Az inzulinrezisztencia, más néven csökkent glükóz tolerancia, olyan állapot, amelyben a test nem reagál az inzulinra, ahogy kellene. Előrehaladhat prediabétessé vagy metabolikus szindrómává. Ha nem kezelik, a hosszú távú szövődmények közé tartozik a 2-es típusú cukorbetegség, a szívbetegség és az érrendszeri betegségek.
Az inzulinrezisztencia gyakran társul a túlsúlyhoz, a magas triglicerid-zsírszinthez és a magas vérnyomáshoz.
Ellen Lindner / VerywellAz inzulinrezisztencia tünetei
Általában az inzulinrezisztencia lassan alakul ki, és nem okoz nyilvánvaló tüneteket. Fáradtnak és alacsony energiájúnak érezheti magát, de mivel az emberek többsége más tényezőkre (például alváshiányra) rója fel fáradtságát, az inzulinrezisztencia évekig észrevétlen maradhat.
A prediabétesz és a metabolikus szindróma számos jelet és tünetet okozhat a krónikusan emelkedett vércukorszint szervezetre gyakorolt hatása miatt. Az inzulinrezisztencia és a prediabétesz között nem feltétlenül van szigorú határ, és számos fizikai hatás és hosszú távú szövődmény átfedésben van.
A metabolikus szindróma és a prediabetes tünetei a következők:
- Gyakori vizelés
- Túlzott szomjúság
- Sötét, száraz bőrfoltok az ágyékon, a hónaljon vagy a nyak hátsó részén, acanthosis nigricans néven
- Súlygyarapodás
- Magas trigliceridszint és alacsony HDL (jó koleszterin)
- Magas vérnyomás
- Szívbetegség
Ezek a tünetek némelyike jelentkezhet, ha inzulinrezisztenciája van, de valószínűbb, hogy egyáltalán nem tapasztal észrevehető hatást. Mindazonáltal ezek fontos figyelmeztető jelek arra nézve, hogy fennállhat a cukorbetegség veszélye, ezért mindenképpen beszélje meg őket orvosával, ha ezek felmerülnek.
A 2-es típusú cukorbetegség figyelmeztető jeleiOkoz
Az inzulinrezisztencia számos kockázati tényezőhöz kapcsolódik, de a pontos ok nem teljesen egyértelmű. Magasabb az előfordulás az afroamerikai, bennszülött, latin és ázsiai származású emberek körében.
Úgy gondolják, hogy az örökletes hajlam, az életkor előrehaladása, a túlsúly, a magas vérnyomás és a rendszeres fizikai aktivitás hiánya hozzájárul az inzulinrezisztenciához. Egyéb kapcsolódó tényezők a magas koleszterinszint, a szív- és érrendszeri betegségek, a policisztás petefészekbetegség (PCOS) és a terhességi cukorbetegség kórtörténete.
Az inzulinrezisztencia és annak kockázati tényezői közötti kapcsolat bonyolult, mivel ezek súlyosbíthatják és súlyosbíthatják egymást.
Inzulin és vércukor
Az inzulin egy olyan hormon, amelyet a hasnyálmirigy szabadít fel az étkezés után néhány percen belül. Normális esetben ez a hormon segíti testünket a glükóz, az energiához felhasznált cukor raktározásában. Az inzulin úgy működik, hogy egy fehérjét, a GLUT4-et aktiválva kötődik a glükózhoz, amely lehetővé teszi a cukor bejutását a máj, az izom és a zsírsejtekbe. A
Ha inzulinrezisztenciája van, a hasnyálmirigy elegendő inzulint fog felszabadítani, de a test nem reagál megfelelően a hormonra. Ennek eredményeként kevesebb energiája lehet, és emelkedhet a vércukorszintje.
Az inzulin vagy az inzulinrezisztencia hiánya a normálnál magasabb glükózszintet okoz a vérben.Gyakran az inzulinrezisztencia mellett a hasnyálmirigy nagyobb mennyiségű inzulint kezd kibocsátani a vércukorszint stabilizálása érdekében. Idővel ez hiperinsulinémiát eredményez, amely túl sok inzulint tartalmaz a vérben. A hiperinsulinémia nem csökkenti hatékonyan a glükózt; ehelyett megnehezíti a test számárahasználattárolt energia.
Diagnózis
Az inzulinrezisztencia olyan klinikai diagnózis, amely az Ön kórtörténetére, általános egészségi állapotára, fizikai vizsgálatára és kockázati tényezőire támaszkodik. Nincs olyan diagnosztikai teszt, amely igazolná vagy kizárná.
Számos diagnosztikai teszt hasznos lehet, ha kockázati tényezői vannak az inzulinrezisztenciának, beleértve:
- Éhomi vércukor teszt: Az éhomi vércukorszint 100 mg / dl és 125 mg / dl között jellemző az inzulinrezisztencia mellett. Ha éhomi vércukorszintje eléri a 100 mg / dl-t, akkor prediabétesz diagnosztizálására kerül sor, és ha eléri a 126-ot, ez azt jelenti, hogy cukorbetegségben szenved. Az éhomi vércukor teszt rutinszerű az éves fizikális vizsgálat során, és máskor is elvégezhető, ha a cukorbetegség tünetei vagy kockázati tényezői vannak.
- Orális glükóz tolerancia teszt: Ez az értékelés megköveteli, hogy a vizsgálat előtt 12 órán át tartózkodjon az evéstől és az ivástól. Ellenőrizni fogja a vércukorszintjét, inni egy cukros folyadékot, és néhány óra múlva újra megvizsgálja a vércukorszintjét. Általában a 140 mg / dl feletti vércukorszint két óra elteltével prediabetes, míg ≥200 mg / dl a cukorbetegségre utal. Az orális glükóz tolerancia teszt során a magas vércukorszint és az inzulinrezisztencia között összefüggés lehet.
- Hemoglobin A1C teszt: Ez a teszt az előző két-három hónap átlagos glükózszintjét méri. A normál szint 4 és 5,6 százalék között van; az 5,7 és 6,4 százalék közötti szint összhangban áll a prediabétessel, és a 6,5 százalékos vagy annál magasabb szint a cukorbetegségre jellemző. Itt sem létezik olyan tartomány, amely diagnosztizálná az inzulinrezisztenciát, de a magas szint - a kockázati tényezők és a tünetek figyelembevételével - utal a diagnózisra.
A vércukorszintet mérő vérvizsgálatok hozzájárulhatnak az általános klinikai képhez, de nem használhatók a diagnózis megerősítésére vagy kizárására. Ezenkívül fennáll az esély, hogy ezek a szintek normálisak lehetnek az inzulinrezisztencia mellett.
Az inzulinszint tesztelése nem szabványosított vagy validált módszer annak megismerésére, hogy van-e inzulinrezisztenciája vagy sem, bár ez a kutatási tanulmányokban alkalmazott módszerek közé tartozik.
Kezelés
Az inzulinrezisztencia és a prediabetes egyaránt erősen prediktív a cukorbetegségre. Ha inzulinrezisztenciát diagnosztizáltak nála, akkor tegyen bizonyos lépéseket annak érdekében, hogy megakadályozza állapotának romlását.
Életmód
A kulcsfontosságú életmódváltások, amelyek ennyi betegség esetén ajánlottak, valamint az általános egészségi állapot és wellness, itt is érvényesek:
- Súlycsökkenés: Az egészséges testsúly fenntartása az egyik módja az inzulinrezisztencia hatásainak és progressziójának csökkentésére. A súlycsökkenés nagyobb kihívást jelenthet, ha inzulinrezisztenciája van, mert az állapot növelheti a súlygyarapodásra való hajlandóságot, de erőfeszítései érdemesek.
- Gyakorlat: A rendszeres testmozgás segíti a szervezet anyagcseréjét, amely megakadályozhatja az anyagcsere-változásokat, például az inzulinrezisztenciát.
- Diéta: A legtöbb szakértő a mediterrán étrendet vagy a DASH diétát javasolja az inzulinrezisztencia kezelésének megfelelő megközelítéseként. Mindkét diéta hangsúlyozza az egészséges zsírokat, gyümölcsöket, zöldségeket, dióféléket, teljes kiőrlésű gabonákat és sovány húst.
Gyógyszer
Ha inzulinrezisztenciája van, akkor orvosi kezelésre lehet szüksége a magas vérnyomás, a szívbetegség vagy a magas koleszterinszint helyett, nem pedig az inzulin- és vércukorszint kezelésére.
A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmazott gyógyszereket felírták inzulinrezisztenciára, bár kevés bizonyíték van a rendellenesség kezelésében mutatott hatékonyságukra.
A metformin érzékenyebbé teszi a testet az inzulinra, és cukorbetegség kezelésére, valamint gyakran prediabetikus állapotokra, például inzulinrezisztenciára alkalmazzák.
A tiazolidinedionok (más néven glitazonok), köztük az Avandia (roziglitazon) és az Actos (pioglitazon) olyan gyógyszerek, amelyek javítják a szervezet inzulinra adott válaszát, és 2-es típusú cukorbetegségre vannak előírva. Néha inzulinrezisztencia kezelésére is alkalmazzák a cukorbetegség diagnózisa.
Ne feledje, hogy minden gyógyszer mellékhatással jár. Emiatt az inzulinrezisztencia diagnózisa nem feltétlenül jelenti azt, hogy vényköteles gyógyszereket kell szednie. Önnek és orvosának mérlegelnie kell ennek a kezelési lehetőségnek az előnyeit és hátrányait.
Természetes terápiák
Mivel az étrend olyan szorosan kapcsolódik az inzulinhoz és a glükózhoz, számos gyógynövényt és étrend-kiegészítőt tekintettek az inzulinrezisztencia lehetséges módosítóinak.
Nincs azonban bizonyíték arra, hogy a kiegészítők képesek volna szabályozni, visszafordítani vagy megakadályozni az inzulinrezisztencia előrehaladását.
Egy szó Verywellből
Az inzulinrezisztencia egyre gyakoribb minden korú felnőttnél. Nagyon korai jelnek tekintik, hogy fennállhat a cukorbetegség kockázata, amely számos súlyos egészségügyi szövődmény színterét állítja elő.
Ha inzulinrezisztenciája van, vegye teste üzenetének, hogy ideje lépéseket tenni az egészségének javítása érdekében. Ennek az állapotnak a korai kezelése segíthet megvédeni Önt a kockázataitól.
