Key Takeaways
- A krónikus COVID-19 és hosszú távú tünetek után felépülő betegek számára előnyös lehet a légzőgyakorlatok.
- Ezek a légzőgyakorlatok többszintű megközelítést követnek, intenzitást építenek, miközben a betegek elsajátítják az egyes fázisokat.
- A távolsági fuvarozóknak lassan kell gyógyulniuk a kudarcok elkerülése érdekében.
Amikor a fájdalom elkezdődik, nem egy adott forrásból indul ki. Akik tapasztalják, azt mondják, hogy ez nem olyan, amire pontosan rá lehet tenni, vagy rátenni az ujját. Ennyi COVID-19 távolsági fuvarozó számára - a COVID-19-ből felépült emberek csoportja csak azért, hogy számtalan maradványtünetet tapasztaljon - a fájdalom gyakran szisztémás és mindenre kiterjedő. Nevezzük post-COVID-19 szindrómának. Nevezzük hosszú távú szindrómának. Hívják bárminek, mondják. Csak találjon rá orvosságot.
De hogyan lehet meggyógyítani valamit, amit meg sem tud nevezni?
Marion Mackles, PT, LMT szerint minden a légzéssel kezdődik.
Mackles kardiopulmonáris gyógytornász New York-i székhelyű, a Tüdő Wellness és Rehabilitációs Központ légúti ürítési egységének igazgatója. Elmondja Verywellnek, hogy a légzőgyakorlatok különösen fontosak a hosszútávúak számára, mert növelhetik a tüdő kapacitását, javíthatják a rekeszizom működését és helyreállíthatják a légzőizmok egyensúlyát.
A világjárvány kezdete óta a Tüdő Wellness és Rehabilitációs Központ erőforrásait a COVID Rehabilitációs és Helyreállítási Sorozat elindítására fordította, hogy segítse a hosszú távú szállítmányozók gyógyulását. Ezeknek a virtuális gyakorlatoknak és oktató foglalkozásoknak az élén a légi technikák sora áll, amely a távolsági fuvarozók igényeihez igazodik. Ezek a gyakorlatok apránként enyhítik sok beteg tüneteit, ha mással nem sok minden lehetséges.
"A légzőgyakorlatok óriási segítséget nyújtottak nekem - valóban lehorgonyozták a COVID utáni bizonytalanság zűrzavaros tengerében" - mondja a Verywellnek Dawn Christensen (52), a New York-i Suffernben élő expresszív művészeti tanácsadó. Christensen márciusban szerződött a COVID-19-re, és még mindig számtalan elhúzódó problémát tapasztal, beleértve a légszomjat, a torlódásokat, a nyelési nehézségeket, a mellkasi szorítást és még sok mást. "Ez az egész helyzet annyira ijesztő és félelmetes volt. Az összejövetel, a lélegzés és az irányítás gyakorlata olyan áldás és ajándék volt. Ez a béke és a nyugalom forrása volt, amikor elárasztottnak érzem magam a légszomj miatt."
Dawn Christiansen, COVID-19 beteg
A légzőgyakorlatok óriási segítséget nyújtottak nekem. Ez valóban lehorgonyzott a COVID utáni bizonytalanság zűrzavaros tengerében.
- Dawn Christiansen, COVID-19 betegMackles hangsúlyozza ezeknek a gyakorlatoknak a kognitív összetevõjét, és azt, hogy miként segíthetik a beteget abban, hogy jobban megalapozottnak érezze magát egy olyan testben, amely elárulta õket.
"A légzőgyakorlataim inkább meditatív jellegűek - segítenek a betegeknek kezdeni jobban megismerni a lélegzetüket, a testüket és a környezetüket", majd a testükben lévő lélegzetüketban bena környezetük - mondja Mackles. - Sok ember számára ott állok meg. Valóban olyan, mintha visszavinnék őket a lélegzet gyökereihez. "
Mackles szerint sok távolsági fuvarozó számára elengedhetetlen az újratanulás, hogyan érezheti jól magát a légzés és a krónikus tünetekkel való együttélés.
"Fontos, hogy újból tanulmányozzuk a testet, hogy ne kelljen félnie a légzéstől" - mondja. "[Arra koncentrálunk, hogy milyen a légzésünk, hogyan érzi a körülöttünk lévő levegő, és tudassa testünkkel, hogy ez rendben van . Nem vagyunk képtelenek lélegezni. Nem mi vagyunk a tüneteink vagy az állapotunk. Nem a fejünket érezzük könnyűnek vagy nehéznek, nem fáj a gyomrunk vagy fáradtságunk. "
Mackles Tai Tai és Qigong elemeit ötvözi légzőgyakorlatai során, amelyek a lélegzet mozgásokkal való szinkronizálására összpontosítanak. Kutatások kimutatták, hogy a Qigong lágy mozgásai elősegítik a vér és az oxigén eloszlatását a testben, elősegítve a gyógyulást és a feltöltődést.
A légzőgyakorlatok lebontása
Mackles többféle légzési gyakorlatot alkalmaz, és megpróbálja azokat az osztályaiba beiratkozott közönséghez igazítani - amely akár 300 ember is lehet Zoom híváson. A csapata COVID Bootcamp légzési típusai a következőkre összpontosítanak:
- Diafragmatikus légzés: Olyan légzési mechanizmus, amelynek célja a légzési sebesség lassítása és az oxigénigény csökkentése. Itt a betegek lefekszenek, egyik kezüket a mellkasukra, a másikat a gyomrukra teszik, és a hasuk tágulásának érzésével modulálják légzésüket.
- Elhúzott ajak légzés: Olyan légzési módszer, amelynek célja a légszomj ellenőrzése, a szellőzés javítása és a légutak kiterjesztése azáltal, hogy a betegeket az orrukon keresztül lélegzik be és az elhúzott ajkukon keresztül lélegeznek ki. Ez általában úgy történik, hogy két másodpercig számol a belégzésnél, és négy másodpercig a kilégzésnél.
Mackles azt javasolja, hogy a hosszú távúak minden nap, naponta kétszer végezzék el ezeket a gyakorlatokat. Azt mondja, elkezdheti a légzőgyakorlatokat, amint fizikailag felkészültnek érzi magát, legyen az kórházi mentesítés után, vagy ha a vírus legsúlyosabb tünetei elmúltak. Két-három napig megismétli az egyes foglalkozásokat a pácienssel, és csak akkor lép tovább, ha a páciens arról számol be, hogy nem tapasztalt semmilyen negatív fizikai választ.
A gyakorlatokat különböző szakaszokra bontja:
Első munkamenet
Mackles azt mondja a betegeknek, hogy feküdjenek a hátukon, a lábuk a földön vagy a párnákra támaszkodva. Azzal kezdi, hogy a betegek becsukják a szemüket és befogadják a környezetüket. Azt mondja nekik, hogy válasszanak ki egy helyet a szobájukban, hogy középre helyezzék őket, és a gyakorlatok során térjenek vissza arra a helyre, mint otthoni bázisra.
Csukott szemmel a betegek a kezüket a levegőben mozgatják, hogy üzenetet küldjenek testüknek, hogy ezt érzi a körülöttük lévő levegő, és hogy biztonságos belélegezni. Ebben a munkamenetben Mackles azt mondja, hogy ez nem annyira mintáról lélegezni, mint arról, hogy jeleket küld az agynak.
A munkamenet során Mackles olyan kérdéseket tesz fel a betegeknek, mint például: „milyen a levegő érzése? Nehéz, könnyű, vastag, vékony, segít? " A betegek az orron keresztül lélegeznek be, és könnyedén kifújják az összeszorított ajkakat. Ez körülbelül három-öt percet vesz igénybe.
Második ülés
Ez a foglalkozás inkább az alsó testre koncentrál. Itt Mackles arra utasítja a betegeket, hogy „lélegezzenek át a lábukon” azzal, hogy vagy térdre hajolnak, és megérintik a lábukat, összedörzsölik a lábukat, vagy az ágyukhoz nyomják a lábukat. Az elképzelés az, hogy a "földelés" érzetét kiváltja a légzés során, mert sok hosszújáratú ember úgy érzi, hogy felállva könnyedségérzet érzi.
Néha Mackles arra utasítja a betegeket, hogy két alkalommal lélegezzenek be, majd négyet lélegezzenek ki, vagy hármat vegyenek be, öt-hat pedig kijussanak, de azt mondja, hogy ez betegenként változó.
Harmadik ülés
Az előző két munkamenetben kialakult elme-test kapcsolatra építve Mackles a harmadik szekciót használja, hogy az összes elemet egyenes helyzetbe hozza. Azt mondja a betegeknek, hogy lassan vizsgálják meg, milyen érzés ezek a mozdulatok és lélegzetvétel ülve.
Negyedik ülés
A terápia negyedik részét felállva végezzük, ami fontos lépés a hosszú távúak mindennapi feladatokhoz való áttérésében.
Sok ágyban fekvő távolsági fuvarozó számára a felállás rendkívüli erőfeszítést igényel. Mackles szerint fontos, hogy gyakorolják a türelmet, miközben elsajátítják ezt a lépést.
A légzőgyakorlatok teljes test hatása
Noah Greenspan, a DPT, a CCS, az EMT-B kardiopulmonális rehabilitációs szakember, aki 1994 óta dolgozik Mackles-szel, azt mondja, hogy ezek a tudatos légzőgyakorlatok segíthetnek csökkenteni a betegek testének gyulladását - ez a COVID-19 betegeknél kulcsfontosságú jellemző - elhallgattatja az idegrendszer hiperreaktivitását.
"Nagyon sokszor valóban lassítanunk kell az embereket, és néha az embereknek teljes visszaállításra van szükségük" - mondja Greenspan, aki megalapította a Tüdő Wellness és Rehabilitációs Központot és a COVID Bootcampot. - El kell csendesíteniük a gyulladásos készülékeket.
Greenspan úgy véli, hogy a légzési munka és a nehézlégzéssel járó szorongás csökkentésével a betegek csökkenthetik az úgynevezett összes gyulladást: nemcsak a légutakban és a tüdőkben, hanem a test más szerveiben is.
"A COVID Bootcamp megkezdéséig nem vettem észre, hogy a légzés annyi apró izmot érint, és hogy a COVID-19 oda vezethet, hogy ezek az izmok állapotfüggetlenek lesznek, miután ilyen sokáig összehúzódtak" - Jenny Berz, 50 éves, klinikai pszichológus és A COVID-19 távolsági fuvarozó Massachusetts-ben, mondja Verywell. "Dr. Greenspan és a COVID Bootcamp annyira megtanított a légzés mechanikájára, valamint arra, hogyan kell olyan légzőgyakorlatokat végezni, amelyek fokozott erőhatáshoz, valamint könnyebb, produktívabb légzéshez vezetnek. Függetlenül attól, hogy milyen tüneteket tapasztalok, azt tapasztaltam, hogy öt vagy tíz mély, lassú lélegzés sorozatával jobban érzem magam szellemileg és fizikailag is. "
Mit jelent ez az Ön számára
A távolsági fuvarozók számára a COVID-19 gyógyulása lassú folyamat. De a rehabilitáció iránti elkötelezettség, beleértve a légzőgyakorlatokat is, fizikai és szellemi fejlődéshez vezethet.
Nemlineáris út a gyógyuláshoz
Mackles és Greenspan hangsúlyozzák annak fontosságát, hogy a távolsági fuvarozók ne vigyék túlzásba. A tudósok még nem biztosak abban, hogy mi a pontos mechanizmus ennek hátterében, de amikor a távolsági fuvarozók túl nagy fizikai erőfeszítéseket tesznek - akár egy extra lépés megtételével, akár egyes esetekben az extra mély lélegzetvételével -, néha rögtön visszaköröznek ők elkezdték. Ennek oka lehet krónikus fáradtság szindróma (CFS), amelyről kiderült, hogy vírusfertőzés után jelentkezik.
„Amit akkor találtunk, amikor elkezdtünk dolgozni ezekkel a betegekkel, az az, hogy a Bootcamp nekik fog dolgozni, és remekül érzik magukat, aztán hirtelen a semmiből több napig nem tudnak felkelni az ágyból, "Mackles mondja." Megtanultuk hihetetlenül lassúvá tenni a folyamatot - lassabban, mint az eredeti Bootcamp, amelyet szív- és érrendszeri és tüdőbetegségben szenvedők számára fejlesztettek ki. "
Joel Hough visszhangozza ezt az érzést.A virginiai Manassasban székhellyel rendelkező 56 éves szoftvermérnök a Verywellnek elmondja, hogy az áprilisi COVID-19 fertőzés miatt májusban CFS-szerű tünetek jelentkeztek nála. Kezdetben túl sokat erőltette magát a légzőgyakorlatokon és a biciklizésen, és több mint három napig mozdulatlanná vált. Amióta felfedezte ezt a Bootcampot és annak ingerlési gyakorlatát, azt mondja, hogy a pulzusa alacsonyabb, az oxigénje magasabb, és lassan felépül - ügyelve arra, hogy mérsékelje mozgásait.
"A Bootcamp program segíti az izmaim megerősödését és ellazulását" - mondja. - Most jobban és erősebben lélegzem.
Greenspan azt tanácsolja pácienseinek, hogy járuljanak hozzá a gyógyulási folyamathoz, és csak 5-10% -kal növeljék erőfeszítéseiket a korábbi legjobb erőfeszítésekhez képest.
"Sok beteg jobban érzi magát és túlzásba viszi" - mondja Greenspan. "Ha a legmesszebb 100 métert tudsz járni, ez nem azt jelenti, hogy menj ki egy mérföldet. Ez azt jelenti, hogy 110 métert gyalogolj. Mindig azt javaslom, hogy állj megelőttszerinted abba kell hagynod. Tévedés az óvatosság mellett. "
Noah Greenspan, DPT, CCS, EMT-B
Ha a legmesszebb 100 métert tudott járni, az nem azt jelenti, hogy menjen ki és sétáljon meg egy mérföldet. Ez 110 láb sétát jelent.
- Noah Greenspan, DPT, CCS, EMT-BGreenspan szerint fontos, hogy újradefiniáljuk, mit tudunk a testről, amikor a COVID-19-ről van szó, és kezdjük elölről. Ennek érdekében a betegeknek tanárokká kell válniuk.
"Ez annyira összetett, mert az embereknek mindezek a különböző tünetek egymásra helyezkednek és összefonódnak, ezért megpróbálunk segíteni állapotuk kibontakozásában szálankénti szálanként" - mondja. mondván: "Ez úgy érezheti, mintha nem csinálna semmit, de mégis." És sok beteg megjegyezte, hogy "semmit sem szívnak". "
Bár a helyreállítás nem lineáris, ez nem jelenti azt, hogy le kell állni. Greenspan hangsúlyozza, hogy a testnek időre van szüksége a felépüléshez, de úgy véli, hogy végül meg fog gyógyulni. Időközben sok beteg apró, mindennapi győzelmek során újból megerősíti erejét betegségei felett, akár hónapok óta először sétál le egy háztömbön, lift helyett egy teljes lépcsőn megy fel, vagy áttanulni, hogyan vegyen egy kicsi, de tartalmas levegőt.
