Az Alzheimer-kór és a Lewy testdementia (LBD) egyaránt a demencia típusai. Számos hasonlóságuk van, de a két betegség között is van néhány egyértelmű különbség.
Verywell / Laura Porter
Elterjedtség
LBD: A Lewy test demencia a második leggyakoribb demencia típus, becslések szerint 1,4 millió amerikait diagnosztizáltak.
Alzheimer-kór: Az Alzheimer-kór a demencia legelterjedtebb típusa.Több mint 5,5 millió amerikai él Alzheimer-kórban.
Ok
LBD: Mint a neve is sugallja, a Lewy test demenciát feltételezhetően a Lewy test fehérjék felhalmozódása okozza az agyban.
Alzheimer-kór: Az Alzheimer-kórra az amiloid plakkok és az agy neurofibrilláris gubancai jellemzők. A kutatók továbbra is arra keresik a választ, hogy mi váltja ki pontosan ezeket az agyi változásokat mind az LBD, mind az Alzheimer-kórban, de kilenc specifikus kockázati tényezőt azonosítottak, amelyek véleményük szerint szerepet játszanak a demencia sok esetének kiváltásában. Ezekről a tényezőkről jó hír, hogy ezek olyanok, amelyeket legalább részben ellenőrizni tudunk.
Megismerés
LBD: A tünetek és a memória jelentősen változhat az LBD-ben, így például egy napon a nagymama esetleg nem ismer fel téged, másnap pedig felidézheti minden unokájának nevét.
Alzheimer-kór: Míg a megismerés némileg változhat az Alzheimer-kórban, jellemzően a személy gondolkodási és memóriahasználati képessége idővel fokozatosan csökken. Alzheimer-kór tüneteiben általában nincs nagy eltérés egyik napról a másikra.
Fizikai mozgás
LBD: Gyakran az LBD egyik korai tünete a járási nehézség, az egyensúly csökkenése és a fizikai mozgások ellenőrzésének képessége. Ezek a tünetek hasonlóak a Parkinson-kórhoz. Az LBD korai szakaszában is gyakori a gyakori esés.
Alzheimer-kór: A fizikai állapotromlás általában csak akkor következik be az Alzheimer-kórban, ha a betegség jelentős mértékben előrehaladt, kivéve, ha az egyénnek egyéb betegségei vagy betegségei vannak.
Arckifejezések
LBD: Vannak, akik LBD-vel rendelkeznek, alapos hatást, ahol az arcuk nagyon kevés érzelmet mutat. Ez egy másik tünet, amely a betegség korai szakaszában jelentkezhet, és átfedésben van a Parkinson-kórral.
Alzheimer-kór: Míg az arckifejezések a betegség előrehaladtával gyakran csökkennek, ez gyakran csak az Alzheimer-kór középső vagy későbbi szakaszában alakul ki.
Vizuális hallucinációk
LBD: A vizuális hallucinációk, ahol az emberek olyan dolgokat látnak, amelyek valójában nincsenek ott, meglehetősen gyakoriak az LBD-ben. Ezek a hallucinációk jellemzően korábban fordulnak elő az LBD progressziójában.
Alzheimer-kór: Hallucinációk előfordulnak az Alzheimer-kórban, de általában nem annyira elterjedtek, mint az LBD-ben. Az Alzheimer-kór későbbi szakaszaiban is előfordulnak, az LBD korábbi stádiumaihoz képest.
REM alvási viselkedési zavar
LBD: Az LBD-ben szenvedő emberek néha REM alvási viselkedési rendellenességet tapasztalnak, olyan diszfunkciót, amikor fizikailag cselekednek álmaikban. Egyes kutatások szerint a REM alvási viselkedési rendellenesség lehet az LBD egyik korábbi előrejelzője.
Alzheimer-kór: A REM alvási viselkedési rendellenesség általában nincs jelen az Alzheimer-kórban, bár más típusú alvászavarok is előfordulhatnak.
Érzékenység az antipszichotikumok iránt
LBD: Az LBD-ben szenvedő embereknek nagyon nagy a súlyos mellékhatások kockázata, ha antipszichotikus gyógyszereket adnak nekik. A Lewy Body Dementia Egyesület szerint
"Becslések szerint a [Lewy testű demencia] DLB-betegek nagy százalékában súlyosbodó parkinsonizmus, szedáció, mozdulatlanság vagy akár rosszindulatú neuroleptikus szindróma (NMS) jelentkezik antipszichotikumokkal való érintkezés után. Az NMS ritka, életveszélyes orvosi vészhelyzet, amelyet: láz, általános merevség és az izomszövet lebomlása, amely veseelégtelenséget és halált okozhat. A DLB-ben az NMS fokozott kockázata előírja, hogy kerülni kell a tipikus vagy hagyományos antipszichotikumokat (például haloperidolt, fluphenazint vagy tioridazint). Atipikus antipszichotikumok rendelkezésre állnak. 25 évig tartó mentális betegség, és biztonságosabb lehet DLB-ben szenvedő betegeknél, de csak fokozott óvatossággal. Úgy tűnik, hogy a Parkinson-kór demenciában (PDD) szenvedő betegeknél kisebb az antipszichotikumokkal szembeni mellékhatások kockázata, de minden LBD-s betegnek gondosan kezelni kell bármilyen antipszichotikummal. "
Alzheimer-kór: Bár bárki, aki antipszichotikus gyógyszert szed, kicsi a rosszindulatú neuroleptikus szindróma kialakulásának kockázata, az Alzheimer-kórban szenvedő személyek közel sem hajlamosak az antipszichotikus gyógyszerek iránti rendkívüli érzékenység kialakulására, amelyet az LBD-ben szenvedők mutatnak.
A betegség progressziója
LBD: James E. Galvin, MD, MPH és a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának más kutatói által végzett kutatás szerint az LBD-vel vizsgálatban részt vevők átlagos túlélési ideje 78 éves, és a túlélés a Lewy testdementia megjelenése után 7,3 év volt.
Alzheimer-kór: A fent hivatkozott vizsgálatban az Alzheimer-kórban szenvedő betegek átlagos túlélési ideje 84,6 éves volt, a tünetek kezdete utáni túlélési arány pedig 8,4 év volt. Felvetődött, hogy a betegség progressziójának különbsége az LBD és az Alzheimer között részben magyarázható az LBD-ben szenvedők eséseinek, tehát sérüléseinek és kórházi kezelésének növekedésével.
Nem
LBD: A férfiaknak nagyobb az esélye az LBD kialakulására, mint a nőknek.
Alzheimer-kór: A nők nagyobb eséllyel alakulnak ki az Alzheimer-kórban.
Egy szó Verywellből
A Lewy testdementia és az Alzheimer-kór közötti különbségek megértése segíthet megkülönböztetni a két állapotot, és felkészítheti Önt azokra a bizonyos tünetekre is, amelyeket Ön vagy szerettei tapasztalhatnak. Ezenkívül, mivel egyesek általában jobban ismerik az Alzheimer-kórt, hasznos lehet elmagyarázni, hogy a Lewy-testdementia milyen és hasonló az Alzheimer-kórhoz.
