A másodlagos csontritkulás áttekintése

A másodlagos csontritkulást bizonyos betegségek és kezelések okozzák, amelyek zavarják a csontsűrűséget és csontvesztést okoznak. Kutatás aJournal of Osteoporosisazt mutatja, hogy a másodlagos csontritkulás a férfiak legalább 21% -át és a nők 17,5% -át érinti.

Míg a másodlagos csontritkulás kezelése magában foglalja a mögöttes egészségi állapot kezelését vagy az ilyen változásokat okozó kezelést, különféle módszerek segíthetnek a csontvesztés csökkentésében, a csontok megerősítésében és a törések megelőzésében.

Tünetek

Az oszteoporózisban szenvedők általában nem tapasztalnak tüneteket. A csontritkulás legtöbbször sok éven át észrevétlen marad, és csak akkor diagnosztizálják, ha az ember csonttörést szenved. Az osteoporosishoz kapcsolódó gyakori csonttörések közé tartoznak a csípő, a csukló vagy a gerinc törései. Esetenként az oszteoporózis a gerinc legyengült csontjainak fokozatos összeomlásával kapcsolatos tüneteket okoz. Ezek a következők lehetnek:

• Hátfájás a gerinc kompressziós törései miatt
• Lehajló testtartás, ahol a hát felső része görbül (kyphosisnak hívják)
• Fokozatos magasságvesztés

A hátfájás gyakori lehet a gerinc csontritkulása esetén. A fájdalom lokalizálódik, és emeléssel fokozódik. Gyakori az érzékenység az érintett területen is. A fájdalom és az érzékenység hosszú ideig fennmaradhat.

Okoz

Számos egészségi állapot, gyógyszer és életmódbeli tényező okozhat másodlagos csontritkulást. A másodlagos csontritkuláshoz hozzájáruló gyakori orvosi rendellenességek az endokrin vagy a hormonális egyensúlyhiány (például a pajzsmirigy túlműködés, a pajzsmirigy túlzott működését okozó állapot).

A krónikus vese- vagy májbetegségek másodlagos csontritkulást is okozhatnak, csakúgy, mint a rheumatoid arthritis, egy krónikus autoimmun betegség, amely az egész testben az ízületek, szövetek és szervek súlyos gyulladását okozza. Az étkezési rendellenességek másodlagos csontritkulást is okozhatnak.

A másodlagos csontritkulás kialakulásához hozzájáruló gyógyszerek a következők:

• Kortikoszteroidok. Ezek a gyógyszerek különféle állapotokat kezelnek, és régóta ismert, hogy csontvesztést okoznak.
• Hormonkezelések.
• Lítium. A lítiummal rendelkező gyógyszereket általában a bipoláris rendellenességek kezelésére használják.
• Kemoterápiás kezelések.

Egyes életmódbeli tényezők szintén hozzájárulhatnak a másodlagos csontritkuláshoz, ideértve a túlzott alkoholfogyasztást, a dohányzást és a nem elegendő D-vitaminban és kalciumban gazdag ételek fogyasztását.

Diagnózis

A másodlagos csontritkulást ugyanazokkal a tesztekkel diagnosztizálják, mint az elsődleges csontritkulás esetén. A tesztelés a következőket tartalmazza:

• Csontsűrűség-teszt: A csontdenzitometria (DEXA) teszt a legpontosabb módszer az oszteoporózis diagnosztizálására. A DEXA-vizsgálat alacsony energiájú röntgensugárzást használ egy csonton (gerincen, csípőn vagy csuklón) keresztül a csont ásványi sűrűségének meghatározására, amely jelezheti az oszteoporózis súlyosságát és a törések valószínűségét. A teszt rövid, fájdalommentes és korlátozott a sugárterhelés.
• Vérmunka: Ez a kalcium, a foszfor, az alkalikus foszfatáz, a kreatinin és a D-vitamin szintjének mérésére szolgál. A kóros és alacsony szint jelezheti a csontritkulás kialakulásának kezelhető okait. Férfiaknál a tesztoszteron szérum tesztet is be lehet vonni.
• Röntgensugarak: A röntgensugarak, különösen a gerincoszlop, hasznosak lehetnek a csontritkulásos csonttörés diagnosztizálásában tüneti vagy magas kockázatú embereknél.

Kezelés

Az elsődleges csontritkuláshoz hasonlóan a másodlagos csontritkulásra sem lehet gyógyítani. A másodlagos csontritkulás kezelése kissé összetettebb lehet, és függ a mögöttes állapottól.

Másodlagos csontritkulás esetén a kezelés a kiváltó ok kezelésével és az ellenőrzés alatt tartásával kezdődik. A

A másodlagos csontritkulás kezelése a csontvesztés, a törések és a fogyatékosság megelőzésére, valamint a fájdalom visszaszorítására is irányul. Az osteoporosis kezelési terve életmódbeli változásokat és gyógyszereket tartalmazhat.

Életmód

A következő életmódbeli változások segíthetnek a csontritkulás kezelésében és a csonttörések kockázatának csökkentésében.

Diéta

Az orvosok azt javasolják, hogy rengeteg D-vitamint és kalciumot vegyenek be az étrendből. A kalcium az elsődleges ásványi anyag a csontokban, míg a D-vitamin segíti a testet az optimális egészséghez és az erős csontokhoz szükséges kalcium felszívásában. A D-vitamin és a kalcium megfelelő bevitelének fenntartása lelassíthatja a csontvesztést, és ha a csontvesztés lelassul, csökken a törések kockázata.

A diétához hozzáadandó kalciumban gazdag ételek a következők:

• Tejtermék
• Dúsított kenyerek és szemek
• Sötétzöld zöldségek
• Szója termékek
• Kalciummal dúsított gyümölcslevek és gabonafélék

Az NIH csontritkulása és a kapcsolódó csontbetegségek - a Nemzeti Erőforrás Központ azt javasolja, hogy a felnőtt férfiak és nők naponta 1000 milligramm (mg) kalciumot kapjanak. Az 51 és 70 év közötti nőknek és a 70 év felettieknek napi 1200 mg kalciumot kell kapniuk. Az NIH javasolja továbbá, hogy a 70 év alatti felnőttek kapjanak napi 600 nemzetközi egység (NE) D-vitamint. A D-vitaminban gazdag ételek közé tartoznak a sós vizű halak, a dúsított tej, a máj és a tojássárgája.

Ha nem tud elegendő D-vitamint vagy kalciumot kapni az étrendből, orvosa kiegészítéseket javasolhat az ajánlott mennyiségek megszerzéséhez.

Gyakorlat

A fizikai aktivitás, a típustól függetlenül, előnyös lehet az oszteoporózisban szenvedők számára. Javíthatja a testtartást és az egyensúlyt, és csökkentheti a leesés kockázatát, ami azt jelenti, hogy csökkenti a további törések esélyét. Lehet némi hatása a csontsűrűségre is.

Az erőnléti edzés segíthet a karok és a gerinc erősebbé tételében, és tartalmazhat bármit, a súlygépektől az ellenállási szalagokig és a szabad súlyokig. A súlytűrő gyakorlatok, például a gyaloglás, valamint az alacsony hatású aerobik, például a kerékpározás, erősíthetik a csípő, az alsó gerinc és a lábak csontjait. Az új edzésprogram megkezdése előtt kérdezze meg orvosát.

Fordított rossz szokások

A dohányzás és az alkohol túlfogyasztása által okozott összes egészségügyi probléma mellett ezek hatással vannak a csontok egészségére is. A cigarettadohányzás megzavarhatja a csontképződést és növelheti a csontvesztés kockázatát. Az alkoholnak hasonló hatása lehet. Kerülje a dohányzást, és igyon mértékkel.

Gyógyszerek

Az osteoporosis kezelésére szolgáló gyógyszerek célja a csontvesztés csökkentése. A biszfoszfonátok a leggyakrabban felírt gyógyszerek az oszteoporózis kezelésére. A népszerű biszfoszfonátok a következők:

• Fosamax (alendronát)
• Actonel (risedronát)
• Reclast (zoledronsav)
• Boniva (ibandronát)

A másodlagos osteoporosis kezelésére szolgáló további gyógyszerek a következők:

• Prolia. A Prolia (denosumab) a biszfoszfonátok alternatívája azok számára, akik nem tudják bevenni ezeket a gyógyszereket. A kutatások azt mutatják, hogy javíthatja a csont ásványi sűrűségét és csökkentheti a törések kockázatát.
• Forteo. A Forteo (teriparatide) injekciókat általában azoknak írják fel, akiknek törése volt, és akiknek csontritkulását kortikoszteroidok okozzák. Ez a gyógyszer segíthet a csont újjáépítésében.
• Hormonpótló terápia (HRT). A HRT vagy az ösztrogén kimutatták, hogy megakadályozza a csontvesztést és a töréseket, és növeli a csontsűrűséget. Általában a menopauza utáni nők számára írják fel. Tapaszként vagy pirulaként kapható. A HRT nem javasolt csontritkulás hosszú távú kezelésére káros mellékhatásai miatt, beleértve a szívroham, agyvérzés, a vérrögök és az emlőrák fokozott kockázatát. A nőknek beszélniük kell orvosukkal arról, hogy a HRT-e lehetőség-e a csontritkulás és a HRT előnyei felülmúlják-e a kockázatokat.

Egy szó Verywellből

A csontritkulás gyakori állapot, és bár nincs gyógymód, rendelkezésre állnak kezelések. A gyógyszerek, a hormonterápiák és az életmódváltások elősegíthetik az elvégzett csontvesztés lassítását és a csontok erősebbé tételét. Ha úgy gondolja, hogy másodlagos csontritkulása lehet, beszéljen orvosával az egyedi helyzetének legjobb kezeléseiről. Orvosa segítségével megtalálja a megfelelő kezelési tervet és csökkentheti a törések kockázatát.