A forgó mandzsetta a vállízületet körülvevő négy ín és izom csoportja. Amikor a rotátor mandzsetta megsérül, általában az inak kötik össze a rotátor mandzsetta izmait a csontokkal. Ha az inak gyulladtak vagy szakadtak, nem tudnak megfelelően működni.
A forgó mandzsetta fontos a váll erejéhez, az emeléshez, valamint a váll normál stabilitásának és mechanikájának fenntartásához. Megfelelően működő rotációs mandzsetta nélkül a váll mozgása és mozgása károsodhat.
Jan-Otto / istockA vállfájásnak a rotátor mandzsetta sérülésén kívül más okai is vannak, például fagyott váll vagy labralis szakadás. A pontos diagnózis segít a kezelést a tényleges problémára irányítani.
A forgórész mandzsetta könnyei nem jellemzőek a 20, 30 és 40 év közötti emberek körében. Ahogy öregszünk, rendkívül elhasználódnak a kopás miatt. Valójában, amikor valaki a 70-es vagy 80-as éveiben jár, a rotátor mandzsetta könnyei várhatók.
Szinte az összes rotátor mandzsetta könnye javul a nem sebészeti kezeléssel. Míg a műtét fontos és szükséges szerepet játszhat e sérülések bizonyos típusainak kezelésében, ez általában nem a rotátor mandzsetta sérülésének első kezelése. A rotációs mandzsetta szakadásával rendelkező emberek döntő többsége folytathatja a normális, aktív életmódot, és soha nem igényel műtéti beavatkozást.
A sérülés jelei
A legtöbb ember, akinek elszakadt a rotációs mandzsettája, észre sem veszi, hogy problémája van, mivel a legtöbbnek nincs sérülése a megjelenés pillanatában, és a szakadás minimális működési korlátokat eredményez. A fájdalom, amely általában a váll és a kar tetején van, a rotátoros mandzsetta problémájának leggyakoribb tünete. Néha a fájdalom a kar külső részén könyökig ereszkedhet.
A rotátor mandzsetta szakadásának egyéb gyakori tünetei a következők:
- A váll gyengesége: Ez nehézséget okozhat a kar felfelé emelésében, vagy nehézséget okozhat olyan tevékenységeknél, mint az elérés, az öltözködés vagy a tárgyak hordozása.
- Merevség a vállban: Néha, ha jelentős gyulladás társul a rotátor mandzsetta sérüléséhez, korlátozhatja a váll mozgását.
- Zsibbadás a karban: A gyulladás idegi irritációt okozhat, zsibbadás és bizsergés megy végig a karon.
- Vállgyulladás: Akut sérülések esetén néha gyulladás vagy duzzanat léphet fel a vállízület körül.
Kezelési lehetőségek
A legtöbb forgó mandzsetta könnye műtét nélkül kezelhető. Valójában kevés ember forog a mandzsetta sérülésében, és végül műtétet végeznek a rotátor mandzsetta szakadásával.
A műtét nélküli rotátoros mandzsetta kezelések a következők lehetnek:
- Fizikoterápia: A rotációs mandzsetta sérülésének legfontosabb terápiája a fizikoterápia. Az izom és az ín működésének optimalizálásával, valamint más izmok edzésével a károk pótlására sokan megkönnyebbülnek.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: A gyulladás gyakran jár együtt kellemetlenséggel a rotátor mandzsetta sérülései során. Különféle módok alkalmazhatók a gyulladás csökkentésére, beleértve az orális gyógyszereket is. A szájon át szedett gyulladáscsökkentő gyógyszereknek lehetséges mellékhatásai vannak, ezért kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt bármilyen új kezelési rendet kezdene a rotátoros mandzsetta problémájának kezelésére.
- Jég: A jég alkalmazását általában a fájdalom és a gyulladás visszaszorítására használják. Bár az eredmények átmeneti jellegűek, és természetesen nem vezetnek hosszan tartó javuláshoz, hasznos módszer lehet a rotátor mandzsetta sérülésével járó kellemetlenségek kezelésére.
- Kortizon injekciók: A kortizon injekciók nem gyógyítják meg a sérült rotátor mandzsettákat, de segítenek a gyulladás visszaszorításában. A kortizoninjekció egyik előnye az orális gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel szemben, hogy a gyógyszert pontosan a gyulladás helyére szállítják, kevesebb szisztémás mellékhatással. Ennek ellenére a túl sok kortizon káros lehet a szövetekre, de az egyszeri kortizon injekció előnyei általában felülmúlják a kockázatokat.
Ezeknek a kezeléseknek a célja a gyulladás csökkentése és a vállat körülvevő izmok megerősítése. A fizikoterápia gyakran segít a vállízület mozgékonyságának és mechanikájának javításában, anélkül, hogy túlzott stresszt jelentene a sérült izmokra és az inakra. Még azok az emberek is, akik atlétikai tevékenységekben vesznek részt, drámai megkönnyebbülést találhatnak egy gyógytornász vezetésével.
Sebészet
Bizonyos helyzetekben műtét ajánlható a szakadt inak helyreállítására. Annak meghatározása, hogy a műtét mikor lehet megfelelő, figyelembe veszi azokat a tényezőket, mint a rotátor mandzsetta szakadásának típusa, az aktivitás szintje és a már alkalmazott kezelések.
Míg a műtét gyakran a legjobb kezelés a váll normális működésének helyreállítására, ha más módszerek nem járnak sikerrel, néhány oka van annak, hogy az emberek nem műtétet végeznek. Először is, az emberek többségének nem kell teljes vállfunkcióval rendelkeznie az összes kívánt tevékenység elvégzéséhez. Sok ember továbbra is részt vehet a sportban, a házimunkában és a munkájában rotációs mandzsetta könnyeivel. Másodszor, a műtét utáni rehabilitáció hosszú és nehéz lehet. Sok betegnek tünetei vannak a műtét után hat hónaptól egy évig.
Számos műtéti lehetőség áll rendelkezésre a rotátor mandzsetta szakadásának kezelésére. A számodra legmegfelelőbb műtét típusa függhet a könnyed méretétől és helyétől, valamint azoktól a tevékenységektől, amelyekhez vissza akarsz térni a műtét után. A sebész megbeszéli, hogy milyen típusú műtét ajánlott az Ön konkrét állapotához.
Rehab műtét után
A forgó mandzsetta szakadásának gyógyítása műtét után megköveteli az olyan tevékenységek elkerülését, amelyek megsérthetik a gyógyító inait, és függ a rehabilitációban való részvétel képességétől is. A rehabilitáció a rotátor mandzsetta műtét után változó, de néhány általános elvet követ.
A rotátor mandzsetta műtétet követő rehabilitáció hosszú és nehéz lehet. Sok betegnek egy évbe telik, amíg normalizálódik. Ha Önnek minimálisan invazív műtétje van, ez felgyorsíthatja a gyógyulást, és kevésbé rehabilitálhatja a rehabilitációt. De készüljön fel egy olyan helyreállításra, amely hosszabb lehet, mint szeretné, még egy minimálisan invazív eljárás után is. Jó hír, hogy a betegek nagy száma a műtétet követő néhány hónapon belül visszatér a napi tevékenységéhez, és a legtöbb ember végül visszatér a szokásos tevékenységéhez.
Egy szó Verywellből
A rotációs mandzsetta problémáját, mint minden sérülést, soha senki nem fogadja örömmel. Pozitívum, hogy az ilyen típusú sérüléssel küzdő emberek többsége a kezelés után folytathatja szokásos tevékenységét, gyakran műtét nélkül.
-band-syndrome-and-treatment-options.jpg)
