A bronchiectasis bármely korban bárkivel előfordulhat, de úgy tűnik, hogy ez a betegség gyakoribb nőknél és 65 év feletti embereknél. A bronchiectasist gyakran a cisztás rostos (CF) okozza, amely genetikai állapot hosszan tartó tüdő- és légzési fertőzéseket okoz problémák. A CF progresszív állapot, ami azt jelenti, hogy az idő múlásával romlik.
A bronchiectasis eseteinek legalább a felében nem lehet meghatározni konkrét okot A bronchiectasis nem CF esetei - idiopátiás bronchiectasis néven - gyakran visszatérő fertőzésekből, aspirációból és légúti elzáródásokból származnak. Az életmód és a környezeti tényezők is hozzájárulhatnak a feltételek kialakulásához.
Verywell / Jiaqi Zhou
Gyakori okok
A fertőzések, az aspiráció és a légutak elzáródása gyakori szerzett állapot, amely idővel bronchiectasis kialakulását eredményezheti.
Fertőzések
A légutak falának károsodása a bronchiectasis leggyakoribb oka. A tüdőfertőzések köztudottan ilyen típusú kárt okoznak. A bronchiectasishoz hozzájáruló fertőzések például:
- Súlyos tüdőgyulladás: A tüdőgyulladás olyan tüdőfertőzés, amelyet baktériumok, vírusok vagy gombák okoznak.Ez a tüdő légzsákjainak gyulladását és folyadékkal való feltöltését okozza. A tüdőgyulladás megnehezítheti a belélegzett oxigén bejutását a véráramba. A tünetek enyhék vagy súlyosak lehetnek, köhögés, láz, hidegrázás és légzési problémák lehetnek.
- Szamárköhögés: Bár a vakcinák miatt ritka az Egyesült Államokban, a szamárköhögés nagyon fertõzõ légúti fertõzés. Erős hackelő köhögés és magas hangú légzés jellemzi, amely „hopp” hangot ad ki.
- Tuberkulózis (TB): A TB egy potenciálisan súlyos bakteriális fertőzés, amely főleg a tüdőt érinti. A tuberkulózis tünetei közé tartozik a három vagy több hétig tartó rossz köhögés, mellkasi fájdalom, valamint a vér vagy nyálka köhögése a tüdő mélyéről.
- Gombás fertőzések: Bármilyen fertőzés, amelyet gomba okoz. A tüdő gombás fertőzései nagyon súlyosak lehetnek, és más betegségekhez hasonló tüneteket okozhatnak, beleértve a tuberkulózist is.
Mindezen fertőzésekről ismert, hogy károsítják a légutakat, ami bronchiectasist okozhat.
Törekvés
A krónikus tüdőszívás a szájüregi vagy a gyomor anyagának tüdőbe történő belégzésének eredménye. Ha az aspiráció súlyos vagy visszatérő, a légutak gyulladásához vezethet, és bronchiectasist okozhat. Ez történhet:
- Oropharyngealis dysphagia: Ez az állapot befolyásolja az ember sekély képességét, potenciálisan nyál vagy étel bejutását a tüdőbe.
- Gastroesophagealis reflux betegség (GERD): A GERD akkor fordul elő, amikor a nyelőcső és a gyomor közötti simaizom szelepe nem működik megfelelően, így a gyomortartalom visszaáramlik a nyelőcsőbe. A gyomortartalom bejuthat a tüdőbe és irritálhatja a légutakat. A GERD tünetei közé tartozik a gyomorégés, mellkasi fájdalom, nyelési problémák, az étel vagy a savanyú folyadék visszafejlődése, valamint a torok csomójának érzése.
Légúti akadály
Az elzáródott légutak befoghatják a nyákot és fertőzést okozhatnak az elzáródás mögött, amely végül légutak károsodásához vezet, például a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) esetén. A COPD egy hosszú távú állapot, amely gyulladást és a tüdőszövet károsodását okozza, ami beszűkült légutakat eredményez.
A daganat a légutak elzáródását is okozhatja. Egy belélegzett tárgy - például egy földimogyoró vagy egy darab játék - végül bronchiectasist okozhat.
Kockázati tényezők
Néhány embernek specifikus kockázati tényezői vannak a bronchiectasis kialakulásához. Ezek általában olyanok, amelyek felett nincs sok ellenőrzésük. Ide tartoznak a nem, az életkor, a veleszületett állapotok (az egyén születése óta fennálló állapotok), az allergia és néhány betegség.
Nem
Míg a bronchiectasis életkorban kialakulhat, az emberek többsége nők. Gyermekeknél azonban az állapot több fiút érint, mint lányt.
Úgy tűnik, hogy a bronchiectasis hevesebben és gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiak. A kutatók úgy vélik, hogy ez a fokozott gyulladásos válaszokkal és expozícióval függ össze.
Ugyancsak rámutatnak a női hormonokra, amelyek mind kiváltó, mind kockázati tényezők. A nők életük során nagyobb hormonális eseményeket - menstruációs ciklusokat, terhességet és menopauzát - tapasztalnak. A hormon típusa és szintje gyakran fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában és a betegség súlyosságában.
Kor
A Clevelandi Klinika adatai szerint az Egyesült Államokban legfeljebb 500 000 ember van bronchiectasisban, és ebből a számból 150 ember egyike 75 éves vagy annál idősebb. A bronchiectasis kockázata az életkor előrehaladtával növekszik.
A folyóiratban közölt kutatások,Klinikai beavatkozások az öregedésben, megállapítja, hogy a bronchiectasisban szenvedők több mint fele 65 évesnél idősebb, és az időskorúaknál ez az állapot sokkal rosszabb. Ezeknek a bronchiectasis eseteknek a többsége súlyos tüdőfertőzésekhez és légzési problémákhoz kapcsolódik.
Cisztás fibrózis
A cisztás fibrózis legfeljebb 30 000 embert érint az Egyesült Államokban. A hibás génfehérje eredményeként a test vastag ragacsos nyálkát termel, amely eltömíti a tüdőt, és életveszélyes tüdőfertőzésekhez és a légutak pusztulásához vezet. A bronchiectasis a CF-hez kapcsolódik, ami a légutak állandó megnagyobbodásából és elzáródásából adódik.
Allergiás bronchopulmonalis aspergillosis
Ez az állapot az aspergillosis nevű gomba allergiás reakciójának eredménye. A reakció miatt a légutak megduzzadnak, ami végül kárt okoz.
Cilia funkciózavarok
A csillófunkciót befolyásoló bármely rendellenesség károsíthatja a légutakat. A csillók kis szőrszerű szerkezetek, amelyek a légutakat bélelik. Feladatuk, hogy a légutakat ne válasszák szennyeződésekre.
Az elsődleges csilló diszkinézia örökletes csilló rendellenesség, amikor a csillók nem működnek megfelelően, és nem képesek hatékonyan tisztítani a váladékot. Ennek az állapotnak a veszélye veszélyeztetheti az embereket az ismétlődő fertőzések és a légutak hosszú távú károsodásának veszélyével.
Immunhiányok
Azoknál az embereknél, akik immunhiányosak, beleértve az antitesthiányokat is, nagyobb valószínűséggel vannak ismételt fertőzések. Az immunhiányos rendellenességek olyan esetek, amikor az immunrendszer elmegy a pályáról, és gyengébben reagál a fenyegetésekre. Az alacsony aktivitást immunhiánynak nevezik, és ez megnehezíti a fertőzések leküzdését.
Ezek a hiányosságok betegség vagy gyógyszeres kezelés következményei lehetnek, vagy születéskor is jelen vannak, mint például az elsődleges immunhiányként ismert genetikai rendellenesség esetén. A fokozott érzékenység és a legyengült immunállapot miatt a fertőzések elég súlyosak lehetnek a légutak károsodásához.
Autoimmun betegség
Az immunhiányos rendellenességekhez hasonlóan az autoimmun betegségek, például a rheumatoid arthritis (RA), a lupus és a Sjogren-szindróma is növelhetik a fertőzések kockázatát. Az autoimmun betegségek olyan rendellenességek, amikor a szervezet immunrendszere meghibásodik és megtámadja az egészséges sejteket.
A bronchiectasis számos oka és kockázati tényezője olyan, amelyet esetleg nem tud kontrollálni. Ezért fontos, hogy tisztában legyünk az ehhez az állapothoz kapcsolódó tünetekkel, ha fennáll a kialakulásának egyik kockázati tényezője.
Életmód és környezeti okok
A bronchiectasis további okai a környezeti és kémiai expozíció, valamint az alkohol- és kábítószer-fogyasztás.
Környezeti
Néhány környezeti tényező hozzájárulhat a bronchiectasis kialakulásához. Például a belélegzett méreganyagok, például ammónia vagy más mérgező gázok és folyadékok károsíthatják a tüdőt, és bronchiectasishoz vezethetnek.
A spanyol barcelonai kutatók egy 2018-as tanulmányában összefüggéseket kerestek a környezeti tényezők és a bronchiectasis kórházi ápolásai között. A megfigyeléses tanulmány - amelyet két barcelonai kórházban végeztek - a bronchiectasishoz kapcsolódó kórházi kezelések számát vizsgálta 2007 és 2015 között. Azt találták, hogy a hőmérséklet, a szennyezés és a különféle légköri viszonyok összefüggenek az állapot súlyosbodásával.
Úgy vélik, hogy a földrajzi elhelyezkedés a környezeti tényezőkkel együtt szintén szerepet játszik a bronchiectasis kialakulásában, de elméleteik és megállapításaik megerősítéséhez további tanulmányokra volt szükség.
Alkohollal való visszaélés
Az erős alkohol- és drogfogyasztás károsíthatja a tüdőt és növelheti a bronchiectasis kockázatát. Egy 2017-es tanulmány azt mutatja, hogy a krónikus alkoholfogyasztás már hat hét alatt elkezdheti károsítani a tüdőt.
Mivel az alkohol irritáló vegyi anyag, gyulladást okozhat és károsíthatja a légutak sejtjeit. Emellett növeli a bakteriális fertőzések kockázatát azáltal, hogy elpusztítja a normális baktériumokat és növeli a káros baktériumok számát.
Kábítószerrel való visszaélés
A kábítószerrel való visszaélés különféle légzési problémákhoz, valamint a tüdő és a légutak károsodásához vezet. Egyes gyógyszerek lassíthatják a légzést, blokkolhatják a levegő bejutását a tüdőbe, vagy súlyosbíthatják az asztma és a COPD tüneteit, tovább növelve az ember bronchiectasis kockázatát.
.jpg)
.jpg)
