Mi a skizofrénia?

A skizofrénia olyan pszichiátriai rendellenesség, amely kognitív, viselkedési és érzelmi diszfunkcióval jár együtt. Téveszmék (rögzített hamis hiedelmek), hallucinációk, szervezetlenség, szokatlan viselkedés és visszahúzódás jellemzik. Általában fiatal felnőttkorban kezdődik, és szorongó azok számára, akiknek van ilyen állapotuk, és szeretteiknek.

A skizofrénia az agy szerkezetének és működésének megváltozásával jár, és feltételezhető, hogy örökletes, környezeti és ismeretlen tényezők okozzák. A diagnózis klinikai kritériumon alapszik.

A skizofrénia gyógyszeres kezeléssel kezelhető. A tünetek gyakran ingadoznak az ember egész életében, és időnként kórházi kezelést igényelhetnek. De sok skizofréniában szenvedő ember képes dolgozni és kielégítő kapcsolatokat ápolni.

Skizofrénia tünetei

A skizofrénia különféle diszfunkciókat okozhat. Az állapot egyik közös jellemzője a betekintés hiánya. Valakinek nehéz lehet felismerni, hogy van-e ilyen állapot, vagy hogy működik-e. Gyakran a családtagok, a közeli barátok vagy a munkatársak azonosítják először a tüneteket.

A skizofrénia általában akkor kezdődik, amikor egy személy 20 éves, de ez hamarabb kezdődhet a tinédzserkorban vagy később, felnőttkorban. A tünetek fellángolhatnak, fokozatosan súlyosbodhatnak az idő múlásával.

A skizofrénia tünetei lehetnek:

• Szokatlan, rendezetlen beszéd, amely időnként pánikba eshet
• Agitáció
• A személyes higiénia figyelmen kívül hagyása
• Szokatlan megjelenés az ember öltözködésében vagy vőlegényében
• Téveszmék
• Hallucinációk (olyan dolgok látása vagy hallása, amelyek nincsenek ott)
• Üldözési mánia
• Kivonulás másoktól
• Túlzott alvás vagy alváshiány

Gyakran a téveszmékre jellemző a félelem, hogy mások titokban összeesküvnek vagy kommunikálnak.

Bonyodalmak

A skizofrénia komoly hatást gyakorolhat a betegségben szenvedő személy működésére és biztonságára.

A skizofrénia fokozottan veszélyezteti az önkárosítást vagy az öngyilkosságot.

Okoz

A skizofrénia erős genetikai összetevővel rendelkezik. A feltétel családokban fut. Például egy tanulmány kimutatta bizonyos kognitív károsodások növekedését a skizofréniában szenvedő emberek első fokú rokonaiban. De sok olyan embernél, akinél diagnosztizálták a skizofréniát, nincsenek érintett családtagjai.

A szakértők megvizsgálták a kábítószer-használat szerepét és annak hozzájárulását a skizofrénia kialakulásához is, de gyakran kihívást jelent annak ugratása, hogy a drogfogyasztás milyen mértékben képes megbirkózni a betegség korai hatásával a diagnózis felállítása előtt, vagy hozzájárul-e a drogfogyasztás közvetlenül a skizofrénia felé.

Agy változtatások

A skizofrénia összefügg a dopamin, valamint az agy egyéb neurotranszmitter-aktivitásának megzavarásával. Az agy dopamin aktivitását növelő gyógyszerek néha a skizofrénia tüneteihez hasonló tüneteket válthatnak ki.

A kutatások azt sugallják, hogy az agy egyes részeinek agyi gyulladása és atrófiája (zsugorodása) összefügg a skizofréniával, de ezek az eredmények nem elég konzisztensek vagy megbízhatóak ahhoz, hogy diagnosztikai eszközként felhasználhatók legyenek.

Diagnózis

A skizofrénia diagnózisa a pszichiáterek és más mentálhigiénés szakemberek által a pszichiátriai állapotok kezelésében használt útmutató által a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) által meghatározott kritériumokon alapul.

A skizofrénia diagnosztizálásához a tüneteknek legalább hat egymást követő hónapban jelen kell lenniük, a munkával, az öngondoskodással és / vagy a kapcsolatokkal együtt járó csökkenéssel a tünetek megjelenése előtti időhöz képest.

A skizofrénia diagnosztizálásához számos olyan jellemzőnek kell jelen lennie.

Az alábbiak közül legalább az egyik:

• Téveszmék
• Hallucinációk
• Rendezetlen beszéd

Vagy a fentiek közül kettő, vagy a fentiek egyike, és az alábbiak közül legalább az egyik:

• Súlyosan rendezetlen vagy katatóniás viselkedés
• Negatív tünetek, például tompa hang, arckifejezés hiánya és apátia

Diagnosztikai tesztelés

Orvosa kizárja a skizofréniához hasonló egyéb állapotokat, mielőtt véglegesen diagnosztizálná az állapotot.

Szüksége lehet vérvizsgálatra vagy vizeletvizsgálatra, hogy azonosítsa a tünetek lehetséges orvosi vagy anyagbeli hozzájárulását. A skizofréniát csak akkor diagnosztizálják, ha a tüneteket nem gyógyszerek okozzák. Lehet, hogy agyi képalkotó tesztet is végez, például számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) tesztet az agy elváltozásainak kizárására.

A skizofrénia diagnózisa során gyakran figyelembe vett egyéb feltételek a következők:

• Skizoaffektív rendellenesség: Ez az állapot magában foglalja a skizofrénia jellemzőit, valamint a fő hangulati rendellenességeket.
• Bipoláris rendellenesség: Ez az állapot mánia- és depressziós epizódokat okoz. Néha átfedés van a depresszió és a skizofrénia negatív tünetei között. A bipoláris rendellenességekben a mánia és a depresszió epizódjai magukban foglalhatják a pszichózis jellemzőit.
• Kábítószerek vagy gyógyszerek: A gyógyszerek és a kábítószer-megvonás hallucinációkat vagy téveszméket és más kognitív és viselkedési tüneteket válthat ki, amelyek hasonlóak lehetnek a skizofrénia szempontjaihoz. Néha bizonyos vényköteles gyógyszerek, például a Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek, hallucinációkat okozhatnak.
• Agydaganat: Az agydaganat vagy az agy temporális lebenyében bekövetkező elváltozás a skizofrénia hallucinációihoz hasonló hallucinációkat okozhat. Az agyi képalkotó vizsgálatok általában azonosíthatják az agy elváltozását.
• Epilepszia: Az ideiglenes lebeny epilepsziája olyan viselkedést okozhat, amelyet összetéveszthetünk skizofréniával. Gyakran az elektroencefalogram (EEG) segíthet a feltételek megkülönböztetésében.
• Poszt-traumás stressz-rendellenesség (PTSD): A PTSD hatásai ritkán jelentkezhetnek olyan tünetekkel, mint a hipervigilancia és a visszaemlékezések, amelyek hallucinációs minőségűek lehetnek. A gondos pszichiátriai kórelőzmény azonban gyakran különbséget tehet a feltételek között.

Kezelés

A skizofrénia kezeléséhez átfogó tervre van szükség, amely vényköteles antipszichotikumokat, tanácsadást, szeretteik támogatását és esetleg fellángolás miatt kórházi kezelést tartalmaz. Az állapotra nincs gyógymód, de a tünetek kezeléssel kezelhetők.

A családtagok és szeretteik érzelmi támogatást nyújthatnak, és felismerhetik az olyan problémákat, mint a fellángolás korai jelei. A tanácsadás előnyös mód lehet a skizofréniában szenvedő emberek számára, hogy kifejezzék magukat és megtanulják, hogyan kezeljék az állapot érzelmi terheit.

Vényköteles gyógyszerek

Ha Ön vagy egy szeretett személy skizofréniában szenved, fontos tudni, hogy néha az ilyen betegségben szenvedő emberek hajlandóak gyógyszereket szedni, de néha nagyon vonakodnak.

Az állapot hatásai gyanússá tehetik az embert az orvosi kezeléssel szemben, és maga a betegség olyan változásokhoz vezethet az agyban, amelyek befolyásolják a betegség tudatosságát (anosognosia). Néha a skizofréniában szenvedők azt mondhatják, hogy akkor is bevették a gyógyszerüket, ha nem vették be.

A skizofrénia kezelésében alkalmazott gyógyszerek a következők:

Az első generációs "tipikus" antipszichotikumok, mint például:

• Torazin (klórpromazin)
• Haldol (haloperidol)

Második generációs "atipikus" antipszichotikumok, mint például:

• Risperdal (risperidon)
• Clozaril (klozapin)

Kórházi ápolás

A skizofrénia súlyosbodása magában foglalhatja az izgatottságot, az önkárosítás kísérleteit, az önellátásra való képtelenséget, az elsöprő félelmet vagy paranoiát és ritkán az agresszív viselkedést. Ezekben az esetekben kórházi kezelésre lehet szükség. Ezeket az epizódokat különféle érzelmi vagy fizikai kiváltó tényezők válthatják ki, és gyakran a gyógyszerek be nem tartása.

A skizofrénia akut súlyosbodása miatt kórházi tartózkodás alatt az ember biztonságos helyen lesz, megfelelő gyógyszereket, táplálkozást és tanácsadást kap. Napokba vagy hetekbe telhet, mire a skizofrénia akut epizódja javulni kezd.

Ha Ön vagy egy szeretett személye skizofréniával küzd, akkor vegye fel a kapcsolatot az Anyaggal való visszaélésekkel és a mentálhigiénés szolgáltatások ügyintézésével (SAMHSA) foglalkozó nemzeti segélyvonalon az 1-800-662-4357 telefonszámon, hogy tájékoztatást nyújtson a környéken lévő támogatási és kezelési lehetőségekről.

További mentálhigiénés forrásokért tekintse meg Nemzeti Segélyvonal adatbázisunkat.

Egy szó Verywellből

A skizofrénia nagyon szorongató lehet a tapasztalt személy számára olyan módon, amelyet néha nehéz kommunikálni. A kezelés multidiszciplináris megközelítésével és erős támogatási rendszerrel egészséges, boldog és produktív életet lehet élni skizofrénia esetén.