Az osteoarthritis a test bármely részének ízületeit érintheti, beleértve a hüvelykujjat is. A korai diagnózis és kezelés segít a hüvelykujj-osteoarthritisben szenvedőknek kezelni a tüneteiket.
Hős képek / Getty ImagesÁltalában a hüvelykujj osteoarthritise 40 éves életkor után alakul ki.A lakosság öregedésével ez gyakrabban jelentkezik.
Okoz
Az osteoarthritis degeneratív ízületi betegség. Az osteoarthritis a porc - egy kemény, de rugalmas szövet, amely az ízületet képező csontok végeit takarja - fokozatosan kopik. A hüvelykujj osteoarthritis leggyakrabban a hüvelykujj tövében lévő ízületet érinti, más néven a bazális ízületet vagy a carpometacarpalis ízületet (CMC ízület). A CMC ízület ott alakul ki, ahol a hüvelykujj metacarpalis csontja a csukló.
A hüvelykujj rossz megrándulása vagy törése károsíthatja az ízületi porcot, amely az a porc, amely az ízület csontjait takarja. A hüvelykujj CMC ízületének sérülése, még akkor is, ha a porc károsodása nem közvetlen, befolyásolhatja a hüvelykujj ízület mozgását. Ha a sérülés következtében az ízület nem igazodik el, az ízület kopása megnő, ami végül osteoarthritishez vezet.
Diagnózis
A hüvelykujj-osteoarthritis diagnózisa részben a beteg kórtörténetén alapul. A korábbi kézsérülések, különösen maga a hüvelykujj jelezhetik, miért alakult ki osteoarthritis a hüvelykujj ízületében.
A fizikai vizsgálat kimutathatja a CMC ízületének rendellenes mozgástartományát, duzzanatot, fájdalmat vagy érzékenységet a hüvelykujj tövében. A Crepitus (őrlő hang az ízület mozgatásakor) arra utal, hogy az ízületet alkotó csontok végei egymáshoz dörzsölődnek.
A röntgensugarak kimutathatják az ízület károsodását, de a fájdalom általában megelőzi a röntgenvizsgálatot. A röntgensugarak vagy más képalkotó vizsgálatok az oszteofitákat (csont sarkantyúkat) is képesek kimutatni.
Tünetek
A fájdalom az elsődleges tünet, amely a hüvelykujj osteoarthritisével jár. Kezdetben a fájdalom mozgással vagy tevékenységgel jelentkezik (pl. Kulcs elforgatása, ajtónyitás, csésze emelése). Az osteoarthritis előrehaladtával a fájdalom inaktivitás vagy pihenés alatt is fennáll. A hüvelykujj-ízületi gyulladás egyéb tünetei a következők:
- Nehézség a tárgyak megfogásában
- Duzzanat, merevség vagy gyengédség a hüvelykujj tövénél
- Megnagyobbodott CMC ízület
- Korlátozott mozgástartomány
Az osteoarthritis a hüvelykujj CMC-ízületének túlzott lazulását és visszahajlítását is okozhatja, hiperextenziónak nevezik. Különleges deformáció, a hüvelykujjhattyú nyakának deformációja is előfordulhat, ha a hüvelykujj középső ízülete hajlik, és a CMC ízülete túlzottan meghúzódik.
Kezelés
A hüvelykujj korai osteoarthritisa hatékonyan kezelhető nem sebészeti kezelési lehetőségekkel, például:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) a gyulladás és a duzzanat csökkentésére
- A gyulladás és a duzzanat enyhítésére az ízületet naponta többször 5–15 percig jegesedjük
- Fizikoterápia vagy foglalkozási terápia
- Hajlítás a hüvelykujj mozgásának korlátozására
- Szteroid injekciók az ízületbe
A hüvelykujj osteoarthritisének műtéti lehetőségei a következők:
- CMC ízületi fúzió (arthrodesis) - lehetőség olyan fájdalomcsillapítást kereső betegek számára, akiket nem aggaszt túlzottan a hüvelykujj finom mozgásának elvesztése
- Ízületi pótlás vagy ízületi műtét - műanyag vagy fém protéziseket használnak a CMC ízület pótlására (a protézis távtartóként szolgál, miután eltávolítják a CMC ízületben lévő csontok ízületi felszínét)
- Kivágási artroplasztika - eltávolítja a CMC ízületek ízületi felszínét, és helyettesíti valamilyen anyaggal (pl. Feltekert índarab), hogy a csontok külön maradjanak
- Trapeziectomia - egy kis csont, az úgynevezett trapéz eltávolítása
.jpg)
-and-alcohol.jpg)
