Ha úgy gondolja, hogy véletlenül HIV-fertőzésnek volt kitéve, akár szex, akár más, magas kockázatú átviteli módok révén, vannak olyan gyógyszerek, amelyeket szedhet - ún. Expozíció utáni profilaxis (PEP) -, amelyek jelentősen csökkenthetik a fertőzés kockázatát, ha időben elkezdődött.
SDI Images / Getty ImagesPéldák a magas kockázatú kitettségre:
- Védtelen szex
- Csúszott vagy felrobbant óvszer
- Közös tűk vagy más kábítószer-kellékek
- Nemi erőszak vagy szexuális erőszak
Mi az a PEP?
A PEP egy 28 napos antiretrovirális gyógyszeres kezelésből áll, amelyet teljesen és megszakítás nélkül kell bevenni. A fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében a PEP-et a lehető leghamarabb el kell kezdeni - ideális esetben az expozíciót követő 1–36 órán belül.
Míg a PEP az expozíciót követő 72 órán belül beadható, a fertőzés elhárításának esélye a lehető leghamarabb elkezdődik. Minél több idő telik el, annál inkább képes a vírus migrálni a közeli sejtek és szövetek expozíciójának helyéről.
A PEP-t olyan egészségügyi dolgozóknak is előírják, akik munkahelyi HIV-fertőzésnek voltak kitéve, például fertőzött vérrel való érintkezés vagy tűszúrás miatt.
Elvihető # 1
Ha úgy gondolja, hogy ki voltál téve a HIV-nek, ne várjon.Azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi helyiségbe vagy a klinikára. Ne várja meg reggelig, hogy felhívja orvosát.
HIV-doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése E-mailben küldje el az útmutatótKüldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Kezelés előtt
Amint megérkezik a kórházba vagy a klinikára, orvos, nővér és elkötelezett munkatárs megkérdezi Önt az expozíciós eseményről. Ne legyen zavarban leírva a történteket. Az interjú célja annak megállapítása, hogy az eset életképes kockázatot jelent-e az átvitelre. Ez segíthet elkerülni azokat a drogokat, amelyekre valójában nincs szüksége.
Másrészt a PEP nem biztos, hogy életképes, ha túl sokáig várt a kezelésre.
Ha kiderül, hogy jelentős a fertőzés veszélye, akkor gyors HIV-tesztet kap, hogy megállapítsa, HIV-pozitív vagy HIV-negatív-e.
- Ha HIV-pozitív, az azt jelenti, hogy HIV-fertőzött. Ezután egy második tesztet adnak az eredmények megerősítésére, amely után egy képzett egészségügyi dolgozó megbeszéli az eredményeket, és elmagyarázza, hogyan diagnosztizálják és kezelik a HIV-t.
- Ha HIV-negatív, ez azt jelenti, hogy nincs bizonyíték a vírusra a vérében. Az egészségügyi dolgozó elmagyarázza, hogy mit jelent és mit nem jelent a negatív eredmény, és végigvezeti Önt a PEP lépésein.
Ha a PEP engedélyezett, akkor tanácsot kap a gyógyszerek szedésének módjáról, milyen mellékhatások jelentkezhetnek, valamint a kezelés betartásának fontosságáról.
Szükség esetén további vizsgálatokat lehet rendelni a nemi úton terjedő betegségek vagy a hepatitis B szűrésére. Nemi erőszak vagy szexuális erőszak esetén sürgősségi fogamzásgátló is előírható.
Elvihető # 2
A PEP nem ajánlott, ha az expozíció időpontjától számított 72 óránál tovább késik. Ez nem azt jelenti, hogy HIV-fertőzést kap - csak azt, hogy a PEP lehetséges előnyei elvesznek.
Hogyan írják fel a PEP-t
Korábban a PEP az expozíció súlyossága alapján egy, kettő vagy három antiretrovirális gyógyszerből állt. Ennek oka részben az volt, hogy a korábbi generációs gyógyszerek mérgezőbbek voltak, és gyakran elviselhetetlen mellékhatásokat okoztak. A PEP-hez használt újabb generációs antiretrovirális szerek sokkal tolerálhatóbbak, és általában csak kevés mellékhatást okoznak, ha vannak ilyenek.
A PEP felnőttek és serdülők számára egyaránt alkalmazható. A CDC több lehetőséget ajánl, amelyek közül kettőt előnyben részesítenek, a másik pedig alternatív, ha az előnyben részesített gyógyszerek nem állnak rendelkezésre.
Ezután egy HIV-teszt nyomon követését tervezik, általában a PEP befejezését követő négy-hat héten belül. Ha a teszt negatív, akkor tanácsot kapnak arról, hogyan lehet csökkenteni a HIV előrehaladásának kockázatát.
3. elvihető
Miután elkezdte, be kell fejeznie a teljes 28 napos kúrát. Ha elviselhetetlen mellékhatásokat tapasztal, azonnal hívja orvosát vagy klinikáját; más gyógyszerek is alkalmazhatók. Bármit is csinál, ne hagyja abba vagy hagyja ki az adagokat.
HIV-doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése E-mailben küldje el az útmutatótKüldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
A PEP hatékonysága
A PEP hatékonyságát általában egészségügyi környezetben értékelték, főleg azért, mert a kockázatértékelés, a kezelés és a kezelés utáni protokollok szabványosítottak, és az eredmények könnyebben követhetők.
Nem foglalkozási körülmények között ez nem így van. Nem csak az expozíció útvonala változik, de gyakran nehéz felmérni, hogy betartották-e a kezelést, pontosak voltak-e az esemény részletei, vagy még szükség volt-e a PEP-re.
Az egészségügyi környezetben a PEP tekintetében egy korai tanulmány, amelyet aNew England Journal of Medicinearra a következtetésre jutott, hogy a perkután (tűszúrás) seb után beadott PEP 81% -kal csökkentette a HIV kockázatát. A későbbi vizsgálatok szerint az eredmények ma közelebb lehetnek a 90% -hoz vagy annál nagyobbak.
4. elvihető
A jelenlegi bizonyítékok alapján feltételezhető, hogy a PEP jelentősen csökkentheti a nemi úton történő HIV-fertőzés vagy kábítószer-injektálás kockázatát, ha korán elkezdik és befejezik.
Egy szó Verywellből
A PEP nem egy reggel utáni tabletta. Ha nagy a kockázata a HIV-fertőzés kockázatának, beszéljen orvosával egy olyan megelőző stratégiáról, amely az expozíció előtti megelőzés (PrEP) néven ismert, amelyben a Truvada napi használata akár 99% -kal is csökkentheti a HIV-fertőzés kockázatát.