Mi a chondrosis?

A chondrosis egy olyan általános kifejezés, amely "porc bontást" jelent. A porc az ízületek közötti párnaként működik. Kopással ez a párna romlani kezd, és osteoarthritisré alakulhat. Az osteoarthritis leggyakrabban a térdben, a kézben, a csípőben, a nyakban és a hát alsó részén figyelhető meg.

A következőket teheti a chondrosis fájdalmas hatásainak megelőzésére és kezelésére.

Chondrosis

A porcok romlása, amelyet számos tényező okoz, beleértve a túlzott mértékű használatot, sérülést, genetikát és gyulladást

Az osteoarthritis típusai

Az osteoarthritis bármely ízületben kialakulhat, de ezek a leggyakoribb helyek.

Térd

A futók és az extra testsúlyú egyének hajlamosak a térd kopására. A patellofemorális (PF) chondrosisnak nevezett állapot porcvesztést ír le a térdkalács felszínén.A betegség másik kifejezése a chondromalacia, súlyosságát pedig egy-négy skálán osztályozzák.

Kezek

A csont sarkantyúi kialakulhatnak az ujjak ízületeiben, duzzadhatnak és gyengédek lehetnek. Sok beteg fájdalmat tapasztal a hüvelykujj tövében. A kezek porcainak lebomlása rontja a mindennapi tevékenységek finoman motoros készségeit, mint például írás, cipőfűző megkötése, edények tartása, ruházat gombolása és gépelés.

Csípő

A csípő egy súlyt viselő gömb- és foglalatízület porcokkal, amelyek a belső felületet vonják be a sima és könnyű mozgás érdekében. Ha ez a porc elhasználódik, a csontok közötti súrlódás csont sarkantyúhoz vezet. A csípőízület kondrózisa megnehezítheti a járást, merevséget és fájdalmat okozva.

Nyak

Az oszteoartritisz a gerincben és a nyakban is előfordulhat, ahol általában nyaki spondylosisnak nevezik. A gerinc minden csigolyája között a porcpárna védi a csontokat az egymáshoz való nyomástól. Ha ez megszakad, a gyulladás és a fájdalom megnehezítheti az alváshoz való kényelmet vagy a napi tevékenységek elvégzését.

Derék

A hátfájás túlnyomó része rövid távú, és egy héten belül megszűnik. Azonban a hátsó osteoarthritis egyike a krónikus hátfájás számos lehetséges okának, amely úgy tűnik, hogy nem múlik el idővel.

Amint a gerinc porcszeme romlik, csontos sarkantyúk alakulnak ki, amelyek "megcsíphetik" az alsó hátsó idegeket. Orvosa értékeli állapotát, hogy kizárja az ízületi gyulladás egyéb formáit.

Ki van veszélyben?

A térd chondrosisához gyakran társul bizonyos típusú testmozgás vagy elhízás. A felsőtest minden súlya négy font erőt tesz a térdízületre.

A hosszú távot futó állóképességi sportolók hajlamosak az ízületi fájdalmakra. A gyors és dinamikus mozgást igénylő gyors tempójú sportok (például kosárlabda és tenisz) szintén nehezen térdeltek.

Bár a nagy hatású testmozgás növeli az osteoarthritis kockázatát, a mozgásszegény életmód a chondrosis kockázati tényezője is lehet. Az elégtelen izomtónus nem képes alátámasztani az ízületeket, további stressznek kitéve őket.

Az osteoarthritis gyakori az 50 év feletti embereknél. Az életkor a porc lebontásának egyik vezető oka. A genetika is szerepet játszik, különösen akkor, ha gyulladás váltja ki. Csontszerkezetünk befolyásolhatja a chondrosis valószínűségét, mint például a természetes sekély csípőüregben (csípő dysplasia nevű állapot) szenvedők esetében.

Ismétlődő mozgás végrehajtása több év alatt az ízület túlzott használatához vezet, és megkophatja a porcot. A porc károsodása sérülés vagy műtét során is előfordulhat, és észrevétlen marad, amíg az osteoarthritis később kialakul.

Nem sebészeti kezelési lehetőségek

Amikor a chondrózist a súlyos osteoarthritis progressziója előtti korai szakaszban diagnosztizálják, a tüneteket nem invazív kezelési lehetőségekkel lehet kezelni.A kéz, a térd vagy a csípő osteoarthritisében szenvedők számára az American College of Rheumatology (ACR) számos különböző, nem műtéti megközelítést javasol.

• Gyakorlat. Az életmódbeli intézkedések listájának élén a testmozgás áll. A tai chi, a jóga és az egyensúlyi edzés az ajánlások között szerepel.
• Ortotika és nadrágtartó. Szintén ajánlott az érintett ízület támogató merevítése és a vessző használata. Az akupunktúra, valamint a hő és a terápiás hűtés szintén előnyös lehet.
• Fizikoterápia. Az ACR javasolja a gyógytornásszal való együttműködést is. A sérült ízületet körülvevő izmok megerősítésére szolgáló biztonságos gyakorlatok megtanulása jobb támogatást és stabilitást biztosít a további károsodások megelőzéséhez.
• Foglalkozásterápia. A foglalkozási terapeutához történő beutalás segíthet az ízületek védelme érdekében végzett módosításokban. Ez különösen akkor fontos, ha munkája hozzájárul a problémához. A munkaterület ergonómikusabbra állítása csökkentheti a fájdalmat, különösen a nyakon, a háton és a csuklón.
• Fogyás. Az ACR javasolja a súlycsökkentést is, adott esetben az osteoarthritis kezelési terv részeként. A súlycsökkenés nem csak leveszi a terhelést okozó ízületek stresszét, hanem az alacsony fokú gyulladás csökkent szintjével is jár, amely hozzájárul a chondrosis kialakulásához a test más területein (beleértve a kezeket is).

A cukorbetegek számára a vércukorszint ellenőrzése egészséges életmóddal megállíthatja az osteoarthritis progresszióját. A magas vércukorszint merevíti és gyengíti a porcokat, így hajlamosabb a károsodásra.A cukorbetegség hozzájárul a gyulladáshoz is, amely súlyosbítja az ízületi fájdalmat.

Gyógyszerek és kiegészítők

A gyógyszeres kezelést általában más, nem műtéti kezelési módszerekkel párosítják az enyhe vagy közepesen súlyos chondrosis okozta ízületi fájdalom enyhítésére. Orvosa recept nélkül kapható gyógyszereket javasolhat fájdalom és gyulladás esetén, beleértve az acetaminofent és az orális vagy helyi nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID).

Az ACR a nem szteroid gyulladáscsökkentők helyi alkalmazását javasolja szájon át történő alkalmazás előtt.

Az osteoarthritisre is ajánlott vényköteles gyógyszerek a tramadol és a duloxetin. Az ACR most nagyon ajánlja a kortikoszteroid injekcióit közvetlenül a kéz érintett ízületébe, vagy a csípőbe vagy a térdbe.

A kapszaicint (a paprikában természetes vegyületet tartalmazó) krémek átmeneti fájdalomcsillapítást nyújthatnak a térd osteoarthritisében. Az ACR jelenleg a kapszaicin helyi alkalmazását javasolja a térd osteoarthritisében. Feltételes ajánlást kínál azonban a kéz osteoarthritisének helyi alkalmazásával szemben. A kézhasználat elleni ajánlás a támogatás bizonyítékainak hiányán alapul, és a gyógyszer kézen keresztüli szembe jutásának potenciálisan megnövekedett kockázatán alapul.

Orvosa javasolhat olyan kiegészítőket is, mint a K-vitamin és a kalcium a csontok és az ízületek támogatására. Ez azonban két-három hónapig is eltarthat, mire észrevehető előnyökkel jár.

A glükózamin az egyik legelterjedtebb étrend-kiegészítő az Egyesült Államokban, és a kondroitin mellett csont- és ízületi egészségre is használták. Azonban sem a glükózamin, sem a kondroitin nem bizonyult hatékonynak a csípő vagy a térd osteoarthritisének kezelésében, és használatuk ebben a két esetben erősen ajánlott. A kondroitin-kiegészítők szintén hasznosak lehetnek a kéz osteoarthritisében.

Mindig beszélje meg orvosával a gyógyszereket és a kiegészítőket.

Sebészet

Amikor a chondrosis súlyos fájdalomig vagy mozgáskorlátozásig terjed, a műtét tartós és hatékony megoldást nyújthat. Nagy dózisú fájdalomcsillapító gyógyszer nem ideális forgatókönyv az egészségére, és az sem, hogy nem tud tornázni vagy aludni.

Ha a jelenlegi állapot és a kezelési terv kockázata meghaladja az előnyöket, érdemes megfontolni a műtétet. Forduljon orvosához, hogy megismerje az állapotának megfelelő eljárás csínját-bínját.

A műtét több lépést is magában foglalhat, például artroszkópos műtétet a gyulladt szövet eltávolítására, majd az elveszett porc stabilizálására vagy pótlására.

Az ízületi sebészeti beavatkozás hosszú út lehet, és elkötelezettséget igényel a rehabilitáció iránt. Ha a műtét előtt az egészsége a lehető legjobb állapotban van, akkor a sikeres gyógyulás legnagyobb esélyét kapja.

Egy szó Verywellből

Azt mondják, hogy egy uncia megelőzés egy font gyógyulást ér, ami minden bizonnyal igaz az ízületek egészségének megvitatásakor. Az életünk korai szakaszában az ízületek megvédése a károsodásoktól megkönnyítheti az életkor előrehaladtával.

Azonban néha a chondrosishoz hozzájáruló tényezők nincsenek kontrollunk alatt, és a műtét a legjobb megoldás az életminőség javításához. Az orvosával és a hozzáértő szakemberekkel folytatott konzultáció segít megtalálni az Ön számára megfelelő megoldást.