A műtét az egyik lehetőség, amelyet néha figyelembe vesznek a meniszkusz szakadás kezelésében. A meniszkusz szakadás a meniszkusz sérülése - erős, támogató és rugalmas szövet a térdében, és gyakran nem operatív módon kezelhető.
A meniszkusz szakadás nem műtéti kezelése a következőket foglalhatja magában:
- Fizikoterápia
- Erősítő gyakorlatok
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- Kortizon injekciók
Miért van szükség a meniszkusz helyreállítására?
A műtéti kezelések közé tartozik a meniscectomia (a meniscus részleges vagy teljes eltávolítása) vagy a könny helyrehozása.
A mechanikus tüneteket okozó meniszkusz-könnyek általában jól reagálnak a műtéti kezelésre. Mechanikus tünetet okoz a szakadt meniszkusz, amely fizikailag akadályozza a térd normális mozgását.
A gyakori mechanikai tünetek a következők:
- A térd reteszelése (nem hajlítható meg)
- Képtelenség a térd teljes kiegyenesítésére
- Durranó vagy kattogó hang vagy érzés
Ezeket a sérüléseket műtéti úton vagy részleges meniszektómiával, vagy meniszkusz javítással kezelik, hogy az éleket varratokkal vagy foltokkal illesszék össze.
Meniscectomia
Amikor a teljes meniszkuszt műtéti úton eltávolítják, az eredmények általában nagyon jók. De idővel a csont végein lévő porc megkophat. Úgy gondolják, hogy ennek oka a párnázás elvesztése és a térdízület csökkenő stabilitása, amely a meniszkusz eltávolítása után következik be.
A részleges meniscectomiát, amely a meniszkusz részleges eltávolítása, általában minimálisan invazív artroszkópos műtéttel végezzük. A részleges meniscectomia a meniscus csak a szakadt szakaszának eltávolítása. Ez nagyon jól működik rövid és hosszú távon, ha a meniszkusz szakadás viszonylag kicsi. De néhány nagy meniszkusz szakadás esetén a meniszkusz elegendő részét eltávolítják, és a problémák ismét felkúszhatnak az úton.
Jobb a meniszkusz javítása?
A sebész felajánlhatja a meniszkusz helyreállítását lehetséges kezelési lehetőségként. Tanulmányok azt sugallják, hogy ha lehetséges a meniszkusz helyreállítása, akkor a hosszú távú eredmény jobb, mivel az élet későbbi szakaszában csökken az ízületi gyulladás kockázata. De nem minden meniszkusz szakadást lehet sebészeti úton helyrehozni.
A véráramlás által biztosított tápanyagok szükségesek a gyógyuláshoz. A meniszkusz egy kör alakú porcdarab, amelynek külső pereméből vérellátás érkezik. Ez a perem a meniscus vörös-fehér régiója, mivel van vaszkuláris és nem vaszkuláris része.
A gyógyulás a szakadás helyétől függ:
- A meniszkusz helyreállításának gyógyulásához a könnynek a külső él közelében kell lennie, jó vérellátási területen.
- A meniszkusz központi részén lévő könnyek nem gyógyulnak meg a meniszkusz helyrehozása után, mert a meniszkusz ezen részének nincs jó vérellátása.
A meniszkusz fehér-fehér nem vaszkuláris zónájában lévő könnyeket általában nem javítják meg, mert a vérellátás hiánya nem segíti elő a gyógyulást. Amikor műtétet végeznek egy központi szakadás miatt, el kell távolítani a szakadt szövetet.
A műtét során
A javítás magában foglalja a meniszkusz szakadt széleinek újbóli megközelítését, hogy a megfelelő helyzetben meggyógyulhassanak, így nem fognak el a térdén és nem okoznak mechanikai tüneteket.
A meniszkusz javításának technikái a következők:
- A bakok artroszkópos elhelyezése
- Varrni a szakadt széleket
A műtét utáni rehabilitáció a meniszkusz helyreállítása után a gyógyulás fontos része.
Ha a meniszkusz helyreállítása nem gyógyul meg, ami az esetek 20-40% -ában fordul elő, akkor szükség lehet egy második műtétre az újra szakadt meniszkusz eltávolítására.
Javítás után helyreállítás
A meniszkusz helyreállítási műtétet követő rehabilitáció kiterjedtebb, mint a részleges meniscectomia utáni rehabilitáció. Mivel meg kell engednie a szakadt meniszkusz gyógyulását, bizonyos tevékenységeket korlátozni kell, hogy ne gyakoroljon túlzott nyomást a gyógyító meniszkuszára.
Különösen kerülni kell a térd mély hajlítását (hajlítását), mert a mozgás nyomást gyakorol a megjavított meniszkuszra. Az ilyen típusú mozgás megakadályozása érdekében egy fogszabályozó néhány hónapig elhelyezhető.
.jpg)
