A "BUBBLE STUDY" A FORAMEN OVALE SZABADALOM SZáMáRA

Hogyan készül a buborékvizsgálat

Egy buborék-tanulmány kihasználja azt a tényt, hogy amikor a hanghullámok különböző típusú fizikai közegekkel találkoznak - ebben az esetben a gáz vagy a folyadék - többet ugrálnak, és több „visszhangot” hoznak létre. Ezek az echohullámok az echokardiogramon megnövekedett sűrűségként jelennek meg.

Egy tipikus buborékvizsgálat során a sóoldatot erőteljesen rázzák, hogy apró buborékok keletkezzenek, majd befecskendezik a vénába. Amint a buborékok a vénán és a szív jobb oldalán haladnak át, az echokardiográfián megnövekedett sűrűségük kép lehetővé teszi az orvos számára, hogy valóban figyelje a buborékok mozgását a szívkamrákban.

Ha a szív normálisan működik, akkor a buborékok a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába lépnek, majd a pulmonalis artériából a tüdőbe jutnak, ahol kiszűrődnek a keringésből.

Ha azonban a buborékok láthatóan bejutnak a szív bal oldalába, ez azt jelzi, hogy a szív két oldala között rendellenes nyílás van - úgynevezett intracardialis sönt.

Intracardialis sönt előállítható például PFO-val, pitvari septum hibával vagy kamrai septum hibával.

Jelenleg a „buborékok” kereskedelmi formái állnak rendelkezésre a buborékvizsgálatok során. Ezek az új szerek általában apró fehérje vagy foszfolipid burkolatokból állnak, amelyek egy gázt tartalmaznak. Ezek az új szerek a legtöbb esetben biztonságosnak tűnnek, és egyes esetekben jobb visszhangképalkotást tudnak biztosítani. Ezek azonban lényegesen drágábbak, mint egy rázott sóoldat.

Buborékvizsgálatok a Foramen Ovale szabadalom számára

A buborékvizsgálat elvégzésének leggyakoribb oka PFO keresése. Ezekben a vizsgálatokban, miközben a buborékokat a vénába fecskendezik, a beteget felkérik egy Valsalva-manőver elvégzésére (vagyis úgy, hogy lefekszik, mintha székletürülne).

A Valsalva manőver átmenetileg növeli a szív jobb oldalán lévő nyomást, így ha PFO van, akkor a buborékok gyakran láthatók a bal pitvarba. A teszt során a bal pitvarban megjelenő buborékok megerősítik a PFO jelenlétét.

A fő ok, amiért az orvosok aggódnak a PFO-k miatt, az a lehetőség, hogy lehetővé teszik a vérrögök átjutását a szív bal oldalába, ahol beléphetnek az agy keringésébe és embolikus stroke-ot okozhatnak.

Szerencsére, bár a PFO-k meglehetősen gyakoriak (a felnőttek legfeljebb 25% -ánál fordulnak elő), csak ritkán vezetnek stroke-hoz. Tehát bár egy pozitív buborék-tanulmány megerősítheti a PFO jelenlétét, az orvosnak nem sokat mond erről a stroke valószínűségéről.

A legtöbb szakértő úgy gondolja, hogy jobb módja annak értékelésére, hogy a PFO valószínűleg stroke-ot produkál-e, egy transzkranialis Doppler-vizsgálat elvégzése egy buborék-vizsgálattal együtt.

Egy TCD-vizsgálat során visszhang technikákat alkalmaznak az agy ereken keresztül haladó buborékok vizualizálására. A TCD vizsgálat kimutathatja, hogy a vénába injektált buborékok valóban belépnek-e az agy keringésébe. Ha igen, úgy tűnik, hogy a PFO nagyobb valószínűséggel növeli a stroke kockázatát, és az orvos nagyobb valószínűséggel fogja ajánlani az antikoaguláns terápiát, vagy ha agyvérzés már előfordult, akkor a PFO esetleg műtéti lezárását.