Agyvérzéshez vezető vérzavarok

A stroke olyan agykárosodás, amelyet az agy véráramlásának megszakadása okoz. Legtöbbször ez az agy, a szív vagy a nyak sérült erek miatt bekövetkező normális, sima véráramlás korlátozásának eredménye. Az erek olyan hosszú távú problémák miatt károsodnak, mint a dohányzás, a cukorbetegség és a magas vérnyomás. Ezenkívül a vér magas koleszterinszintje és trigliceridje hajlamos az artériák falára tapadni, ami ezen erek szűkülését eredményezi, és elzáródáshoz vezet, az agy véráramlásának megszakadásával, agyvérzést okozva.

Agyvérzés előfordulhat az agy erek elzáródása miatt is a szívből származó vérrögökből.

Azonban néha egy személy vérével járó hiba okozza a stroke-ot. A véralvadási betegségek hajlamosabbak a vérrögképződésre, ami iszkémiás stroke-okhoz vezet. A vérzési rendellenességek túlzott vérzést okoznak, ami vérzéses stroke-hoz vezethet. A stroke-hoz vezető vérbetegségek többsége örökletes, és a gyógyszerek csak néhányat okoznak. Tudjon meg többet a stroke-hoz vezető leggyakoribb vérbetegségekről.

Sarlósejtes anaemia

Az sarlósejtes betegség az egyik leggyakoribb örökletes vérbetegség. Ez egy olyan betegség, amely a vörösvértestek „sarlójának” nevezett állapotot okozza. A csípés az, amikor a vörösvérsejt hirtelen megváltozik normális, lekerekített alakjából, és ehelyett szokatlan, szaggatott formává alakul át.

Ha egy sarlósejtes betegségben szenvedő betegséget vagy fertőzést tapasztal, az sarlósejtes válságot válthat ki, amelyben a vörösvérsejtek sarlósak és hajlamosak vérrögök kialakulására. A sarlósejtes betegségben szenvedők 2-3x nagyobb valószínűséggel tapasztalnak stroke-ot, mint azok, akiknek nincs sarlósejtes betegségük. Emellett a sarlósejtes betegségben szenvedő fiataloknál nagyobb valószínűséggel tapasztalható szélütés fiatalabb korban, mint azoknál, akiknek nincs sarlósejtes betegségük.

A sarlósejtes betegségben szenvedő emberek többségét gyermekkorban diagnosztizálják, és általában tudatában vannak annak, hogy évekkel azelőtt szenvednek a betegségben, hogy valaha stroke-ot szenvednének. Ha sarlósejtes betegségben szenved, akkor a stroke leghatékonyabb módja a sarlósejtes krízis megelőzése, amely egy egész életen át tartó kihívás.

Az sarlósejt-betegség örökletes betegség. Ez egy X-hez kötött recesszív rendellenesség, ami azt jelenti, hogy ha egy személynek van egy X kromoszómája, amely kódolja a rendellenességet, és egy másik X kromoszóma, amely nem kódolja a rendellenességet, akkor az egyéntől nem várható a betegség. Mivel a hímeknek csak egy X-kromoszómájuk van, ha ez az X-kromoszóma sarlósejtes betegséget kódol, akkor a fiatalembernek megvan a betegsége. Másrészt egy nősténynek 2 X kromoszómája van, így ha az egyik X kromoszómája sarlósejtes megbetegedést kódol, a másik X kromoszóma pedig nem kódolja a betegséget, akkor a nőnek nem lesz teljes hatása a betegségre.

Véralvadási és fehérje-rendellenességek

A véralvadás összetett fiziológiai reakció a vérzésre. Ha sérülést szenved, teste vérrögöket képez, hogy megakadályozza a vérveszteséget. Például, amikor nyitott vágása van, a test vérrögöt állít fel a vérzés megakadályozására. Ehhez több olyan fehérje és hormon szükséges, amelyek meglehetősen gyorsan hatnak. Néha a vérrögképződésben szerepet játszó fehérjék túlreagálhatnak vagy alulreagálhatnak. Ennek oka általában az egyik genetikai vérbetegség.

A leggyakoribb genetikai betegségek, amelyek túlzott vérrögképződést okoznak, a következők:

• Szerzett hiperhomociszteinémia
• Fehérje C vagy S hiány
• V faktor Leiden mutáció
• Metil-tetrahidro-folát-reduktáz (MTHFR)
• C677T mutáció
• Anticardiolipin antitestek
• Lupus antikoaguláns
• Trombocitózis
• G20210A protrombin gén mutáció
• Fibrinogén rendellenesség

Mindezek a véralvadási problémák ritkák. Ha azonban valakinek megmagyarázhatatlan stroke-ja van nyilvánvaló kockázati tényező nélkül, különösen akkor, ha az ember fiatal, a véralvadási rendellenesség lehet a stroke oka. A legtöbb szokásos orvosi laboratórium nincs felkészülve az e betegségek speciális vizsgálatára, és a véralvadási betegségek vizsgálati eredményeinek visszatérése sokáig tart. Ezek közül a véralvadási rendellenességek közül sok családi, ezért a ritka véralvadási betegségek értékelésének részeként orvosa megkérdezheti, hogy családjában előfordult-e szokatlan vérrög, vagy vannak-e keringési problémái.

Vérzési problémák

A vérzési problémák megnehezítik testének egészséges vérrögképződését. Ha vérzési rendellenessége van, a vártnál hosszabb ideig vérezhet a vágás után. A túlzott vérzést okozó vérbetegségek egy részét hemofíliának nevezik. Az agyi vérzés néhány veleszületett vérzési rendellenesség ritka szövődménye. Ezeket a rendellenességeket egy vagy több olyan fehérje hiánya jellemzi, amelyre a testének szüksége van az egészséges vérrög kialakulásához.

Ritkán fordul elő ilyen vérzési probléma, sőt ezeknél a betegségeknél is ritkán fordul elő vérzéses stroke. A vérzéses stroke-hoz társuló vérzési hiányosságok közé tartozik a súlyos FV, ​​FX, FVII és FXIII hiányosság. Orvosa rendelhet vizsgálatokat egy vagy több ilyen probléma esetén, ha hirtelen, megmagyarázhatatlan vérzése (vérzése) van az agyban. Néha orvosa először tesztet rendelhet a protrombin időről (PT) vagy a részleges thromboplastin időről (PTT) vagy a „vérzési időről”, hogy megnézze, van-e olyan vérzési problémája, amely megakadályozza a vér hatékony alvadását.

Rák

A rák többféleképpen hat a testre. Az egyik ilyen módszer az, ha a vért hajlamosabbá teszi a túlzott vérrögképződés kialakulására. A rákos emberek hajlamosak a vérrögökre, amelyek tüdőembóliát és stroke-ot okozhatnak. A rákos embereknél körülbelül 20 százalékkal megnő a stroke kockázata. Ez lehet a kemoterápia következménye, de maga a rák hajlamosabbá teheti a testet agyvérzésre.

Szokatlan, hogy akinek rákja van, agyvérzést kap a rák diagnosztizálása előtt. Ha azonban valakinek megmagyarázhatatlan agyvérzése van, az orvosi csapat tesztelheti a rákot, hogy kiderüljön, hogy ez magyarázhatja-e a megmagyarázhatatlan stroke-ot. Ha megmagyarázhatatlan stroke-ja van, amelyet gyakran kriptogén stroke-nak neveznek, több vérvizsgálatot is végezhet, hogy kiderüljön, van-e orvosi magyarázat a kriptogén stroke-ra, például vérbetegségre vagy rákra.

Vérhígító mellékhatások

A vérhígítók a vérrögképződés megelőzésére szolgáló gyógyszerek. A vérzés a vérhígítók egyik leggyakoribb mellékhatása. Noha nem gyakori, hogy a vérhígítók vérzést okoznak az agyban, előfordulhatnak a vérhígítók szövődményeként. Ezt vérzéses stroke-nak hívják, és akkor valószínűbb, ha a vérhígító adagja túl nagy.

Hormonterápia

A fogamzásgátló tabletták és az ösztrogén vagy tesztoszteron alapú hormonpótló terápia a vérrögök, köztük agyvérzés megnövekedett esélyével jár. A fogamzásgátló tabletták következtében a stroke kialakulásának kockázata meglehetősen alacsony, bár a dohányzás és a fogamzásgátló tabletták kombinációja felveti ezt a kockázatot. A hormonpótló terápia és a stroke kapcsolata meglehetősen bonyolult.

Vitamin vagy gyógynövény túladagolás

Néhány vitamin és gyógynövény befolyásolhatja a véralvadást, ami iszkémiás stroke-ot vagy vérzéses stroke-ot eredményezhet. Különösen a K-vitamin, a zöld leveles zöldségek természetes összetevője segíti a normális, egészséges véralvadást. A K-vitamin túladagolása tabletták vagy injekciók alkalmazásával veszélyes vérrögöket okozhat. Egyes gyógynövények, mint például a gingko és a gyömbér, túlzott vérritkítást okozhatnak, különösen azoknál, akik már vérhígítót, például aszpirint szednek. Vitaminok és gyógynövények szedésekor a legjobb a mértékletesség fenntartása.