A fibromyalgia (FMS) és a krónikus fáradtság szindróma (ME / CFS) összes kezelése közül az antidepresszánsokat lehet a legnehezebben megérteni az emberek számára. Gyakran előfordul, hogy az emberek zavartak abban, hogy ezeket a gyógyszereket miért írják fel a depressziótól eltérő állapotokra.
Egyre több bizonyíték azonban azt mutatja, hogy az antidepresszánsok hatékonyan kezelik az FMS-t, és kisebb mértékben az ME / CFS-t. Az antidepresszánsok megváltoztatják bizonyos neurotranszmitterek működését az agyban, és ugyanazok a neurotranszmitterek vesznek részt az FMS-ben, ME / CFS és súlyos depressziós rendellenesség.
Jonathan Nourok / Getty ImagesA kétféle antidepresszáns, amelyek a leghatékonyabbnak bizonyultak az FMS tünetei ellen:
- Szelektív szerotonin-visszavétel gátlók (SSRI-k)
- Szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k)
Mi az SSRI és SNRI?
A szerotonin és a noradrenalin egyaránt neurotranszmitterek - kémiai anyagok az agyban, amelyek üzeneteket továbbítanak az egyik idegsejtből (agysejtből) a másikba. Mindegyik több funkcióval foglalkozik.
A szerotonin funkciói közé tartozik a fájdalom feldolgozása és az alvási ciklus szabályozása. Az agyad a szerotonin segítségével hozza létre a melatonint, amely segít elaludni.
A noradrenalin részt vesz a test stresszreakciójában, éberségében és memóriájában.
A szerotonin és a norepinefrin rendellenességei vélhetően összefüggenek az FMS és az ME / CFS egyes eseteivel. Az SSRI-k / SNRI-k többet tesznek elérhetővé az újrafelvétel lelassításával, amikor is felhasználás után visszaszívódnak az idegsejtbe.
Az FDA által az FDA által jóváhagyott gyógyszerek közül háromból kettő SNRI. (Nincsenek gyógyszerek az FDA által jóváhagyva az ME / CFS számára.) Ezek:
- Cymbalta (duloxetin)
- Savella (milnacipran)
Egyéb SNRI-k vannak a piacon, és ezekre a betegségekre recept nélkül kaphatóak. Tartalmazzák:
- Effexor (venlafaxin)
- Pristiq (desvenlafaxine)
Az SSRI-k, amelyeket néha recept nélkül is előírnak, a következők:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (eszcitalopram)
- Luvox (fluvoxamin)
- Paxil / Pexeva (paroxetin)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetin)
- Zoloft (szertralin)
Szerotonin szindróma
Az SSRI-k, SNRI-k és más szerotonint növelő gyógyszerek potenciálisan halálos állapothoz vezethetnek, amelyet szerotonin-szindrómának hívnak. A kockázat akkor növekszik, ha egynél több szerotonint növelő anyagot szed, amelyek magukban foglalhatnak vényköteles gyógyszereket, szabadidős gyógyszereket, sőt bizonyos kiegészítőket is.
A szerotonin szindróma kockázatának csökkentése érdekében fontos, hogy mindent elmondjon orvosának és gyógyszerészének.
Öngyilkosság
Az SSRI-ket, az SNRI-ket és az összes többi antidepresszánst az FDA arra kötelezi, hogy fekete dobozos figyelmeztetést - az ügynökség legsúlyosabb figyelmeztetését - viseljék az öngyilkossági gondolatok vagy viselkedés fokozott kockázatáról a 25 éven aluliaknál.
Fontos, hogy bárki, aki ezeket a gyógyszereket szedi, tisztában legyen a kockázattal, és fontos, hogy a barátok és a családtagok is tudjanak erről. Lehet, hogy ők észlelik a figyelmeztető jeleket. Ha öngyilkossági gondolatai támadnak, azonnal kérjen segítséget. Két forródrót hívható:
- 1-800-SUICIDE (A természetes öngyilkosság-megelőző forródrót)
- 1-800-784-2433 (Az öngyilkosság-megelőzés nemzetközi szövetsége)
Beszélnie kell orvosával is ezekről a gondolatokról és arról, hogy mi a legjobb módszer.
Megszakítás
Az SSRI-k / SNRI-k elhagyása saját kockázattal jár. A túl gyors abbahagyás az úgynevezett abbahagyási szindrómát okozhatja, ezért beszéljen orvosával arról a helyes módról, hogy fokozatosan leválassza magát a gyógyszerről.
A megszakítási szindróma tünetei a következők:
- Fáradtság
- Hányinger
- Izom fájdalom
- Álmatlanság
- Szorongás és izgatottság
- Szédülés
- Szenzoros zavarok
- Ingerlékenység
- Bizsergő érzések
- Élénk álmok
- Áramütés érzése
A kezelés abbahagyási tünetei a kisebbektől a gyengítőig terjedhetnek. Mivel ezek közül a tünetek közül sok gyakori az FMS-ben és az ME / CFS-ben is, összetévesztheti őket betegségének olyan tüneteivel, amelyek fokozódnak, amikor elhagyja a gyógyszert. Forduljon orvosához, ha bármilyen aggálya van.
Mellékhatások és kölcsönhatások
Ezeknek a gyógyszereknek hosszú listája van a lehetséges mellékhatásokról. A veszélyesebbek közé tartozik a roham, a hallucináció és az ellenőrzésen kívüli cselekmények.
Az SSRI-k / SNRI-k negatívan léphetnek kapcsolatba más gyógyszerekkel, mint amelyek növelik a szerotonint. Ezek lehetnek gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), vérhígítók és még sokan mások.
A mellékhatások és a kölcsönhatások gyógyszerenként változnak. Az egyes gyógyszerek ellenőrzéséhez keresse meg őket a Drugs.com vagy az RxList.com webhelyeken. Általában csomagolási információkban is elérhetők.
A kockázat csökkentése
Az SSRI-kkel / SNRI-kkel kapcsolatos kockázatok csökkentésének legjobb módja az, ha gondosan követi orvosának és gyógyszerészének az adagolásra és az elválasztásra vonatkozó utasításait. Vészhelyzet esetén érdemes a pénztárcában tartani a gyógyszerek listáját is.
Ez segíthet a lehetséges mellékhatások listájának kinyomtatásában, és látható helyen tartásában, különösen akkor, ha új gyógyszert kezd el. Így gyorsan megtudhatja, hogy a tapasztalt új tünetek kapcsolódhatnak-e a gyógyszerhez.
Egy szó Verywellből
Az SSRI-k vagy SNRI-k szedéséről leginkább Ön és orvosa dönthet, figyelembe véve diagnózisait, tüneteit, általános egészségi állapotát és életmódbeli tényezőit.
Előfordulhat, hogy több kábítószert kell kipróbálnia ebben az osztályban, mielőtt megtalálna egy olyan gyógyszert, amely jól működik az Ön számára, és amelyet elviselhet. Ez sok időt vehet igénybe. A folyamat során feltétlenül tartsa nyitva az orvosával folytatott kommunikációs vonalakat.
.jpg)
