A nyaki fájdalomnak számos lehetséges oka lehet, kezdve az akut problémáktól, például az izomfeszültségektől és az ostorcsattanástól, az idővel kialakuló állapotokig, mint például a nyaki spondylosis (nyaki osteoarthritis) és a myofascialis fájdalom szindróma. Az idegek, a fertőzések, a törések és a gerincvelő problémái további lehetséges okok lehetnek a nyaki fájdalmakra.
A nyaki fájdalom diagnosztizálása először részletes kórtörténetet tartalmaz, amelynek során orvosa kérdéseket tesz fel neked a fájdalom helyéről, intenzitásáról és minőségéről - például arról, hogy a fájdalma enyhe vagy súlyos vagy égő vagy éles. Ezután orvosa fizikai vizsgálatot végez, amelyet néha tesztelés követ.
Fontos, hogy a nyakfájdalmadig érj, így előreléphetsz egy megfelelő és hatékony kezelési tervvel, amely a kellemetlenség okaitól függően eltér.
Ábra: Alexandra Gordon, Verywell
A nyakad több csontból, szalagból, lemezből, izomból és idegből áll, amelyek a gerincvelő felső részét alkotják. Ezen struktúrák bármelyikének sérülése vagy betegsége nyaki fájdalomhoz vezethet.
Vázizomrendszerrel kapcsolatos okok
A nyaki fájdalom legtöbb esetben mozgásszervi problémának köszönhető.
Nyaki törzs
A nyaki izmok megterhelése, az úgynevezett nyaki (nyaki) megterhelés akkor fordul elő, amikor a nyak izmai túlfeszülnek vagy elszakadnak. Ennek oka lehet sérülés (pl. Gépjármű-baleset) vagy mindennapi stressz, például rossz testtartás és alvási szokások.
A nyaki megerőltetés kezdeti fájdalma gyakran éles vagy késszerű. Az idő múlásával a fájdalom gyakran egyre fájóbbá vagy lüktetőbbé válik. A fájdalom mellett a nyaki törzs egyéb tünetei közé tartozik a merevség és az izomgörcsök.
Ostorcsapás sérülése
Az ostorcsapás olyan esemény, amely nyaki megterhelést okozhat (amikor az izmok túlfeszülnek vagy elszakadnak) vagy ficamot okozhatnak (amikor az ínszalagok túlfeszülnek vagy elszakadnak).
Az ostorcsattanás akkor következik be, amikor egy külső erő hatására a nyaka hirtelen hiperextenzióba kerül (extrém mennyiségű nyak és hátsó ív), amelyet gyorsan hiperflexió (rendkívüli mértékű előre hajlás) követ.
Míg az ostorcsapás leggyakoribb oka a hátsó autóbaleset, a kontakt sportesemények (pl. Foci) és a fizikai bántalmazás (pl. Megrendült baba szindróma) szintén ostoros sérüléshez vezethetnek.
A nyaki fájdalom mellett, amelynek intenzitása az enyhétől a súlyosig terjedhet, az ostorcsapás egyéb tünetei a következők:
- Nyak- és vállizomgörcs
- Csökkentett nyaki rugalmasság mozgástartomány
- Képtelenség megmozgatni a nyakad
- Fejfájás, különösen a hátulján
Nyaki meszesedés
A nyaki spondylosis, más néven a nyak osteoarthritisének nevezik a nyak apró ízületeinek és porcainak degeneratív vagy "kopás" elváltozásait. A nyaki spondylosis okozta fájdalom intenzitása az enyhe és a súlyos között mozog, általában pihenéssel javul, és fejfájással vagy pattanásos érzéssel (crepitus) társulhat a nyak megfordításakor.
Amint a nyakadban lévő porc folyamatosan kopik, csontos növekedések (csont sarkantyúk) alakulhatnak ki. Ezek helyet foglalnak, és végül nyomást gyakorolhatnak a gerincen lefutó idegekre. A tömörített idegek ekkor zsibbadáshoz, bizsergéshez és elektromos érzéshez vezethetnek a karokban és a vállakban.
Összességében elmondható, hogy a nyaki spondylosis rendkívül gyakori állapot, különösen közép- és idősebb korú egyéneknél. Az életkor mellett egyéb tényezők, amelyek növelik a személy nyaki spondylosis kialakulásának kockázatát, a következők:
- Ismétlődő nyakmozgásokkal vagy nehéz emeléssel járó munka
- Szex
- Dohányzó
- Korábbi sérülés vagy trauma a nyakon
- Az állapot családi kórtörténete
- Elhízottság
- Depresszió vagy szorongás
Nyaki diszkogén fájdalom
A nyaki diszkogén fájdalmat a nyakában lévő egy vagy több lemez szerkezetének megváltozása idézi elő, amelyek párnákként szolgálnak a nyaki csontok között. A lemez felépítésének ez a változása sérülés következménye, vagy gyakrabban fordulhat elő a természetes öregedési folyamat eredményeként.
A diszkogén fájdalom gyakori tünetei a következők:
- Fájó vagy égő fájdalom a nyakon a fej elfordításakor vagy megdöntésekor
- Fájdalom vagy furcsa érzés, amely a kar vagy a váll felé mozog, amelyet a lemez kemény külső szálainak (az úgynevezett annulus fibrosusnak) kopása okoz.
- Fejfájás
- Daráló érzés a nyak mozgásával
- Gyengeség a végtagokban
- A váll, a kar vagy a kéz zsibbadása
- Egyensúly problémák
- Hólyag- vagy bélszabályozási problémák
- Fájdalom, amely súlyosbodik, ha a nyakat hosszabb ideig egy helyzetben tartja, például amikor vezet, olvas vagy számítógépen dolgozik
- Izomfeszültség és görcsök
Myofascialis fájdalom
A myofascialis fájdalom - ami az izmok feszes, gyengéd területeiből származik, amelyek szintén érzékenyek a nyomásra tapintásra - nyaki sérülés után vagy krónikusan rossz testtartás miatt alakulhat ki. A gyakran mélynek és fájónak számító fájdalom gyakran jelentkezik a kiváltó pontok formája, amely kemény csomóként érezhető az ujjai alatt lévő izomban.
Ha megnyomják (vagy egyes esetekben egyszerűen megérintik őket), akkor a kiváltó pontok nemcsak helyileg fájdalmasak, hanem más területekre is vonatkoznak, például a vállra, a hát felső részére vagy a fej hátsó részére.
Nyaktörés
A nyak hét csontjának egyikének törése (az úgynevezett nyaki csigolya) gyakran súlyos trauma következménye, például autóbaleset, nagy hatású sportsérülés vagy elesés.
A vállon és a karon átterjedő súlyos nyaki fájdalom mellett zúzódások és duzzanatok is jelen lehetnek. A nyaktörés legaggasztóbb következménye a gerincvelő károsodása, amely bénuláshoz vagy halálhoz vezethet.
Diffúz idiopátiás csontváz-hiperosztózis (DISH)
A diffúz idiopátiás csontváz-hiperosztózis (DISH) akkor fordul elő, amikor a gerinc mentén futó szalagok és inak meszesednek és megkeményednek. Sok DISH-ben szenvedő embernek nincsenek tünetei, de azok, akik gyakran súlyos fájdalmat és merevséget jelentenek a nyakban és a hát felső részében, ami idővel súlyosbodik.
Idegekkel kapcsolatos okok
A mozgásszervi viszonyok mellett az idegproblémák nyaki fájdalmat okozhatnak.
Ne feledje, hogy sok esetben az ideg- és mozgásszervi problémák kombinációja okozza az ember nyaki fájdalmát.
Cervicalis radiculopathia
A radiculopathia akkor fordul elő, amikor egy gerincstruktúra nyomást gyakorol egy ideggyökre, vagy más módon irritálja azt, amely idegek csoportja, amely elágazik a gerincvelőn, és kilép a gerincből a lyukakon keresztül az úgynevezett foramina néven.
A cervicalis (nyaki) radiculopathiában szenvedő személy mögött általában a kiálló vagy porckorongsérv, valamint az öregedés vagy sérülés okozta degeneratív változások vannak.
A nyaki radikulopátia tünetei közé tartozik a nyak, a felkar vagy a váll, vagy a lapockák közötti fájó vagy égő fájdalom. Néha a fájdalom a mellkasban, a mellben vagy az arcban jelentkezik. A tűk és tűk érzése, zsibbadása és gyengesége is előfordulhat a karokban.
Központi kábel szindróma
A központi zsinór szindróma a gerincvelő károsodására utal, amelyet a nyak sérülése, a gerincvelő daganata vagy a nyaki spondylosis okoz. A központi zsinór szindróma komoly probléma, sokkal inkább, mint a nyaki radiculopathia, mert nemcsak a gerinc ideggyökereit érinti.
A nyaki fájdalom és a csökkent mozgástartomány mellett a nyak központi zsinór szindróma általában zsibbadást és gyengeséget okoz az emberek számára a kezükben és a karjukban. Súlyos esetekben a személynek nehézségei lehetnek a gyaloglás, a bél vagy a hólyag ellenőrzése és a szexuális diszfunkció.
Egyéb okok
A mozgásszervi és idegbetegségek mellett a nyaki fájdalom egyéb okai közé tartozik a nyaki artéria boncolása, agyhártyagyulladás, a nyakon belüli szövetekben lokalizált fertőzések és a rák.
Agyhártyagyulladás
Az agyhártyagyulladás az agyhártya gyulladására utal, amelyek olyan szövetek, amelyek az agyadat és a gerincvelődet szegélyezik.
A meningitis leggyakoribb tünetei a következők:
- Nyakfájás
- Hirtelen láz
- Súlyos fejfájás
- Kettős látás
- Álmosság
- Fényérzékenység
- Zavar
- Hányinger vagy hányás
- Bizonyos esetekben rohamok
A bakteriális agyhártyagyulladás halálos formája, az úgynevezett meningococcusos agyhártyagyulladás (a baktériumok,Neisseria meningitides),sötét, lila kiütés alakulhat ki.
Méhnyak gerincfertőzések
Ritkán, de nagyon komolyan előfordulhat a nyaki gerinc fertőzése - akár baktérium, gomba vagy tuberkulózis miatt.
A nyaki fertőzések három típusa:
- Csigolya osteomyelitis: egy vagy több nyaki csigolyát (a nyak hét csontjának egyikét) érintő fertőzés
- Discitis: A nyak egyik korongjának fertőzése
- Epidurális tályog: gennygyűjtemény a gerinccsatornában, amely a gerincvelőnek otthont adó alagút
Az állandó nyaki fájdalom, beleértve az éjszakai fájdalmat is, a nyaki gerincfertőzésben szenvedő személy leggyakoribb tünete. Egyéb tünetek lehetnek:
- Nyakmerevség
- Gyengeség
- Zsibbadtság
- Alacsony fokú láz
- Hidegrázás
- Éjjeli izzadás
Ritkán előfordulhat fertőzés a nyak mélyebb szövetrétegeiben (úgynevezett mély űrnyakfertőzés). A nyaki fájdalom mellett a fertőzés helyétől függően más tünetek is jelentkezhetnek; ilyen például a torokfájás, a trismus (képtelen kinyitni az állkapcsot), a légzési nehézségek és a nyelési problémák vagy fájdalom.
Rák
Bizonyos fej- és nyaki rákok, például nyálmirigy-rák, nyaki fájdalmat okozhatnak.
Ezenkívül a rák, amely a test egy másik területéről a nyaki gerincre terjedt (áttétet adott), fájdalmat okozhat.
Nyaki artéria boncolása
A nyaki artéria disszekciója a carotis vagy a csigolya artéria falának szakadása, amelyet az artéria falának rétegeiben bekövetkező lebontás okoz. Ezt az életveszélyes állapotot általában trauma okozza, beleértve az észrevétlen kisebb traumákat is. Az esetek több mint 50% -ában szélütéshez vagy átmeneti iszkémiás rohamhoz vezet.
Egyéb tünetek:
- A nyak vagy az arc fájdalma, különösen a szem körül
- Fejfájás
- Kis pupilla az érintett oldalon
- Lebukó szemhéj az érintett oldalon
- Kettős látás
- Suttogó hang az egyik fülben
- Ízlés hirtelen csepp
- Gyengeség a test egyik oldalán
- Szédülés
- Hányás
Mikor kell orvoshoz fordulni
Figyelembe véve a nyaki fájdalom számos lehetséges okát, fontos orvoshoz fordulni. Ez különösen igaz, ha bármilyen sérülést vagy traumát tapasztalt a nyakán, a fájdalom súlyos / súlyosbodó / tartós (egy hét múlva nem javul), vagy ha a fájdalma éjjel felkelt.
A kapcsolódó tünetek, amelyek szintén orvosi ellátást igényelnek, a következők:
- Bizsergés, zsibbadás és / vagy gyengeség, amely a karjaidon vagy a lábadon mozog
- Fejfájás vagy szédülés
- Látásproblémák
- Elvesztette az irányítást a hólyag vagy a belek felett
- Az egyensúly elvesztése
- A nyak instabilitása
- Láz vagy hidegrázás
- Fogyás
Diagnózis
A nyaki fájdalom okának diagnosztizálása nehéz feladat lehet. Még az orvosok számára elérhető sok teszt és vizsga ellenére is, a valószínű okok megkülönböztetése kihívást jelenthet.
A diagnosztikai folyamat megkezdéséhez orvosa először meghatározza, hogy a nyaki fájdalma traumatikus vagy nem traumás. Az akut trauma okozta nyaki fájdalom általában a sürgősségi helyiségben jelentkezik, és gyorsabb ellátást igényel.
Traumatikus nyaki fájdalom értékelése
Ha a nyakán traumát tapasztal, és a mentők vagy a sürgősségi ellátók kezelik, akkor először stabilizálódnia kell. Míg a kezelés kezdeti része, a követett lépések segítenek a szolgáltatóknak a diagnózis kialakításához felhasznált információk összegyűjtésében is.
Stabilizálás, vitálok és immobilizáció
Traumás helyzetekben az ellátást nyújtók először elsősegélyt nyújtanak, és rögzítik a nyakadat egy palánkkal és egy merev nyaki gallérral, amelynek oldalsó fejtámaszai vannak. Miután stabilizálódott, az egészségügyi csapat ellenőrzi az életerejét, ami nyomokat adhat az Ön állapotának komolyságáról.
Sok akut nyaki trauma esetén a sürgősségi ellátó csoport sürgős képalkotást végez a nyakán, kihagyva az intenzívebb, részletesebb kórtörténetet és vizsgálatot, amelyet a nem traumatikus nyaki fájdalommal küzdő személy tapasztalhat.
Nem traumás nyaki fájdalom értékelése
Ha nem tapasztalt nemrégiben jelentkező súlyos nyaki traumát, orvosa kórelőzmével és részletes nyaki és neurológiai vizsgálattal kezdi.
Kórtörténet
A kórtörténet során orvosa érdeklődni fog a nyaki fájdalma intenzitásáról, időtartamáról, minőségéről és helyéről.
Megkérdezi a "vörös zászló" tüneteit is, amelyek súlyos vagy potenciálisan életveszélyes diagnózist jelezhetnek (például gerincvelő kompressziója, rák, fertőzés stb.). A nyaki traumához hasonlóan a "vörös zászló" tüneteinek jelenléte gyakran sürgős nyakképalkotással indokolja az előrelépést.
Nyakvizsgálat
Miután eljött a fizikai vizsgálata, kezelője elkezdi keresni a zúzódások, duzzanatok, tömegek vagy csomók jeleit. Hozzá fog férni a nyak mozgási tartományához, és megnyomja a nyakizmait, hogy ellenőrizze a gyengédséget, a görcsöt és a kiváltó pontokat.
Neurológiai vizsgálat
A nyaki fájdalom legtöbb esetben neurológiai vizsgálatot végeznek. Az izomerőhöz, a bőrérzethez és a reflexekhez való hozzáférés mellett orvosa megfelelő manővereket vagy teszteket is végezhet.
Az egyik ilyen teszt, az úgynevezett Spurling-teszt vagy manőver, különösen hasznos a nyaki radikulopátia jeleinek reprodukálásához. Ebben a tesztben orvosa a beteg feje tetejére nyomja, és a nyaki fájdalom oldala felé fordítja. A teszt pozitív, ha ez a manőver megismétli a fájdalmat vagy egyéb érzékszervi zavarokat, például bizsergést.
Egy másik manővert, amelyet orvosa végezhet el, Lhermitte-jelnek nevezünk, amelyben egy személy sokkszerű érzést tapasztal, amikor a nyaka meg van hajlítva. Ha pozitív, ez a teszt egy lehetséges méhnyak-kompresszióra utal, amely egy herniált porckorong, csont sarkantyú, daganat vagy sclerosis multiplex elváltozás.
Képalkotás
Az akut nyaki trauma mellett a képalkotást általában egy olyan személynek tartják fenn, akinek fizikai vizsgahiánya van a nyaki fájdalmával. Olyan emberek számára is ajánlott, akik "vörös zászló" tüneteket tapasztalnak, vagy bármilyen új, tartós vagy súlyosbodó nyaki fájdalom és / vagy neurológiai tünetek jelentkeznek.
Például a nyaki gerinc mágneses képalkotó rezonanciája (MRI) rendelhető el a nyaki radiculopathia értékelésére. A nyaki gerinc MRI-jét is elrendelik, ha fertőzés vagy rosszindulatú daganat gyanúja merül fel.
Ezenkívül a nyaki gerinc röntgen- és / vagy komputertomográfiás (CT) vizsgálatát is elrendelhetjük a gyanús nyaktörés megerősítésére vagy a nyaki spondylosis diagnosztizálására.
Vérvétel
Vérvizsgálatokat, nevezetesen fehérvérsejtszámot és vérkultúrákat rendelhetnek el, ha orvosa attól tart, hogy a nyaki fájdalma agyhártyagyulladás vagy nyaki gerincfertőzés oka lehet.
Differenciáldiagnózisok
Bár logikus azt gondolni, hogy a nyaki fájdalomnak a nyakból kell származnia, ez nem mindig így van. Valójában számos egészségi állapot vagy a nyaki fájdalomra utalhat, vagy nyaki fájdalmat okozhat, a többi kiemelkedő tünet mellett. Például az epehólyag rohama, a forgórész mandzsetta szakadása, a feszültség típusú fejfájás, a migrén, vagy ami még súlyosabb, a szívroham társulhat nyaki fájdalommal.
Ezekben az esetekben általában más tünetek vagy diagnosztikai nyomok vannak jelen. Például migrén esetén aura jelenthető lüktető, egyoldalú fejfájással, émelygéssel és / vagy hányással, valamint fényérzékenységgel együtt. Hasonlóképpen, ha orvosa epehólyag-támadásra gyanakszik, ultrahangot és májvértesztet rendelnek el annak bizonyítékainak felkutatására. Angina vagy szívroham gyanúja esetén elektrokardiogramot (EKG) és szívenzimeket (vérvizsgálat) rendelnek el.
Néha az egész test reumatológiai állapotai - például fibromyalgia, rheumatoid arthritis és polymyalgia rheumatica - állnak az ember nyaki fájdalma mögött. Ezekben az esetekben azonban a nyakon kívül általában más fájdalomterületek is vannak. Bizonyos vérvizsgálatok, például a gyulladásos marker eritrocita szedimentációs ráta (ESR) vagy a C-reaktív fehérje (CRP), szintén segíthetnek a diagnózis rendezésében.
Kezelés
A nyaki fájdalom kezelése teljes mértékben az alapul szolgáló diagnózistól függ, de gyakran olyan terápiák kombinációját tartalmazza, mint a gyógyszerek és a fizikoterápia.
Jég- és hőterápia
A nyaki megerőltetés esetén a hideg csomagolás felvitele az érintett területre 15-30 percig, a sérülés utáni első két-három napban naponta négyszer csökkentheti a gyulladást és csillapíthatja a fájdalmat. Ezt követheti nedves hő - meleg fürdő vagy zuhany - alkalmazása a nyakára a feszes izmok fellazításához.
Gyógyszerek
A mozgásszervi vagy idegekkel kapcsolatos nyaki fájdalom diagnosztizálásához orvosa különféle gyógyszereket javasolhat, beleértve izomrelaxánsokat, nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), Tylenolt (acetaminofen) vagy opioidokat, ha súlyos a fájdalma.
Orális szteroidok (pl. Prednizon) vagy szteroid injekció (kortizon) ajánlhatók a nyaki radikulopátia vagy a központi zsinór szindróma diagnosztizálásához. A szteroidok nemcsak a fájdalom enyhítésére szolgálnak, hanem segítenek csökkenteni a gyulladást.
Az agyhártyagyulladás vagy a nyaki fertőzés diagnosztizálásához antibiotikumokat és / vagy vírusellenes vagy gombaellenes gyógyszereket adnak a vénáján keresztül (intravénás beadásnak nevezik).
Ha nem ellenjavallt, thrombocyta-gátló gyógyszereket (pl. Aszpirin) vagy véralvadásgátló gyógyszereket - heparint, majd Coumadint (warfarint) - alkalmaznak a nyaki artéria disszekciójának kezelésére, amelyet műtét követ.
Fizikoterápia
A nyaki feszültségek és a nyaki radikulopátia esetén a gyógytornász specifikus gyakorlatokat hajthat végre a nyaki fájdalom enyhítésére, a nyaki izmok megerősítésére (nyaki vontatással) és a nyak mozgási tartományának javítására. A nyaki spondylosis esetén az izmok nyújtásán túl, a testtartás terápiája és a puha nyaki gallér viselése ajánlható rövid ideig.
Kiegészítő terápiák
Néha kiegészítő terápiákat alkalmaznak a hagyományos gyógyszerekkel vagy terápiákkal együtt a kényelmetlenség enyhítésére. Például a masszázs, az akupunktúra vagy a biofeedback hasznos lehet a nyaki törzseknél. A myofascialis fájdalom kezelésére kiváltó pont injekciókat lehet alkalmazni.
Sebészet
A műtétet általában nem alkalmazzák a nyaki fájdalom kezelésére, de bizonyos helyzetekben indokolt lehet.
Például tartós vagy súlyos méhnyak-radikulopátia esetén három műtétet szoktak elvégezni, az American Academy of Orthopedic Surgeons szerint:
- Elülső nyaki diszkektómia és fúzió (ACDF): Az ideget szorító herniated vagy degeneráló lemez eltávolítása, majd a csigolyák fúziója
- Mesterséges korongcsere (ADR): A degenerált korong eltávolítása, hogy mesterségesre cserélhető legyen
- Posterior cervicalis laminoforaminotomia: A csont, a csont sarkantyúja és a környező szövetek eltávolítása, amelyek az érintett ideget megszorítják
Ezenkívül műtétre - angioplasztikára sztent elhelyezéssel vagy anélkül - van szükség a boncolt nyaki artéria helyreállításához. Az ilyen típusú műtétet általában intervenciós kardiológus vagy érsebész végzi.
Megelőzés
Bár nem lehet megakadályozni minden nyaki fájdalom diagnózist, különösen az életkorral kapcsolatosakat (pl. Nyaki spondylosis), néhány dolgot megtehetsz a fájdalom kezelésében, és minimalizálhatod a nyaki trauma vagy sérülés esélyét
- A megfelelő testtartás fenntartása: Például, ha hosszabb ideig nézi a számítógépet, minimalizálja a nyak feszültségét azáltal, hogy a számítógép képernyőjével szemmagasságban ül, és rendszeres szüneteket tartva áll fel és nyújtózkodik.
- A stressz enyhítése: Fontolja meg a relaxációs technikákat vagy az éberségi meditációt.
- Beszéljen orvosával az Ön számára legmegfelelőbb alvási helyzetről: Például javasolhatja a hasi alvás elkerülését, vagy a nyak tekercsének használatát javasolja párna helyett.
- Csat fel: Mindig győződjön meg róla, hogy viseli a biztonsági övet, és megfelelően tegye.
- Védje magát tevékenységek során: Viseljen védőfelszerelést (pl. Sisakot, hevedereket stb.), Használjon spottert és használjon párnázott szőnyegeket (ha lehetséges) sportolás vagy egyéb fizikai tevékenység során, amely károsíthatja a fejét vagy a nyakát.
- Legyen biztonságban úszás közben: Kerülje a merülést egy sekély medencében vagy víztömegben
- Védje otthonát: Keresse meg a lehetőségeket, hogy minimalizálja a dolgok elérésének szükségességét, és végezzen módosításokat az esések minimalizálása érdekében.
Egy szó Verywellből
Könnyű leírni a nyaki fájdalmat, valamint a közmondásos fájdalmat a nyakban, különösen, ha ez csak enyhe és nyaggató. De ne feledje, hogy a fájdalom a teste módja, hogy elmondja, hogy valami nem stimmel - akár a napi mozgásával, akár magával a testével. Ügyeljen arra, hogy orvosa értékelje a nyakfájdalmakat, így nemcsak megkaphatja a szükséges megkönnyebbülést, hanem megelőzheti a jövőbeli esetleges károkat.
Gyengéd nyújtó gyakorlatok a nyakadra