagot osztanak, egyenlő adagokban négy óránként, hét-14 napig, az állapottól függően. Naponta legfeljebb 12-20 millió egységet szabad beadni.

Gonococcus fertőzések terjedése: 45 kg alatti testsúlyú gyermekeknél az adagolás attól függ, hogy milyen testi rendszer fertőzött.

• Ha az ízületeket megtámadják, ami ízületi gyulladáshoz vezet, 100 000 egység / kg / nap négy, egyenlően elosztott dózisban jelennek meg hét-10 napig.
• Az agyhártyagyulladás ezekben az esetekben 250 000 egység / kg / nap adagot igényel egyenlő adagokban négy óránként 10-14 napig. Ez az adagolás azonos a gonococcus baktériumok miatti endocarditis esetében, bár a kezelés időtartama négy hétre meghosszabbodik.
• Ha ezek a tünetek 45 kg feletti gyermekeknél jelentkeznek, napi 10 millió egységet adnak meg négy részre osztva, az időtartam a betegségtől függ.

Veleszületett szifilisz: A szifilissel (az anyától a terhesség alatt szerzett) szült újszülött után gyermekekben 200 000–300 000 egység / kg / nap, négyóránként osztott dózisokban. Ez a terápia általában 10–14 napig tart.

Difteria: A fertőzés leküzdésére és / vagy a hordozóvá válás megakadályozására használt antitoxinok kiegészítő terápiájaként 150 000 - 250 000 egység / kg / nap ajánlott, hat óránként egyenlő adagokban, hét-10 napig.

Haverhill / sebesség-harapás láz: Ezekben az esetekben a jelzett dózis 150 000 - 250 000 egység / kg / nap, egyenlő adagokban, négy óránként, négy héten keresztül.

Meglévő vesebetegség

Egy másik kiigazításra van szükség súlyos veseproblémák esetén.

A kreatinin-clearance a vesefunkció mértéke. Ha ez az érték meghaladja a 10 ml / perc értéket, az a vesebetegségre utal, és a teljes dózisokat (a fentiek szerint) további fél adagok erősítik négy-öt óránként.

Hogyan kell bevenni és tárolni

A penicillin G folyékony formában jön létre, és leggyakrabban IV-en keresztül vagy lövésként adják be. Ezt gyakran a kórházban adják be, bár bizonyos esetekben előfordulhat, hogy otthon is beviheti.

Mindkét esetben orvosa már meghatározta a szükséges adagolást, ezért csak be kell tartania az adott ütemtervet és eljárásokat. Különösen, ha ezt az antibiotikumot otthon használja, gondosan figyeljen orvosának az ellátásra és az alkalmazásra vonatkozó utasításaira, és ne habozzon feltenni bármilyen kérdést.

Ha otthon kapta ezt a gyógyszert, akkor valószínűleg kétféle forma egyikében kapja meg - keverendő por vagy előkevert oldat formájában.

Mit tartson szem előtt? Itt van egy gyors bontás:

• Fagyasztva tárolandó: Ezt a gyógyszert ajánlott a fagyasztóban legfeljebb mínusz 20 C (mínusz 4 F) hőmérsékleten tárolni, különösen előre összekevert, folyékony formában.
• Használat előtt felolvasztás: Használat előtt az oldatokat szobahőmérsékletre olvasztjuk fel műanyag edényben. Miután felmelegedett, rázza fel kissé a tartályt. Soha ne használjon mikrohullámú sütőt vagy más eszközt az oldat felmelegedésére, és ne fagyassza újra.
• Megfelelő keverés: Ha por alakú formát kapott, amelyet használat előtt folyadékkal kell összekeverni, győződjön meg róla, hogy tisztában van vele, hogyan kell ezt megfelelően csinálni.
• Ellenőrizze a csomagolást: Ne használjon penicillin G-t, ha szivárgást érez vagy lát a csomagolásban, vagy sérülés jeleit látja a kimeneti nyíláson. Dobja ki ezt az adagot, vagy vigye el gyógyszertárába, hogy pótdózist kaphasson.
• Megolvasztott oldatok tárolása: Általában a már felolvasztott oldat legfeljebb 14 napig tárolható hűtőszekrényben.
• Gondos beadás: Készüljön fel az iv. Beadásra úgy, hogy felfüggeszti a tartályt a szemtartójától, eltávolítja a védőt az alján lévő kimeneti nyílásból, majd csatlakoztassa az adagoláshoz használt készletet (nagyon ügyelve a megadott utasítások betartására).
• A készlet gondozása: Legyen nagyon óvatos az adagoló készlettel és ügyeljen az összes megadott utasítás betartására. Ha bármilyen beavatkozás vagy sérülés jeleit látja, ne használja.

Túladagolás

Mi van, ha véletlenül túl sokat vesz be? Ha túladagolja a penicillin G-t, számos tünetet tapasztalhat, többek között izgatottságot, zavartságot, hallucinációt és görcsrohamokat. Ez orvosi vészhelyzet, ezért azonnal forduljon orvoshoz.

Végül, ha kiderül, hogy kihagyott egy adagot, vegyen be egy normál adagot, amint lehet. Ez azt jelenti, hogy ha már majdnem eljött az ideje a következő adagnak, akkor kihagyhatja és visszatérhet a menetrendjéhez. Soha ne próbáld meg duplázni ezeket.

Mellékhatások

Mint minden gyógyszer esetében, a penicillin G-t szedő betegek is számos mellékhatásnak lehetnek kitéve, mind gyakoriak, mind súlyosabbak. Közölje orvosával a mellékhatásait, és haladéktalanul forduljon orvoshoz, ha súlyos tüneteket tapasztal. Néhány mellékhatás orvosi vészhelyzet.

Gyakori

Ha penicillin G-t írtak fel Önnek, fennáll az esélye, hogy az alábbi mellékhatások bármelyikét tapasztalhatja:

• Hasmenés
• Hányinger
• Hányás
• Fájdalom vagy irritáció a szájban
• A nyelv színének megváltozása
• Irritáció az injekció beadásának helyén

Szigorú

A Penicillin G messze legsúlyosabb mellékhatása a súlyos allergiás sokk, amely halálos lehet.

Ezenkívül, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz:

• Kiütés
• Csalánkiütés
• Viszkető
• Vörös, duzzadt, hólyagos vagy hámló bőr
• Láz
• Zihálás
• Feszültség a mellkasban vagy a torokban
• Légzési gondok
• Lenyelés / beszélgetés problémája
• Rekedtes hang
• Duzzanat a szájban, az arcban, az ajkakban, a nyelvben vagy a torokban

Ezenkívül kérjen azonnali figyelmet, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• Szabálytalan vagy megváltozott szívverés
• A logikus gondolkodás nehézségei
• Gyengeség
• Szédülés / szédülés
• Zsibbadás vagy bizsergés
• Rövid kenyér
• Fájdalmak a szájban, torokban, orrban vagy szemekben
• Bőrreakciók, például vörös, duzzadt hólyagos bőr
• Vörös / irritált szem
• Láz
• Hidegrázás
• Torokfájás
• Gyors szívverés
• Gyors légzés
• A bőr vagy a szem sárgulása
• Izom- / ízületi fájdalom
• Gyomorfájdalom
• Rohamok
• Vizelési nehézség
• Súlyos hasmenés, véres széklet, gyomorfájdalom, görcsök

Figyelmeztetések és kölcsönhatások

Mint említettük, a Penicillin G legsúlyosabb mellékhatása az allergiás sokk, amely halálos lehet. Ezek a reakciók lehetnek azonnali, a tünetek a beadást követő 20 percen belül jelentkezhetnek, vagy egy vagy két héten belül késleltetett reakciókat tapasztalhatnak.

A gyógyszer hatékonyságát befolyásolhatja más gyógyszerek vagy vegyi anyagok jelenléte is a rendszerben.Valójában számos gyógyszer és anyag kölcsönhatásba lép valamilyen módon ezzel a gyógyszerrel. Ezek közül a leggyakoribbak:

• Acetilszalicilsav (aszpirin)
• Aktív szén (szén)
• Adrenalin (epinefrin)
• Albenza (albendazol)
• B komplex 100 (multivitamin)
• 600 D kalcium (kalcium / D-vitamin)
• Caltrate 600 + D (kalcium / D-vitamin)
• Kloromicetin (klóramfenikol)
• Cianojekt (cianokobalamin)
• Cymbalta (duloxetin)
• Digox (digoxin)
• Folinic-Plus (multivitamin)
• Hidrokorton (hidrokortizon)
• Lasix (furoszemid)
• Levotirox (levotiroxin)
• Metadóz (metadon)
• Paracetamol (acetaminofen)
• Fenitoin-nátrium (fenitoin)
• Szintroid (levotiroxin)
• D3-vitamin (kolekalciferol)

Jó hír sok beteg számára, hogy a gyógyszer szedése alatt nincsenek étrendi korlátozások, a felnőttek pedig felelősségteljesen élvezhetik az alkoholt. A kezelés teljes hatékonyságának biztosítása érdekében ügyeljen arra, hogy a lehető legjobban tartsa be receptjét; ne hagyja abba a penicillin G szedését az orvos jóváhagyása nélkül, és folyamatosan tájékoztassa őket az előrehaladásról.