A fejfájás kezelésére számos módszer létezik, és ami az egyik ember számára jól működik, az megteheti vagy nem a másik számára. A megfelelő megközelítés megtalálása időbe telhet, és bizonyos mennyiségű próbát és hibát igényel. Az étrend megváltoztatása vagy a vény nélkül kapható fájdalomcsillapító használata gyakran segíthet, de hasznos lehet a vényköteles gyógyszerek, a speciális fájdalomcsillapítások, az alternatív gyakorlatok, például az akupunktúra, és egyes esetekben akár a műtét is.
Gabriela Medina / Képek keveréke / Getty ImagesHázi gyógymódok és életmód
A fejfájás típusától függően előnyös lehet a fejfájást kiváltó különféle környezeti, érzelmi és étkezési tényezők elkerülése. Ez vonatkozik mind az önmagukban előforduló elsődleges fejfájásra, mind a másodlagos fejfájásra, amely betegségből, terhességből, menopauzából, gyógyszerekből vagy más okból ered.
Példaként:
- A migrén enyhíthető, ha sötét, csendes helyen pihen, és hűvös borogatást tesz a homlokára. A vízivás is segít.
- A feszültség fejfájás gyakran javul, ha növeli az éjszakai alvás mennyiségét, vagy kijavítja a szemüveg receptjét.
- A klaszteres fejfájást nehéz lehet kezelni, de néha előnyös lehet a csökkent alkoholfogyasztás és a dohányzásról való leszokás.
- A rhinogén fejfájás, más néven sinus fejfájás, gyakran javulhat az orr öntözésével vagy a gőz lélegzésével egy forró edényből.
- A terheléses fejfájás javítható a testmozgás előtti bemelegítéssel, a testmozgás intenzitásának fokozatos növelésével és a tevékenység után lehűléssel.
- A hipnikus fejfájás gyakran enyhíthető koffein ivásával.
- Az orális fogamzásgátlók által okozott hormonális fejfájás javulhat, ha elhagyja a placebo tabletta szünetet vagy a fogamzásgátló típust váltja.
- A nyaki fájdalom által okozott cervogén fejfájást gyakran enyhíteni lehet, ha hideg borogatást teszünk a nyak hátsó részére, vagy gyengéd nyaki nyújtásokat hajtunk végre.
Minden fejfájás általában javulni fog, ha időt szán a csendes pihenésre, távol az erős fényektől és zajoktól, valahányszor tünetek jelentkeznek.
Vannak, akik szerint a meleg fürdőben történő áztatás segít (kivéve a klaszteres fejfájást, amelyet hő okozhat). Mások inkább hűvös ruhát helyeznek a szemükre, különösen azok, akiknél migrén vagy terhelési fejfájás tapasztalható. A bőséges hidratálás és a jobb alváshigiéné szintén segítséget nyújt.
A testmozgás segíthet csökkenteni a fejfájás gyakoriságát azáltal, hogy enyhíti a feszültséget és kezeli a tüneteket kiváltó mozgásszervi rendellenességeket. A testmozgás serkenti az endorfinok felszabadulását is, a hormonok csoportját, amelyek természetes fájdalomcsillapítóként hatnak.
Diéta
Bizonyos ételek migrénes tünetekkel járnak. Úgy tűnik, hogy ezek az ételek különböző módon teszik ezt: érszűkület kiváltásával (az erek szűkületével), értágulat kiváltásával (az erek kiszélesedése), a szerotoninszint csökkentésével vagy az agy fájdalomreceptorainak stimulálásával.
A migrénes ételindítókhoz kapcsolódó anyagok közül a következők:
- Alkohol
- Aszpartám
- Koffein
- Hisztamin
- Nátrium-glutamát (MSG)
- Fenil-etil-amin
- Tiramin
- Élesztő
A eliminációs étrend gyakran segíthet az étel kiváltó okainak azonosításában. Ez magában foglalja a gyanús élelmiszercsoportok eltávolítását az étrendből egy meghatározott időtartamra, ezt követően az ételeket fokozatosan újból bevezetik, hogy megnézzék, migrén jelentkezik-e.
Alternatív megoldásként az étkezési napló segíthet azonosítani azokat a konkrét ételeket, amelyek fejfájást okozhattak.
Vény nélkül kapható (OTC) terápiák
A fejfájás kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek a vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), mint például az Advil (ibuprofen) és az Aleve (naproxen) aszpirin. Az NSAID-k csökkentik a prosztaglandinoknak nevezett vegyi anyagok termelését, amelyek elősegítik a gyulladást, a fájdalmat és a lázat. Teszik ezt úgy, hogy blokkolják a cikloxigenázoknak (COX) nevezett enzimeket, amelyeket a szervezet prosztaglandinok előállításához használ.
Mivel a prosztaglandinok megvédik a gyomor és a bél nyálkahártyáját, az NSAID-k túlzott használata megszüntetheti ezeknek a vegyi anyagoknak az emésztőrendszert és növelheti a gyomorfekély és a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.
Az olyan fájdalomcsillapítók, mint a Tylenol (acetaminofen), szintén segíthetnek az NSAID-okhoz kapcsolódó gyomor-bélrendszeri mellékhatások nélkül. Ennek ellenére a tilenol nem biztos, hogy olyan hatékony a fejfájás bizonyos típusainak kezelésében. A gyógyszer pontos hatásmechanizmusa nem ismert, de a Tylenolról úgy gondolják, hogy a fájdalmat csökkentő központilag aktiváló utakon dolgozik.
Míg a Tylenol biztonságosabb a gyomorban, májkárosodás léphet fel, ha a gyógyszert túlzottan használják vagy alkohollal együtt fogyasztják.
Az OTC antihisztaminok és a szteroid orrsprayek előnyösek lehetnek a szezonális allergiák okozta sinus fejfájások kezelésében.
Receptek
Számos vényköteles gyógyszer létezik, amelyek segíthetnek a fejfájás csökkentésében, ha az OTC opciók nem nyújtanak enyhülést. A gyógyszer megválasztása nagyrészt a kezelt fejfájás típusától függ.
Migrén
A migrént a triptonokként ismert orális gyógyszerek csoportjával lehet kezelni, amelyek az erekben lévő szerotonin receptorokra hatnak, ellazulást okozva. A dihidroergotamin (DHE), vazokonstriktor és a görcsoldó Topamax (topiramát), szintén hasznos lehet bizonyos betegeknél.
A migrént kísérő hányinger és hányás enyhítésére antiemetikus gyógyszerek, például Reglan (metoklopramid) és Zofran (ondansetron) írhatók fel; ezeket szájon át vagy rektálisan lehet átadni. Az intravénás Reglan 12 óránál hosszabb ideig tartó súlyos esetekben felírható.
Mivel az olyan triptánok, mint az Imitrex (szumatriptán) és a Maxalt (rizatriptán), csak a migrén akut fázisában működnek, az orvosok gyakran más gyógyszereket írnak fel a fejfájás megelőzésére, például béta-blokkolókat, antidepresszánsokat, görcsoldókat és CGRP inhibitorokat. Ezek a beavatkozások néhány embernél hatékonyak lehetnek, bár nem mind.
Feszültség fejfájás
A triptaanok nem hatékonyak a feszültséges fejfájás kezelésében. Ha az NSAID-k és a Tylenol nem nyújt enyhülést, fel lehet írni az Elavil (amitriptilin) triciklusos antidepresszánsokat. Az Elavil fájdalomcsillapító hatású, és úgy működik, hogy növeli a szerotonin és a noradrenalin adagolását az agyban.
Az Elavil szájon át 10 mg-tól 75 mg-ig terjedő napi adagokban az egyetlen olyan gyógyszer, amely következetesen ígéretet mutatott a krónikus feszültséges fejfájások kezelésében, a 2010-es tanulmányok áttekintése szerintBMJ.
Klaszter fejfájás
A klaszteres fejfájás a triptánokra is jól reagál. A szumatriptán beadható orrspray-vel vagy szubkután injekcióval a bőr alá. Mindkét módszer kissé hatásosnak tűnik a klaszteres fejfájások megszakításában, súlyosságuktól függően. A dihidroergotamin és az intranazális oxigén szintén hasznos lehet.
A klaszteres fejfájást nehéz lehet megelőzni, de reagálhat a magas vérnyomás kezelésére használt Verelanra (verapamil), egy kalciumcsatorna-blokkolóra. Ha a Verelan nem hatékony, lítium vagy rövid prednizon kúra írható fel.
Egyéb receptre vonatkozó opciók
Mivel nincs két egyforma fejfájás, az orvosok gyakran más vényköteles gyógyszerekhez fordulnak, ha az első és a második vonalbeli lehetőség nem nyújt enyhülést. A megfelelő opció kiválasztása időbe telhet, különösen, ha a fejfájás kiváltó oka ismeretlen. A betegekre és a szívósságra általában szükség van a gyógyszerek megfelelő kombinációjának megtalálásához, amelyek nemcsak hatékonyak, de tolerálhatóak is.
Terápiák és szakember által vezérelt eljárások
A műtétet ritkán alkalmazzák az elsődleges fejfájások kezelésére, a kezelés-rezisztens migrén kivételével. Ennek ellenére a műtétet végső megoldásnak tekintik, amikor minden más lehetőség kimerült, és az életminőség jelentősen romlott.
A műtét megfontolása előtt más speciális módozatokat kellene feltárni, beleértve a fizikoterápiát, a botoxot és a pszichoterápiás megközelítéseket, például a kognitív viselkedésterápiát.
Fizikoterápia
Ha fejfájásait izomfeszültség okozza, fizikoterápiát írhatnak elő az izomproblémák kezelésére és enyhítésére. A kezelési protokollok változnak, de a legtöbb esetben több kezelést is magában foglal hetek vagy hónapok során, a javulás függvényében.
A masszázsterápia előnyös lehet a feszültséges fejfájásban szenvedők számára is. Ezen fejfájások közül sokat izomfeszültség, csontos elmozdulás, testtartási minták, temporomandibularis ízület (TMJ) rendellenességek, szalagok irritációja vagy más mozgásszervi egyensúlyhiány vált ki. A masszázs, ha folyamatosan használják, tartós fejfájáscsökkentést kínálhat.
Botox
Az onabotulinumtoxin A-t vagy a Botox-ot az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala 2010-ben jóváhagyta a felnőttek krónikus migrénjeinek kezelésére. Úgy működik, hogy blokkolja a fájdalomjelek átadását a nyaktól a koponyáig tartó idegszál mentén.
Az eljárás tipikusan 12 hetente injekciókat tartalmaz az arcban és a nyakban. Az injekció beadásának helyén jelentkező fájdalom és reaktív fejfájás gyakori mellékhatás.
Kognitív viselkedésterápia
Mindenkinek más a válasza a fájdalomra és az úgynevezett "fájdalomküszöbökre". Bizonyos esetekben a fejfájásra adott reakció felerősíti az érzékelt fájdalmat, és nemcsak a tolerancia szintjét, hanem az általános életminőséget is csökkenti.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) egy pszichológiai megközelítés, amely javíthatatlan feszültségű fejfájással vagy migrénnel küzdő embereknek kedvezhet. A CBT foglalkozik azzal az ördögi körrel, amelyben a fejfájás stresszt, szorongást és depressziót vált ki, és a fájdalom fokozódik.
A CBT-t tanúsított pszichológus végzi, egy-egy vagy csoportos tanácsadás alapján. A tanácsadás célja, hogy növelje a megküzdési készségeit, és relaxációs technikákat tanítson, amikor fejfájás jelentkezik.
Sebészet
A műtétet általában csak a legsúlyosabb, kezelés-rezisztens migrénes esetekre tartják fenn. Az egyik elterjedtebb megközelítés a sebészeti dekompressziónak nevezett eljárás, amelynek során a fej körüli nyomáspontokat műtéti úton szabadítják fel.
A műtéti dekompressziót, pontosabban migrénindító hely deaktiválásának nevezik, járóbeteg-alapon hajtják végre, a fej, a nyak vagy az arc perifériás idegei körüli izom- és szövetrészeket eltávolítva. Ez "átirányítja" az idegjeleket azoktól a kiváltó pontoktól, amelyekről ismert, hogy migrénes fájdalmat gerjesztenek.
A siker aránya változó. Az elmúlt években számos kétes migrénközpont alakult ki az Egyesült Államokban, amelyek "gyógymódokat" kínálnak a kétségbeesett migrénes betegek számára. Az eljárás költsége akár 15 000 dollár is lehet, megkönnyebbülés garanciája nélkül.
Mielőtt migrénes műtétbe kezdene, győződjön meg arról, hogy azt a testület által tanúsított idegsebész végzi, és csak az idegtömörítés diagnózisának kézhezvétele után.
Egyéb műtéti lehetőségek közé tartozik a szeptoplasztika (sebészeti beavatkozás, amely korrigálja az eltérő septumot) és a turbinectomia (a csont és a lágyrész eltávolítása az orrjáratokban) súlyos rhinogén fejfájásban szenvedők számára.
Kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM)
Sokan szüntelen fejfájással járó emberek kiegészítő és alternatív terápiákhoz fordulnak, amikor a szokásos orvosi megközelítések elmaradnak. A különféle módok nagy vonalakban leírhatók: elme-test terápiák, mozgásszervi kiigazítás, homeopátia és akupunktúra.
Elme-test terápiák
Az elme-test terápiák azon a megértésen alapulnak, hogy az elme közvetlenül befolyásolhatja a fizikai egészséget. A fájdalom tekintetében az elme-test terápiák olyan relaxációs technikákra összpontosítanak, amelyek orvosolhatják a fájdalomhoz vezető egyensúlyhiányt.
Ezen technikák közül sok beépül a szokásos orvosi gyakorlatokba, mivel az orvosok egyre inkább elismerik a stressz betegségekben játszott szerepét, beleértve a fejfájást is.
A fejfájás során alkalmazott leggyakoribb elme-test terápiák közül a következők:
- Elmélkedés
- Aromaterápia
- Tai csi
- Jóga
- Pranayama (ellenőrzött légzőgyakorlatok)
- Irányított képek
- Biofeedback
- Progresszív izomlazítás (PMR)
Kiropraktikai terápia
A kiropraktikai terápia olyan tudományág, amely a mozgásszervi rendszer, különösen a gerinc mechanikai rendellenességeinek kezelésével foglalkozik. A kiropraktikusok szerint az ilyen rendellenességek az idegrendszeren keresztül befolyásolják az általános egészségi állapotot.
Fejfájás kezelésére a csontkovácsok általában a nyak körüli gerincvelő manipulálására összpontosítanak, hogy enyhítsék a sérülés, a rossz testtartás, az életkor, a súly vagy az ízületek romlása okozta feszültséget vagy összenyomást. A kezeléseket általában folyamatosan végezzük, amíg a tünetek nem javulnak, vagy szükség esetén az akut epizódok esetén.
Ezenkívül a csontkovács tanácsot adhat a testtartás, az ergonómia, a testmozgás és a pihenés terén.
Homeopátia
A homeopátia olyan orvosi rendszer, amely azon a meggyőződésen alapul, hogy a test képes meggyógyítani önmagát. Arra hivatott, hogy az embert egészében kezelje, mint nem kapcsolódó tünetek testét, gyakran természetes gyógymódok segítségével. Ezen gyógymódok közül soknak nincs bizonyított haszna, de sok krónikus fájdalommal küzdő ember széles körben alkalmazza őket.
A fejfájásra általában javasolt homeopátiás gyógyszerek közül a következők:
- Nadragulya
- Bryonia
- Gelsemium
- Glonoinum
- Ignácia
- Iris versicolor
- Natrum muriaticum
- Nux vomica
- Sanguinaria (vérgyökér)
- Szépia
- Silicea
Mindig beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen ilyen gyógyszert szed, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez nem okoz gyógyszeres kölcsönhatást vagy egyéb problémát.
Akupunktúra
Az akupunktúra az egyik legnépszerűbb alternatív terápia a fájdalom enyhítésére. Apró tűk behelyezését jelenti a test meghatározott részeibe az energiaáramlás és a fájdalomcsillapítás elősegítése érdekében. Annak az állításnak az ellenére, hogy az akupunktúra quack orvostudomány, annak használatát alátámasztó bizonyítékok ígéretesek.
A. Átfogó áttekintése szerintCochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa2016-ban az akupunktúra hatékonynak tűnik az epizodikus vagy krónikus feszültség típusú fejfájások gyakoriságának csökkentésében felnőtteknél.
A 12 klinikai vizsgálatot és 2349 felnőttet magában foglaló áttekintés arról számolt be, hogy az akupunktúrát végző résztvevők 51% -ának 50% -kal kevesebb fejfájása volt, mint azoknak, akik ál-akupunktúrás eljárást végeztek. A vizsgálatok minőségét mérsékeltnek tekintették.
A mai napig kevés bizonyíték van arra, hogy az akupunktúra ugyanazokat az eredményeket eredményezheti a klaszteres fejfájásban vagy migrénben szenvedő embereknél, mivel ezeknek a feltételeknek a mechanizmusai eltérőek.
Egy szó Verywellből
A súlyos, krónikus vagy visszatérő fejfájások megfelelő kezelésének biztosítása érdekében fontos, hogy orvoshoz forduljon, és ne éljen együtt a fájdalommal. Pontos diagnózis felállításával hatékonyabban kezelheti a fejfájást, miközben minimalizálja a szövődmények és mellékhatások kockázatát.
Bár időbe telhet az ok feltárása, próbáljon türelmes maradni, és ne utasítsa el azokat a tüneteket, amelyek nem javulnak. Szükség esetén kérjen második véleményt, vagy kérjen beutalót a környéki neurológushoz vagy a testület által igazolt fejfájás szakorvoshoz. A tartós fejfájást soha nem szabad normálisnak tekinteni.
Birkózni és jól élni fejfájással
-for-the-treatment-of-migraine.jpg)
