A skizoaffektív rendellenesség diagnózisa a pszichózis és a hangulati zavar visszatérő tünetein alapul. A mentálhigiénés szakemberek által használt útmutató "A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve" (DSM-5) tartalmazza az állapot diagnosztizálásához használt speciális kritériumokat.
A skizoaffektív rendellenességek hasonló tulajdonságokkal bírnak, mint számos más rendellenesség, például a skizofrénia, a bipoláris rendellenesség és a depresszió bizonyos típusai. A tüneteitől és a fizikális vizsgálattól függően szükség lehet más állapotok mérlegelésére és kizárására, mielőtt a skizoaffektív rendellenességet véglegesen diagnosztizálnák.
Justin Paget / Getty Images
Professzionális vetítések
Számos kérdőívet tekintettek potenciális szűrési eszköznek a skizoaffektív rendellenesség azonosítására.
A negatív tünetek önértékelése (SNS) kérdéseket tartalmaz a társadalmi visszahúzódásról, a csökkent érzelmi tartományról, az önzetlenségről (a motiváció hiánya), az anhedóniáról (képtelenség érezni az örömöt) és az alogiáról (a beszéd és a gondolatok hiánya).
Ezt a tesztet az orvosában vagy a terapeuta irodájában tenné meg, válaszolva a tüneteivel kapcsolatos 20 kérdésre. Az SNS egy hasznos szűrővizsgálati eszköz a skizofrénia és a skizoaffektív rendellenesség bizonyos tüneteire.
A betegértékelési kérdőív (PAQ) egy 53 tételes kérdőív, amely az általános szorongással, a mellékhatásokkal, a pszichotikus tünetekkel, a kognitív tünetekkel és az alvással kapcsolatos kérdéseket tartalmaz.
A kérdésekre úgy válaszolna, hogy elvégzi a tesztet az orvosában vagy a terapeuta irodájában. A válaszok hasznosak lehetnek a skizofrénia és a skizoaffektív rendellenesség előzetes szűréseként.
A skizoaffektív rendellenesség diagnosztizálásának legfontosabb eszköze a formális pszichiátriai értékelés, amely a rendellenesség DSM-kritériumait használja.
Pszichiátriai értékelés és orvosi vizsgálatok
A skizoaffektív rendellenesség tüneteinek értékelése azzal kezdődik, hogy orvosa megkérdezi a tünetek előzményeit, kórtörténetét, valamint családi kórtörténetét és pszichiátriai előzményeit.
Fizikai vizsgálatot végez, amely magában foglalja a neurológiai és mentális állapot vizsgálatát. Az előzetes értékelés eredménye alapján további diagnosztikai vizsgálatokra lehet szükség.
A laboratóriumi vizsgálatok nem erősíthetik meg a skizoaffektív rendellenesség diagnózisát, de segíthetnek annak meghatározásában, hogy van-e más, hasonló tünetekkel járó egészségügyi állapota.
A skizoaffektív rendellenességgel előforduló jelek és tünetek a következők:
- A másokkal való interakció hiánya
- Az arckifejezés hiánya
- Sírás vagy láthatóan szomorú
- Rendkívüli izgalom
- Nyugtalanság
- Gyors beszéd
- Sok ötlet gyors megosztása
- Üldözési mánia
- Olyan érzések leírása, amelyek nincsenek ott (például olyan dolgok látása vagy hallása, amelyek nincsenek ott)
- Téveszmék (nem igaz hiedelmek) leírása
- Szokatlan vagy zilált megjelenés
Gyakran közeli barátok vagy családtagok segíthetnek az értékelésedben, ha leírják, mit figyeltek meg a tüneteidről és viselkedésedről az idő múlásával.
Ha aggodalom merül fel a tüneteit okozó vagy azokhoz hozzájáruló orvosi vagy neurológiai állapot miatt, orvosa teszteket rendelhet, beleértve:
- Teljes vérkép (CBC): Fertőzés vagy vérszegénység jeleit mutathatja
- A vér elektrolitszintje: képes észlelni az elektrolit vagy anyagcsere problémákat
- Vizelet gyógyszer képernyő: Bizonyított gyógyszerek vagy tiltott kábítószerek bizonyítékát mutathatja
- Hormonszint: Pajzsmirigyfunkciós tesztek vagy mellékvese hormonszintek
- Agy képalkotás: képes észlelni agysérülést, stroke-ot, daganatokat
- Ágyéki szúrás: felismerheti a fertőzés vagy a gyulladás jeleit
- Elektroencefalogram (EEG): Kimutathatja a rohamokat vagy az agyi toxicitás jeleit
Önellenőrzések / otthoni tesztelés
Hasznos, ha idővel megpróbálja nyomon követni a tüneteit. A tünetekkel kapcsolatos ismeretek hiánya azonban nagyon gyakori a skizoaffektív rendellenességeknél. Előnyös lehet, ha egy megbízható barát vagy családtag segít a tünetek nyomon követésében és nyomon követésében.
A skizoaffektív rendellenességre utaló jelek és tünetek a következők lehetnek:
- Képtelenség aludni
- Túl sokat alszik
- Kockázatvállalási magatartás
- Rendkívüli szomorúság
- Az öngyilkosságra vagy az önkárosításra gondolva
- Súlycsökkenés vagy súlygyarapodás
- Képtelen összpontosítani
- Szokatlan dolgok vagy olyan dolgok látása, hallása vagy szaglása, amelyek nincsenek ott
- Az az érzés, hogy az emberek megpróbálnak ártani neked
- Gyakori izgatás, harag vagy viták
Nehéz felismerni, hogy van néhány ilyen tünete. Biztos lehet benne, hogy amikor orvosával beszél, diagnosztikai folyamaton megy keresztül, amely segít kideríteni az életében bekövetkező zavar okát.
Altípusok meghatározása
A skizoaffektív rendellenességnek két altípusa van. Mindegyikük a pszichózis tüneteivel jár, de a hangulati tünetek mintázata alapján különböznek egymástól.
A skizoaffektív rendellenességek altípusai a következők:
- Depresszív típus: A depressziós altípussal a skizofrénia tünetei, valamint a súlyos depressziós rendellenesség tünetei jelentkeznek.
- Bipoláris típus: A bipoláris altípus esetén a skizofrénia és a mániás epizódok tünetei jelentkeznek, és depressziós tünetek jelentkezhetnek.
A skizoaffektív rendellenesség diagnosztizálásának DSM-5 kritériumai több komponenst tartalmaznak. A skizoaffektív rendellenesség diagnosztizálásához az alábbiak mind a négyjének (A, B, C és D) jelen kell lennie:
- V: Jelentős hangulati epizód, amely az alábbiak közül legalább kettővel párhuzamos: Hallucinációk, téveszmék, rendezetlen beszéd, rendezetlen viselkedés, negatív tünetek (tartalmazhatnak másoktól való visszavonást, katatóniás viselkedést)
- B: A skizofrénia tünetei legalább két hétig kísérő hangulati tünetek nélkül
- C: Depresszió és / vagy mánia a betegség nagy részében
- D: A tünetek nem más okból származnak, például anyagokból vagy egészségi állapotból.
Megkülönböztető diagnózis
Számos pszichiátriai és neurológiai állapot pszichózist vagy hallucinációkat és hangulatváltozásokat okozhat. Ezek egy részét lehetőségnek tekintik, amikor a skizoaffektív rendellenesség tüneteit értékelik.
Ezek mindegyikének lehetnek olyan jellemzői, amelyek segíthetnek a feltételek megkülönböztetésében. Mivel a skizoaffektív rendellenességek időszakosak és epizodikusak lehetnek, hónapokba vagy évekbe telhet, mire a tünetek mintázata és változékonysága egyértelművé válik.
A skizoaffektív rendellenességhez hasonlóan megnyilvánuló állapotok a következők:
- Skizofrénia: pszichiátriai rendellenesség, amelyet pszichózis jellemez jelentős hangulati tünetek nélkül.
- Bipoláris rendellenesség: olyan állapot, amelyet mánia, hipomania, depresszió és a pszichózis lehetséges epizódjai jellemeznek.
- Súlyos depressziós rendellenesség (MDD): Olyan állapot, amelyet súlyos depressziós epizódok jellemeznek, amelyek pszichózissal társíthatók.
- Huntington-kór: Örökletes típusú demencia, amely a pszichózis tüneteivel társulhat.
- Progresszív szupranukleáris bénulás (PSP): Progresszív demencia, érzelmi labilitás tüneteivel.
- Mámor / drogfogyasztás: Különböző tüneteket okozhat, amelyek hasonlíthatnak a pszichózis vagy a hangulati rendellenesség tüneteire.
- Agybetegség vagy agysérülés: Agyvérzés, fejsérülés, agydaganat vagy agyfertőzés olyan viselkedésbeli változásokat okozhat, amelyek hasonlíthatnak a skizoaffektív rendellenesség néhány hatására.
- Szisztémás betegség: Súlyos fertőzés, anyagcsere-állapot vagy szervi elégtelenség változást okozhat a hangulatban és / vagy a viselkedésben.
Egy szó Verywellből
A skizoaffektív rendellenesség diagnosztizálásának folyamata stresszes lehet. Ön és szerettei jelentős szorongást élhetnek át a tünetek miatt. Néha évekbe telhet, mire a diagnózisa teljesen egyértelművé válik.
Miután skizoaffektív rendellenességet diagnosztizáltak nálunk, a kezelés megkezdése segíthet enyhíteni a tüneteket és a betegség életére gyakorolt hatását.
.jpg)
-in-multiple-sclerosis.jpg)