SolStock / Getty Images
Key Takeaways
- Minden harmadik nő él meg a párja közötti erőszakban (IPV).
- A járvány súlyosbította a családon belüli erőszakot és a túladagolás eseteit.
- A megbélyegzés és más akadályok befolyásolják a nők képességeit a helyreállítási és biztonsági szolgáltatásokhoz, különösen a vidéki területeken.
2019 januárja van a vidéki Vermontban. A hőmérséklet csökkenésével hó borítja a talajt. Janet * volt ápolónőből és vermonti őslakosból bántalmazója szorítja a hóba. Rúgja, csak pizsamával hagyja a hóban, és bezárja a házból. Kint 28 fok van. Míg Janet az elmúlt évet azzal töltötte, hogy eltávolította magát ebből a helyzetből, a vidéki térségekben élő, erőszakos kapcsolatban élő nők számára ez a valóság.
A világjárvány kezdete óta ezek a realitások csak súlyosbodnak, mivel a családon belüli erőszak és a túladagolás esetei fokozódnak. karanténba bántalmazóikkal. Az olyan városokban, mint New York City és Portland, Oregon, a családon belüli erőszak letartóztatása 10% -ról 20% -ra ugrott. Március óta pedig több mint 40 állam jelentette az opioidokkal összefüggő halálozás növekedését.
Bár az opioidok használatát és a partneri erőszakot külön kérdésnek tekintik, a közelmúltban szeptemberben megjelent tanulmányA Journal of Rural Healtha Vermont vidéken élő 33 nővel készített interjúkon keresztül vizsgálta a kettő közötti szinergikus kapcsolatot.
A Suffolk Egyetem és a Bostoni Egyetem Közegészségügyi Iskolájának kutatói által vezetett tanulmány megállapította, hogy az OUD-ban és IPV-ben szenvedő vidéki nők sok akadályt tapasztaltak a biztonsági és helyreállítási szolgáltatásokhoz való hozzáférés során - amelyek közül sok gyakran különbséget jelent a nők erőszakos helyzetből való kiemelésében. . Janet gondozást keresett, és az érdekvédelmi szervezetek segítségével elhagyta bántalmazó kapcsolatát, és 15 hónapja józan.
Az IPV-t és az OUD-t egyidejűleg tapasztaló vidéki közösségek jobb kiszolgálása érdekében a kutatók azt javasolják, hogy növeljék az ilyen típusú ellátáshoz való hozzáférést, és ösztönözzék az együttműködést az IPV és a szerhasználó szolgáltatók között.
Mit jelent ez az Ön számára
Ha Ön vagy valaki ismerőse IPV-t és / vagy OUD-t tapasztal, hívja az Országos Családon belüli Erőszak Hotline-t vagy az Anyagokkal Visszaélés és Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Igazgatóságának nemzeti segélyvonalát. Mindkettőn keresztül egész évben, a nap 24 órájában, a hét minden napján elérhető szolgáltatásokat vehet igénybe, amelyek segítséget nyújtanak, és a biztonsági tervet tartalmazzák. A helyi IPV és OUD források az egyes szervezetek weboldalain is elérhetők.
Hogyan kapcsolódnak az IPV és az OUD?
A tanulmány kétirányú kapcsolatot talált az opioidhasználat és a partneri erőszak között. "A partneri erőszakot átélő emberek nagyobb valószínűséggel vagy fogékonyabbak az opioidhasználat tapasztalatában, és fordítva" - mondja a Verywellnek Julia Campbell, az MPH, a Bostoni Orvosi Központ sérülés- és erőszakmegelőzési kutatási koordinátora és a tanulmány egyik szerzője.
"Minden harmadik nő az Egyesült Államokban tapasztalta a partneri erőszakot" - mondja Campbell, amely magában foglalhatja az intim kapcsolatokban élő partnerek vagy házastársak fizikai, érzelmi, pénzügyi és szexuális bántalmazását is. "Nagy a valószínűsége annak, hogy ismer valakit, akire a partneri erőszak hatással van."
Julia Campbell, MPH
Ha valaki szenvedélybetegséget él át, a bántalmazó partner ellenőrzi az opioidokhoz való hozzáférést vagy a kezelést.
- Julia Campbell, MPH
A kutatások azt mutatják, hogy a bántalmazó partnerek kényszeríthetik partnereiket kábítószer-fogyasztásra vagy a kezelés zavarására. Az IPV-t túlélők gyakran leírják, hogy a szerhasználat hogyan ronthatja az erőszakot, valamint partnerük paranoiáját és féltékenységét. "Karjával a nyakamonál fogva a falhoz vitt, alapvetően megfojtott" - mondja Janet Verywellnek.
Amikor Janet egy esés miatt eltörte a lábát, oxikodont írtak fel neki a fájdalom miatt, és hamarosan függőségbe került. „Először lenyeltem őket. És akkor elkezdtem horkolni őket idővel - mondja Janet. - Ez egy ördögi kör volt.
Az opioidok a fájdalomcsillapító gyógyszerek egy csoportja, amelyeket gyakran akut és krónikus fájdalom, például csonttörés kezelésére írnak fel. Az opioidok rendszeres használata azonban függőséghez és függőséghez vezethet. Az opioidok túladagolása a vidéki közösségek körében magasabb a városi területekhez képest, mivel kevesebb lehetőség áll rendelkezésre az OUD kezelésére.
Janet az opioidokat nemcsak a fájdalom csökkentése érdekében szedte, hanem az átélt bántalmazás megküzdési mechanizmusaként is. „Ez egy rossz kapcsolattal kezdődik. Azt hiszem, sok nő teszi, mert ez menekülés a bántalmazás elől - mondja.
Amikor a partner az opioidokra támaszkodik, a bántalmazók ezt követően kábítószereket használnak arra, hogy irányítsák partnereiket és hatalmat tartsanak felettük. "Ha valaki szenvedélybetegséget él át, a bántalmazó partner ellenőrzi az opioidokhoz való hozzáférést vagy a kezelést" - mondja Campbell. "Drogokat tartanának a fejük felett, és azt mondanák, hogy nem adok neked ezeket a gyógyszereket, hacsak nem te csinálod az XYZ-t."
Janet számára a párja ellenőrzése a gyógyszer felett életet vagy halált jelentett. "Elkezdte használni a kábítószereket, hogy manipuláljon engem" - mondja. „Olyan illegális dolgokat csinált, amelyekbe nagyjából kénytelen voltam bekapcsolódni. Attól féltem, hogy halálra hagy, vagy olyan helyzetbe hoz, ahol túladagolok, vagy meghalok.
Az opioidok nem az egyetlen tényező, amelyet a visszaélők használnak, hogy megszerezzék az irányítást partnereik felett. "Vizsgálatunk során sok nő számára nem engedték meg, hogy hozzáférjenek a pénzügyekhez" - mondja a Verywellnek Rebecca Stone, PhD, a Suffolki Egyetem nők áldozatává válásának adjunktusa és kutatója. - Bántalmazója elvette az autó kulcsait vagy az összes meleg kabátot, és nem engedte, hogy tél közepén hagyja el a házat.
Amikor Janet kiállna párjával, az anyagilag tovább bántalmazná. - Eladta a tablettáimat, és zsebre tette a pénzt. Nem is engedte, hogy új fehérneműt vásároljak - mondja. A pénzügyek ellenőrzése csak a visszaélések egyik figyelmeztető jele.
A bántalmazók hajlamosak elszigetelni partnereiket, elválasztva őket a barátoktól és a családtól. "Elszigetelődtem vele" - mondja Janet. - Csaknem mindenkit elűzött, aki törődött velem, és zavarba hozta, hogy megszólíthattam az embereket.
Melyek a bántalmazó egyéb figyelmeztető jelei?
- Rendkívüli féltékenységet mutat, amikor az időt tőlük távol töltik
- Sértegetni, megalázni és megszégyeníteni magán vagy más emberek előtt
- A munkavégzés vagy az iskolába járás megakadályozása
- Nyomás, hogy szexeljen, vagy olyan szexuális cselekedeteket hajtson végre, amelyek nem felelnek meg neked
- Fenyegetés a gyerekek vagy háziállatok elvitelével
- Fegyverekkel vagy éles tárgyakkal megfélemlíteni
- A holmijaid vagy a lakhelyed megsemmisítése
A segítségkérés akadályai
Ez az erődinamika más akadályokkal párosulva megnehezítheti a nők számára a biztonsági és helyreállítási szolgáltatásokhoz való hozzáférést. A kutatók öt akadályt azonosítottak, amelyek megakadályozzák a nőket a szolgáltatásokhoz való hozzáférésben:
- Földrajzi elszigeteltség és szállítási nehézségek
- A meglévő szolgáltatások elérhetetlensége
- Az integrált szerhasználat-kezelés és a családon belüli erőszakkal kapcsolatos szolgáltatások hiánya
- Társadalmi elkülönülés
- A megbélyegzés felerősödése a kis vidéki közösségekben
A vidéki térségek távoli helyzete miatt a vizsgálatban részt vevő nőknek nehézségeik voltak a klinikák és a családon belüli erőszak menedékhelyeihez való hozzáférés terén. "Az emberek nem tudtak eljutni a létező szolgáltatásokhoz, vagy azért, mert messze voltak, nem közlekedtek oda, vagy egyszerűen nem szolgálták jól az embereket" - mondja Stone.
A legközelebbi IPV-forrásokig megtett átlagos távolság háromszor nagyobb volt a vidéki nőknél, mint a városi nőknél. Janet számára nehéz volt a biztonsághoz és a helyreállításhoz való hozzáférés, ha másfél mérföldnyire lakott a várostól.
A földrajzi elszigeteltség mellett ezeknek a jelenlegi szerhasználat-kezelési és családon belüli erőszakos szolgálatoknak hosszú várakozási idő volt. A kutatás résztvevői megosztották, hogy kéthetes várakozással kellett szembenézniük egy ágyban egy kezelési központban.
Még kevesebb olyan szolgáltató van, amely képes szolgáltatást nyújtani az opioidok használatához és az IPV-hez. "A közösségében előfordulhat, hogy az áldozatok érdekképviseleti szervezete és a kábítószer-használók kezelik a szolgáltatókat, például a gyógyulási edzőket vagy a metadon klinikákat" - mondja Stone. "Nincs olyan szolgáltatás, amely mindkettőt megérti."
Az IPV-t és az OUD-t külön kezelő klinikák megnehezítik a nők számára az ellátás összehangolását. A szolgáltatók és a klinikák elmulasztják a lehetőségeket, hogy észrevegyék az IPV jeleit. "A résztvevők meséltek nekünk azokról az időkről, amikor segítségért folyamodtak, és az a személy, akihez eljutott, nem látta a lehetőséget a kapcsolatfelvételre" - mondja Stone. "A résztvevőt nem vizsgálták megfelelően a partneri erőszak miatt, és nem kapcsolódtak az érdekképviseleti erőforrásokhoz."
Stone szerint például azokat a nőket, akik kórházba mentek, és fejsérülések miatt keresték az ellátást, nem vizsgálták IPV-vel.
Annak ellenére, hogy az IPV-t és az OUD-t külön kezelik, számos program segített a tanulmányban szereplő nők kiszabadításában a visszaélésszerű kapcsolatokból, megmutatva, hogy mennyire döntő jelentőségű az elérhetőség növelése ezen vidéki területeken. A közösségi érdekképviseleti szervezetek támogatása és munkája miatt Janet hozzáférhetett az IPV támogatásához és a terápiához.
- Nagyon úgy érzem, olyan helyen vagyok az életemben, ahol sokkal erősebb vagyok. Hiszem, hogy megmentették az életemet - mondja. Ma Janet segít más nők támogatásában, és a családon belüli erőszakkal és erőszakkal küzdő nők tanácsadó testületében dolgozik.
Stigmával szemben
Ennek ellenére a megbélyegzés sok vidéki nőt megakadályoz abban, hogy a szükséges ellátást igénybe vegye. Campbell szerint a vidéki közösségek általában kicsik és szorosak, ami visszatarthatja a nőket attól, hogy segítséget kérjenek.
"Már akkora megbélyegzés van az opioidhasználat és a partneri erőszak körül, és amikor ezt összekapcsoljuk egy olyan vidéki térségben való éléssel, ahol mindenki mindenkit ismer, a nők azt írják le, hogy nem akarnak a klinikákra menni" - mondja Campbell.
A világjárvány ezüst bélést biztosít, virágzik a távszolgáltatás. Stone és Campbell kutatása forrásokat biztosított a telefonok és táblagépek közvetlen közösségi szervezetek számára történő biztosítására. "Körülbelül 6000 dollárt tudtunk eljuttatni egy szervezethez, hogy megvásárolhasson ilyen jellegű dolgokat, és olyan embereknek adhasson, akiknek szüksége van rájuk" - mondja Stone. "Elképesztő dolog volt egy kutatási projektből kiderülni."
Amint az IPV és az OUD a vidéki közösségekre bukkan, Stone azt javasolja, hogy az emberek oktassák magukat a megbélyegzéssel kapcsolatban. „Ha többet szeretne megtudni, az áldozatvédelmi szervezetek csodálatosak. Találjon egyet a közösségében, hogy lássa, oktatási rendezvényeket rendeznek-e - javasolja. „Ha nem érzed úgy, hogy ez személyes kérdés számodra, akkor ez a közösséged számára is fontos kérdés. A közösségünk minden erőforrására szükségünk van ahhoz, hogy erősek és egészségesek legyünk. ”
Hogyan támogassuk az IPV-t és az OUD-t tapasztaló embereket
Ha Ön vagy ismerőse IPV-t tapasztal, felhívhatja a Nemzeti Családon belüli Erőszak Hotline-t. A szolgáltatás ingyenes, bizalmas, és a nap 24 órájában segítséget nyújt. Híváskor számíthat arra, hogy segítséget kap, azonosítja a visszaéléseket, megtervezi a biztonságot és támogat másokat.
Ha Önnek vagy ismerőseinek kábítószer-használattal kapcsolatos rendellenességei vannak, felhívhatja az Anyaghasználat és a Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Igazgatóságának (SAMHSAs) nemzeti segélyvonalát az 1-800-662-4357 telefonszámon. A Nemzeti Családon belüli Erőszak Hotline-hoz hasonlóan, az év 365 napján, a hét minden napján, éjjel-nappal elérhető ingyenes, bizalmas szolgáltatáshoz.
Helyi IPV és OUD források is rendelkezésre állnak, és megtalálhatók a Nemzeti Családon belüli erőszak forródrót honlapján, valamint az Anyagokkal való visszaélések és a mentális egészségügyi szolgáltatások adminisztrációjának honlapján.
* A magánélet tiszteletben tartása érdekében Janet nevét megváltoztatták.
