Mi az alváshiányos EEG a rohamoknál?

Az alváshiányos EEG vagy az elektroencefalogram az EEG egy olyan típusa, amely megköveteli, hogy a páciens a szokásosnál kevesebb alvást érjen el a teszt elvégzése előtt. A szokásos EEG-ekhez hasonlóan ezt a nem invazív tesztet használják az agy elektromos aktivitásának rögzítésére, és kóros agyhullámokat képes felvenni a fejbőrre erősített elektródákon keresztül.

A szokásos EEG képes észlelni a rohamokat és diagnosztizálni az epilepsziát, de az alváshiányos EEG jobban észlelheti a finomabb görcsrohamokat, például hiányzási rohamokat vagy fokális rohamokat. Ismerje meg az alváshiányos EEG-ket, a görcsrohamok diagnosztizálásának célját, a lehetséges kockázatokat és a költségeket, valamint hogy mi várható a teszt előtt, alatt és után.

A teszt célja

Az alvás és az epilepszia kapcsolatát évek óta tanulmányozzák. Az alvásmegvonást „aktiválási eljárásként” javasolják, amelyet epilepsziás rohamok kiváltására és interictalis epileptiform rendellenességek elindítására használnak. Az utóbbiak rendellenes elektromos minták, amelyek az epilepsziára jellemzőek és a klinikai rohamok között fordulnak elő.

A testület által tanúsított neurológus ajánlhat alváshiányos EEG-t, miután a gyanús rohamokban szenvedő személynek elvégezték a szokásos EEG-tesztet, amely nem mutatott szokatlan elektromos aktivitást.

Az alváshiány javíthatja az epilepszia diagnózisának pontosságát, és növelheti az epileptiform kisülések néven ismert elektromos minták kimutatásának valószínűségét.

A standard EEG-k számos megállapítást fedezhetnek fel, beleértve a következőket:

• Agydaganatok
• Fejsérülés okozta agykárosodás
• Egyéb általános agyi diszfunkció
• Az agy gyulladása
• Stroke
• Kóma
• Alvászavarok

Az alváshiányos EEG tovább értékeli az agyi aktivitás változásait, amelyek különféle agyi rendellenességeket, például epilepsziát vagy más rohamzavarokat jelezhetnek. Az alváshiányos EEG felhasználható az epilepszia különféle típusainak diagnosztizálására és megkülönböztetésére.

Néha a roham aktivitása pszichiátriai tünetekkel is megnyilvánulhat. Ezért egyes pszichiátriai prezentációkban az orvos elrendelheti az alváshiányos EEG-t, hogy azonosítsa azokat a rendellenességeket, amelyek általában a rohamoknál jelentkeznek.

Míg az alváshiányos EEG-k gyakori tesztek az epilepsziák kimutatására, ezeknek a teszteknek a protokollja az orvos megrendelésétől függően jelentősen változhat. Az a személyi alvásmennyiség, amelyet előző éjszaka ér el, az EEG időtartama és a vizsgálat napjának időpontja nem specifikus a tesztre. Ezek hozzájárulhatnak az eredmények némi különbségéhez a különböző intézményekben végzett vizsgálatok összehasonlításakor.

Kockázatok és ellenjavallatok

Az alváshiányos EEG biztonságos, fájdalommentes és nem jelent jelentős kockázatot. A legtöbb ember alig vagy egyáltalán nem tapasztal kényelmetlenséget az EEG során. Ne feledje, hogy az elektródák nem továbbítják az elektromos töltéseket, csak magából az agyból veszik fel az elektromos aktivitást.

Akárcsak az alternatív aktiválási eljárásokban, amelyek fotikus stimulációt (gyors, villogó fények vagy minták) vagy hiperventilációt (nagyon gyors légzés) foglalnak magukban, az alváshiány is görcsrohamot indíthat el a vizsga során. Ha alváshiányos EEG-n esik át, az eljárás során gondosan figyelemmel kíséri.

Abban az esetben, ha görcsrohama van, amely lehetőség van azok körében, akik hajlamosak erre a betegségre, és így átesnek a teszten, akkor azonnal gyors hatású rohamellenes gyógyszerrel kezelik.

Ha a roham elhúzódik, amint az a status epilepticus nevű állapotban bekövetkezne, oxigént és megfelelő biztonsági felszerelést tartanak a megfigyelő helyiség közelében, és protokollt követnek a zavar gyors megszüntetése érdekében.

A teszt előtt

Időzítés

A szokásos EEG eljárás körülbelül egy óra és másfél óra lehet, az elektródavezetékek felhelyezésével töltött idő és az agyi aktivitás rögzítése 20–40 perces időtartammal, míg az alváshiányos EEG eljárás általában néhány órát vesz igénybe. A felvétel addig folytatódik, amíg a beteg elalszik vagy szunyókál. Miután a tesztnek vége és a beteg felébred, azonnal hazamehet.

A vizsgálat előtt az orvos megkéri Önt, hogy aludjon kevesebbet, vagy kerülje el a teljes alvást a vizsgálat előtti este. Az, hogy mennyit alszik, az orvosa megrendelésétől függ, és meg kell próbálnia a lehető leggondosabban követni az utasításokat.

Valószínű, hogy orvosa kora reggel bemehet az alváshiányos EEG-be annak biztosítására, hogy álmosságot okozzon a teszt során, és véletlenül ne aludjon el napközben.

Elhelyezkedés

Az alváshiányos EEG tipikusan járóbeteg-ellátás, vagyis kórházi kezelés nélkül történik. Elvégezhető orvosi rendelőben, kórházban, laboratóriumban vagy klinikán. Bizonyos esetekben alváshiányos EEG fordulhat elő a hosszabb video EEG-monitorozás részeként egy kórházi epilepszia-figyelő egységen.

Szállítás megszervezése

Mivel valószínűleg álmos leszel az alváshiányos EEG alatt és után, az ön érdeke, hogy gondoskodjon arról, hogy valaki más vezesse önt a tesztre és onnan.

Mit viselni

Mivel a vizsga alatt leül vagy fekve, valami kényelmes ruhát kell viselnie. A gombok vagy a cipzárak teteje ajánlott, így semmit sem kell a fejére húznia. Az ékszerek megengedettek, de ne feledje, hogy az elektródák helyétől függően nagy vagy lógó fülbevalók kerülhetnek útba.

Hajápolás

Meg kell mosnia a haját a vizsgálat előtti este vagy annak napján, és gondoskodnia kell arról, hogy a fejbőr tiszta és természetes olajoktól mentes legyen. Tartózkodjon a balzsamok, hajkrémek, spray-k vagy hajformázó gélek használatától. A hajápolási termékek és olajok megnehezítik a ragacsos tapaszok vagy ragasztópaszta tapadását és az elektródákhoz való tapadását a fejbőrödön.

Étel és ital

Kerülje a koffein tartalmát, például a kávét vagy a teát a teszt napján vagy legalább 8-12 órával azelőtt. A koffein zavarhatja a teszt eredményeit.

Fontos a teszt előtt enni, mivel az alacsony vércukorszint szintén zavarhatja a teszt eredményeit.

Ha vényköteles gyógyszereket szed, vagy rendszeresen vény nélkül kapható gyógyszereket vagy kiegészítőket szed, győződjön meg róla, hogy orvosa tisztában van-e vele. A gyógyszereket a szokásos módon kell bevennie, hacsak másként nem rendelkezik. A legtöbb gyógyszer jól alkalmazható az EEG előtt, bár bármi, ami nyugtató hatású, zavarhatja a teszt eredményeit. A legjobb megerősíteni, hogy mit kell tennie a vizsgálat napján az eljárás előtt.

Költség- és egészségbiztosítás

Egészségbiztosítással az EEG fedezhető mindaddig, amíg orvosilag szükségesnek tekinthető, és megfelel az ön kötvényének feltételeinek. Természetesen Ön felelős lehet az eljárás vagy a látogatás költségtérítéséért, különösen akkor, ha nem teljesítette az éves önrészét.

Az alváshiányos EEG költségeinek becsült országos átlaga 930 USD, azonban a költségek változhatnak attól függően, hogy hol tart az eljárás, az Ön lakóhelye szerinti államtól és egyéb tényezőktől. Általánosságban elmondható, hogy a kiterjesztett EEG-k, ellentétben a szokásos EEG-kkel, amelyek körülbelül 200 dollár és 800 dollár között mozognak, 1000 és 3000 dollár, vagy annál magasabb összegűek lehetnek.

Egyes kórházak akár 30 százalékos kedvezményeket is felajánlhatnak azoknak a betegeknek, akiknek nincs egészségbiztosítása, vagy akik zsebből fizetnek egy EEG-t. Feltétlenül kérdezzen. Próbálja meg ellenőrizni pénzügyi felelősségét a tesztelés előtt, ha ez aggodalomra ad okot.

A teszt során

Amikor megérkezik, valószínűleg bejelentkezik, és felkérik egy beleegyező nyilatkozat aláírására. Az EEG technikusa lesz felelős a teszt futtatásáért és az ellenőrzése alatt annak időtartama alatt. Kísér a vizsgálati helyiségbe, vagy ha kórházban van, akkor az epilepsziás megfigyelő egységet, amely általában a neurológiai vagy az epilepszia osztályon van. A helyiség, ahol tesztelni fogják, valószínűleg homályos és csendes lesz. Megkérik, hogy lazítson és üljön le egy fekvő székben, vagy kényelmesen feküdjön le egy ágyon.

Az elektródák behelyezése előtt a szakember megméri a fejét, hogy megtalálja a pontos helyeket az elhelyezésükre. Ezeket a foltokat viaszkrétával fogja jelölni. Legalább 16, sőt akár 25 elektróda is elhelyezhető a fején az alváshiányos EEG számára. A technikus minden egyes helyet finoman súrol egy szemcsés krémmel, amely lehetővé teszi a ragasztó paszta vagy ragasztó jobb felvitelét, ami viszont elősegíti a minőségi olvasást.

Az alváshiányos EEG kezdetekor a technikus megkéri, hogy lazítson és csukja be a szemét. Valószínűleg azt javasolja, hogy kezdjen néhány mély lélegzetet. A teszt megkezdése után fontos, hogy a lehető legcsendesebb maradjon. Még a pislogás vagy a nyelés is eldobhatja az olvasmányt. A teszt során rendben van, ha szundikál, és erre ösztönözhet. A technikus figyelni fogja Önt is, hogy láthassa-e a teszt során kiváltott rohamok jeleit.

A teszt után

A teszt befejezése után az EEG technikusa eltávolítja az elektródákat, és valószínűleg meleg víz vagy aceton segítségével mossa le vagy távolítsa el a ragasztópasztát.

A teszt után képesnek kell lennie visszatérni a szokásos tevékenységéhez, bár valószínűleg sokkal fáradtabb lesz a szokásosnál. Ismét az az Ön érdeke, hogy valaki kormányozzon Önnel, vagy megszervezze a felvételt, hogy biztonságot szerezzen a volán mögött.

Valószínűleg a lehető leghamarabb meg akarja mosni a haját. Lehet, hogy a fejbőre kissé irritálódik az elektródák helyén, de az irritáció gyorsan elmúlik, gyakran néhány napon belül.

Ha a teszt előtt abbahagyta a gyógyszerek szedését, az egészségügyi szolgáltató tájékoztatja Önt, mikor folytathatja ezeket.

Az eredmények értelmezése

Az EEG felvételeket egy igazgatósági képesítéssel rendelkező neurológus értelmezi, aki jártas az epilepszia diagnózisában. Ezeket az eredményeket a szolgáltatóhoz intézett jelentésben továbbítja. Az eredmények visszaszerzéséhez szükséges idő függ attól, hogy a neurológus milyen hamar befejezheti az adatok értelmezését, és megoszthatja ezeket az információkat orvosával. Az eredményeket egy nappal később elérheti, de ez eltarthat néhány hétig.

A neurológus megvizsgálja, hogy van-e rendellenes elektromos aktivitás, és felméri a felvételt nyilvánvaló rohamok esetére.

A teszt eredményeitől eltekintve a neurológus és a szolgáltató tudomásul veszi a megfigyelés során tett megfigyeléseket, a kórtörténetét, a fizikai vizsgálatot és a korábbi laboratóriumi vizsgálatokat. Ez segít megérteni a teszt eredményeit a klinikai előzmények összefüggésében.

Az alváshiányos EEG rendellenes eredményei azt jelezhetik, hogy:

• Generalizált epilepszia
• Fókuszos epilepszia
• Egyéb epilepszia szindrómák

Utánkövetés

Orvosa valószínűleg megbeszél egy irodai találkozót Önnel az alváshiányos EEG eredmények áttekintése érdekében.Hasznos lehet magával hozni valakit, például egy családtagot vagy barátot, hogy megismerje a megbeszélés során megvitatott főbb pontokat is. Nyugodtan jegyezzen le jegyzeteket. Kérdezzen a következő lépésekről, hogy szükség van-e bármilyen más utólagos értékelésre, és van-e olyan tényező, amely befolyásolhatta az alváshiányos EEG eredményeit.

Ha kóros eredményeket kap, orvosa javasolhatja, hogy végezzen további vizsgálatokat, például egy másik típusú EEG vagy képalkotó tesztet, például mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy pozitron emissziós tomográfiát (PET) az agy elváltozásainak vagy egyéb rendellenességeinek kimutatására. ez görcsrohamokat okozhat.

A kezelés szükségessége a végső diagnózistól függ. Az epilepszia kezelhető gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel.

Egy szó Verywellből

A rohamok tünetei vagy az EEG átesése ijesztő lehet. Az alvásmegvonás segíthet az EEG alatti körülmények optimalizálásában, amelyek segíthetnek olyan finomabb epileptiform rendellenességek felderítésében, amelyek a szokásos EEG-ben nem voltak láthatók. Az alváshiányos EEG elviselése és a teszt eredményének végleges értelmezésére való várakozás szorongást okozhat, de próbáljon a teszt értékére koncentrálni.

A sikeres alváshiányos EEG és a megfelelő értelmezés révén a testület által tanúsított neurológus tisztázhatja a következő lépéseket, és azt, hogy mi lesz a legjobb az Ön és egészsége szempontjából.