A gyógyszerek fontos helyet foglalnak el a modern egészségügyben. Mindenféle esetben megkönnyebbülnek a betegségektől és javítják életminőségünket. Úgy tűnik azonban, hogy az Egyesült Államokban minden eddiginél gyorsabban nyúlunk gyógyszeres kezeléshez. Például, bár a betegek változatlan szintű fájdalomról számolnak be az elmúlt években, a vényköteles opioid gyógyszerek értékesítése tovább növekszik. Ezért értékes törekvés alternatív módszerek megtalálása a különböző egészségügyi állapotok kezelésére.
Különböző technológiákat fejlesztenek ki, amelyek potenciálisan csökkenthetik a gyógyszerészeti beavatkozás szükségességét, és sok esetben elősegíthetik a betegség kezelését. A gyógyszerek csökkentése a digitális egészség révén gyakran arról szól, hogy ezen eszközök segítségével ösztönözzük és módosítsuk testünk rendszereit a lehető legjobb egyensúly elérése érdekében. Az egészségügyi technológiát a tünetek követésének, a kezelés kezelésének és az adatgyűjtésnek a biztosítására is használják. De vajon ezek az újítások valóban segítenek bennünket abban, hogy jobbak legyünk?
Bumblee_dee / Getty Images
Új digitális terápiák
A befektetők és az induló vállalkozások azt vizsgálják, hogyan lehetne a gyógyszereket helyettesíteni az okostelefonokon keresztül nyújtott digitális beavatkozásokkal. Az úgynevezett digitális terápiákat vagy „digiceuticals” anyagokat különböző formákban biztosítják - az online terápiás programoktól kezdve a digitális egészségkövető szenzorokig. A digitális terápiák előnye, hogy általában nem igénylik az FDA jóváhagyását (ami hosszadalmas eljárás lehet), általában alacsony költségek, és természetüknél fogva nem járnak mellékhatásokkal.
Digitális álmatlanság kezelése
A Big Health egy startup, amely „jó mentális egészséget ígér tabletták vagy bájitalok nélkül”. Tudomány és bizonyítékok mellett online terápiás programjuk célja az álmatlanság gyógyítása. Sleepio nevű programjukat Dr. Colin Espie, az Oxfordi Egyetem alvásgyógyász professzora tervezte.
A program egy online teszttel indul, hogy megállapítsa a felhasználó kiindulási helyzetét egy általános alvási pontszámmal. Ezután egy személyre szabott programot terveznek a felhasználó számára. Azok, akiknek súlyos alvási problémáik vannak, hozzáférést kapnak egy teljes kognitív-viselkedési terápia (CBT) programhoz, valamint egy virtuális asszisztens, a Prof (és narkoleptikus kutyája, Pavlov) támogatásához.
A Sleepio-program áttekintése, amelyet a Houstoni Egyetem houstoni alvási és szorongási központjában végeztek, azt mutatta, hogy hat hét kezelés után az eredmények összehasonlíthatók voltak a személyes CBT terápiával. Ezenkívül az online programot személyre szabott élményt kínál, és önálló beavatkozásként használható az alváshiányosok számára.
Az asztma digitális kezelése
Bizonyos esetekben a digitális vállalatok szövetségeket is építenek a gyógyszeriparral. Például a Propeller Health - a légzőgyógyászat digitális megoldásaira szakosodott vállalat - együttműködött a GlaxoSmithKline-nal (GSK). A Propeller és a GSK ötvözik megközelítésüket, és a Propeller rögzíthető érzékelőjét használják a GSK asztmás gyógyszerével együtt.
A betegek rögzíthetik a Propeller érzékelőt az inhalátorukhoz, hogy ellenőrizzék az inhalátor használatát. A Propeller alkalmazás által kapott visszajelzések segíthetnek számukra a gyógyszerbevitel csökkentésében.
Ben megjelent tanulmányA Journal of Allergy and Clinical ImmunologyA Propeller hatékonyságát vizsgálva azt találták, hogy a Propeller Health Asthma Platformot használó betegek csökkentették a rövid hatású β-agonista (SABA), az asztma tüneteinek gyors enyhítését biztosító gyógyszer bevitelét. Sőt, több SABA-mentes volt napig, és általában jobban kezelték állapotukat, mint a hagyományos ellátást igénybe vevők. A tanulmány azt is kimutatta, hogy az ehhez hasonló digitális eszközök ösztönözhetik az önmenedzsmentet, ami jelentősen hozzájárulhat a kezelési eredményekhez.
Digitális fájdalomcsillapítás
A Nemzeti Tudományos Akadémia szerint körülbelül 100 millió amerikai foglalkozik krónikus fájdalommal, amely néhány héttől évig terjedhet. Különböző egészségügyi technológiai újításokat népszerűsítenek a fájdalomcsillapítók szükségességének csökkentése érdekében.
Digitális segítség a hátfájás ellen
Az alsó hátfájás a krónikus fájdalom leggyakoribb típusa. Amikor állapotuk javításának módját keresik, sokan olyan jó matracot keresnek, amely támogathatja a hátukat. Az alvástechnológiát innovatív módon alkalmazták az első intelligens ágy, a ReST Bed tervezéséhez, amely olyan embereket céloz, akik hát-, nyak- és vállfájdalmat éreznek.
Ez a matrac automatikusan megváltoztatja az ágy öt különálló területének szilárdságát, hogy biztosítsa a gerinc összehangolását és optimális támaszt a test különböző részein. Amint mozog az ágyban, a ReST ágy érzékeli a nyomást és valós időben beállítja a felfújást és a légtelenítést. Használhatja a hozzá tartozó ReST alkalmazást is a szükséges támogatási szint testreszabásához. A matrac csaknem 2000 nyomáspont érzékelőivel van ellátva, és adatokat gyűjt az alvási szokásairól, amelyeket áttekinthet és tanulhat.
Rádiófrekvenciás fájdalomcsillapítás
A krónikus fájdalom másik, nem csak gyógyszeres kezelése, amely egyre népszerűbb, a rádiófrekvenciás abláció. Ezen eljárás során nagyfrekvenciás elektromos áramot használnak. Az áram szigetelt tűn halad át, amelyet egy fluoroszkóp, egy speciális röntgen segítségével helyeznek be a fájdalomért felelős régióba. Ez biztosítja, hogy a tű a megfelelő helyre kerüljön. Egy kis égés vagy elváltozás keletkezik az ideg belsejében, így a fájdalomjelet nem továbbítja az agy.
Különböző tanulmányok kimutatták, hogy az eljárás hatékony fájdalomcsillapítást kínálhat, például olyan embereknél, akiknek hátfájásuk és térdízületük artrózisa van. Az eljárás pozitív eredményei 9–24 hónapig tarthatnak.
További nem gyógyszerészeti fájdalomcsillapító lehetőségek
A virtuális valóságot (VR) és a kibővített valóságot (AR) szintén egyre inkább használják nem gyógyszerészeti fájdalomcsillapításra. Míg a VR elősegíti a viselkedési elkötelezettséget egy virtuális környezetben, az AR digitális információkat ad hozzá, és növeli a való világot. Két stratégia, amelyet általában a VR és az AR alkalmazásakor használnak az egészségügyben, a figyelemelterelés és a visszacsatolás. Az első technika a figyelem áttereléséről szól, így a fájdalomküszöb és a tolerancia nő. Ez akkor fordulhat elő, ha például interaktív játékot játszik.
A visszacsatoláson alapuló VR / AR-t viszont többnyire a komplex regionális fájdalom-szindróma és a fantom végtagfájdalmak kezelésére használják, amelyek az amputált emberek körülbelül 75% -ánál fordulnak elő.
Évek óta a tükördoboz terápia gyakori beavatkozás a fantom végtagfájdalmak esetén. Az amputált testi megjelenésének megváltoztatása és a fájdalom enyhítése érdekében ez a módszer a vizuális illúzió elvére épít. Most a virtuális valóság tükrök felhasználhatók egy ép végtag illúziójának nagyon reális módon történő létrehozására is.
Például Dr. Kenji Sato és csapata, a japán Okayama Egyetem Orvostudományi és Fogorvosi Főiskolája számítógépes képernyőt és egy 18 szenzorral beágyazott speciális CyberGlove-ot használt csúcstechnológiájú VR tükörterápia során. A résztvevők a kesztyűt viselték. az érintetlen oldalon, és különböző mozdulatokat hajtott végre, például egy tárgy megragadását és elengedését. Az érintett kar és a cél megjelent a virtuális környezetben. A betegeket arra utasították, hogy összpontosítsanak a virtuális kézre, ahogy a képernyőn látható. A CyberGlove az érintetlen oldalon végzett ujjmozgásokat szimulálta, míg egy speciális mágneses érzékelő a kar mozgását az érintett oldalon.
A VR komponens miatt a betegeket az érintetlen karral befejezett mozgásokról úgy érzékelték, hogy az érintett kar befejezte őket, ami illúziót jelent, amely a tükörterápia hagyományos formájának alapja. Ez a fajta rendszeres csúcstechnológiás gyakorlat felére csökkentette a fájdalmat Dr. Sato tanulmányának résztvevőiben.
Digitális cukorbetegség kezelése
Mivel az Egyesült Államok lakosságának csaknem 10% -ánál diagnosztizálták a cukorbetegséget, nem meglepő, hogy sok újítás történt ezen a területen. Valójában elegendő, hogy a cukorbetegek számára tervezett technológia a saját nevét kapta: D-tech.
Ennek a fejlett technológiának egy példája olyan rendszerek, amelyek segítik a felhasználókat az inzulin jobb adagolásában. Az Insulet Omnipod az egyik legújabb újítás a cukorbetegség kezelésében. Ez egy kicsi, hordható Podból és egy kézi személyi diabétesz kezelőből áll. A kétkomponensű rendszer tubulus nélküli, és akár három napig is inzulint adhat az embernek, ami kényelmesebbé teszi a hagyományos inzulininjekciókat és pumpákat.
Az Omnipod kanülje automatikusan benyomódik egy gombnyomással; nincsenek tűk. További bónuszként a felhasználóknak nem kell levenniük a hüvelyt úszás vagy zuhanyozás közben, mivel ez a készülék 25 lábig (egyszerre akár 60 percig) is vízálló. A tok és a Personal Diabetes Manager vezeték nélkül kommunikál egymással, és a felhasználók bármikor testre szabhatják az inzulinadagolási beállításokat. Van egy kísérő alkalmazás is, amely lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy kövessék és kezeljék az inzulinadagolásukra és a vércukorszintjükre vonatkozó adatokat, valamint a fitnesz- és egészségügyi információkat más eszközökről.
Egy másik hasznos D-tech újítás a folyamatos glükózmonitorozó rendszer, amely feleslegessé teszi az ujjbegy vért. Például a Dexcom G6 FDA által engedélyezett, és lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy mindig tudják a glükózszámukat.
Amikor a betegek a Dexcom G6-ot használják, egy apró érzékelőt helyeznek be közvetlenül a bőr alá egy egyszerű automatikus applikátor segítségével. Az érzékelő folyamatosan méri a glükózszintet, és vezeték nélkül elküldi ezeket az adatokat az adattárba. A leolvasások egy kompatibilis intelligens eszközön valós időben jelennek meg, így az egész felügyeleti rendszer sokkal kényelmesebbé válik, mint a hagyományos módszerek.
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek tanulmánya, amely 2016-ban jelent meg a folyóiratbanDiabetes technológia és terápiákHatvanöt beteget követtek egy év alatt, és az eredmények azt mutatták, hogy az inzulinpumpa-terápiával együttes folyamatos glükóz-monitorozás csökkentette a betegek A1C-jét (vérvizsgálat, amely két év alatt méri az átlagos vércukorszintet) három hónapig, és jelzi, hogy az ember mennyire képes kezelni cukorbetegségét) és a hipoglikémia kockázatát.
A WellDoc egy olyan digitális eszközt is elindított, amely nagyon hasznos lehet a cukorbetegek számára. BlueStar alkalmazásukat az FDA II. Osztályú orvosi eszközként törölte. Az alkalmazás személyre szabott coaching üzeneteket nyújt, amelyek egész nap támogatják a felhasználókat életmódjuk és étrendjük kiválasztásában. Például, ha a BlueStar azt észleli, hogy reggeli előtt magas volt a vércukorszint, akkor azt tanácsolja a felhasználónak, hogyan válassza ki a következő étkezést. A vállalat adatai szerint a felhasználók átlagosan hetente 13 és 24 alkalommal lépnek kapcsolatba az alkalmazással. Használata összekapcsolódott az A1C fejlesztésével is.
A krónikus állapotok megfordítása és megelőzése
Számos kezdő vállalkozás most egy lépéssel előrébb lép, túlmutat a gyógyító gondozáson. Egyesek olyan eszközöket népszerűsítenek, amelyek megakadályozhatják a krónikus betegségek kialakulását, mások pedig egyes egészségügyi állapotok megfordításának lehetőségéről beszélnek.
Az Omada Health például egy online coaching programot kínál pre-diabéteszes betegek számára. Az ötlet az, hogy ha lefogy és többet gyakorol, elkerülheti a betegség kialakulását. Az Omada digitális cukorbetegség-megelőzési programja még a Medicare térítésére is jogosult. A vállalat más krónikus betegségeket is megcéloz a digitális viselkedésváltozás révén, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket és a stroke-ot. Intenzív online programjaik mind a tudományon alapulnak, ami megkönnyíti az orvosi közösség jóváhagyását.
Az Omadánál folyamatosan frissítik a szoftverüket annak alapján, hogy mit találnak működőnek, és mi nem tűnik az emberek számára. A hitelesség és a megbízhatóság növelése érdekében a vállalat kutatócsoportja eredményeit különféle tudományos folyóiratokban teszi közzé.
Például az egyik szakértői véleményezésű tanulmány az Omada cukorbetegség-megelőzési programját jelziMegelőzéskimutatta, hogy az Omada szoftvert használó emberek 12 hónapon belül jelentős mennyiségű testsúlyt vesztettek - ami még fontosabb, hogy a beavatkozást követő 1 éven belül megtartották a súlyt. A tanulmány izgalmas eredménye, amelyet Dr. Cameron Sepah, a A Kaliforniai Egyetem, San Francisco, az volt, hogy a prediabetes az idő múlásával nem fejlődött cukorbetegséggé az online programot követők körében. A résztvevők átlagos A1C szintje prediabetikus tartományról normál tartományra visszavonult.
A Virta Health egy másik digitális terápiás vállalat, amely határokat feszeget. Digitális termékeik a 2-es típusú cukorbetegség megfordítására összpontosítanak. A Virta által végzett klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a programjukat követõ emberek többsége (94%) vagy csökkentheti, vagy kiküszöbölheti az inzulint, a Virta pedig más krónikus állapotokra irányuló programokat is kínál. Állítólag a felhasználókat fel lehet oktatni a gyulladás csökkentésére, a trigliceridszint csökkentésére és a máj működésének javítására. A program nemcsak személyre szabott étrendi útmutatást és edzést tartalmaz, hanem az orvos felügyeletét, a biomarkerek nyomon követését és a privát közösség bevonását is.
Egy szó Verywellből
Bár mindezek a technológiai fejlődés sok ember számára életképes lehetőség, és a jobb élet reményét kelti, a gyógyszerek sok ember egészségügyében a helyén vannak. Gyakran a legjobb eredményeket akkor lehet elérni, ha kombináljuk a különböző megközelítéseket, beleértve az életmódbeli változásokat és a gyógyszereket. és digitális eszközök. Egyértelművé válik azonban, hogy sok, egykor krónikusnak és progresszívnek tartott állapot ma már a technológia révén jobb módon kezelhető, lehetőséget nyújtva a betegeknek és családtagjaiknak nyugodtabb és gondtalanabb életre.
