Mi a gerinc szűkület?

A gerinc szűkület a gerinc csatorna szűkülete, amely a gerincvelő és / vagy az ideg gyökereinek összenyomódását okozza. Az eredő fájdalom és zsibbadás (a kezekben, a karokban, a lábakban és / vagy a lábakban) attól a régiótól függően változhat, ahol a kompresszió történik. A gerinc szűkületének leggyakoribb oka a "kopás-ízületi gyulladás" (úgynevezett osteoarthritis), bár vannak más lehetőségek is, ideértve a kidudorodó korongokat is.

A gerinc szűkületének típusai és tünetei

A gerinccsatornád végigfut minden csigolyán, és tartalmazza és megvédi a gerincvelőt és az ágyéki ideggyökereket.

A gerinc szűkület leggyakrabban a hát alsó részén (lumbális stenosisnak) és a nyakon fordul elő (nyaki szűkületnek nevezik).

• Derékfájás

• Fájdalom, bizsergés vagy gyengeség az egyik vagy mindkét lábon

• A tünetek gyakran járnak járáskor vagy felálláskor

• A tünetek leülnek, vagy lehajolnak

• Nyaki fájdalom

• Nyakmerevség

• Fájdalom, gyengeség vagy zsibbadás a kezekben, karokban és lábakban

 

Nagyon ritkán a gerinc mellkasi régiója (a hát közepétől a felsőig) érintett (ún. Mellkasi szűkület).

A mellkasi gerinc szűkületének leggyakoribb tünetei a következők:

• Lábfájdalom, zsibbadás és / vagy gyengeség
• Bizonytalan járás
• Derékfájdalom

A gerinc szűkületének súlyos eseteiben az ember a hólyag, a bél vagy a szexuális funkció károsodását, sőt bénulást tapasztalhat.

Okoz

A gerinc szűkület veleszületett állapot lehet, néhány embernek születésétől fogva keskeny gerinccsatorna van. De gyakrabban a gerinc szűkülete jelentkezik, amely a gerinc osteoarthritiséből származik.

A hátsó szalag megvastagodása és a kidudorodó korongok gerincszűkületet is okozhatnak.

A gerinc szűkületének egyéb okai a trauma, a daganatok és a fertőzések.

Azok a tényezők, amelyek növelhetik az ember gerincszűkületének kialakulásának kockázatát, a következők:

• 50 évesnél idősebb
• Nőnek lenni
• Korábbi gerincsérülés vagy műtét a gerincén
• Elhízás (ágyéki szűkület esetén)
• Halmozott trauma
• Dohányzás

Diagnózis

A gerinc szűkületének diagnosztizálásához gyakran sokoldalú megközelítésre van szükség, amely magában foglalja az anamnézist, a fizikai vizsgálatot és a képalkotó vizsgálatokat.

Történelem és fizikai vizsga

Az orvosával való megbeszélés során érdeklődnek az Ön konkrét tüneteiről, beleértve azok súlyosságát és időtartamát.

A nyakára, a hátára és a végtagokra összpontosító fizikai vizsga is elvégzésre kerül. Konkrétan orvosa ellenőrzi a reflexeit, felméri az izomgyengeséget és az érzékszervi zavarokat, valamint a járását, az egyensúlyt és a fájdalom szintjét.

Képalkotás

A képalkotó vizsgálatokat általában a gerinc szűkületének diagnózisának megerősítésére és az alternatív diagnózisok kizárására használják.

A gerincszűkület kezelésére általában megrendelt képalkotó vizsgálatok magukban foglalják a következőket:

• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): A gerinc MRI-je a legjobb teszt a gerinc szűkületének diagnosztizálására. Felfedheti a szűkület pontos helyét, és pontosan meghatározhatja, mi nyomást gyakorol a gerincvelőre és az ideggyökerekre.
• Számítógépes tomográfia (CT): A CT-vizsgálat kifinomultabb, mint egy röntgen, és felfedheti a gerinccsatornán belüli összenyomódási területeket, valamint az osteoarthritis csontos növekedését (ún. Csont-sarkantyút) és a töréseket.
• Röntgen: A gerinc röntgenfelvétele hasznos lehet az ember gerincszűkületének, például gerincdaganatnak, traumás sérülésének, gerincvelő-ízületi gyulladásának vagy örökletes rendellenességének hátterében álló bűnös azonosítására.
• Myelogram: A myelogram olyan, mint egy CT vizsgálat, de magában foglalja a festék injektálását a gerincvelőt és az idegeket körülvevő cerebrospinalis folyadékba. Ezt a tesztet olyan embereknél lehet alkalmazni, akik nem eshetnek át MRI-n (pl. Szívritmus-szabályozóval rendelkező betegek).

Vér- és egyéb vizsgálatok

Bood- és egyéb vizsgálatok rendelhetők el a gerincszűkület bizonyos okainak (például Paget-kór) diagnosztizálásához, vagy egyéb lehetséges diagnózisok kizárásához.

Elektromiográfiának (EMG) nevezett tesztet is el lehet rendelni a gerinc szűkületének diagnosztikai munkája során. Ez a teszt azt méri, hogy mennyire működnek a gerincéből eredő idegek.

Kezelés

A gerinc szűkületére nincs gyógymód, és ez idővel súlyosbodik. A gerincszűkület legtöbb esetét konzervatív módon kezelik gyógyszerekkel és fizikoterápiával, amelyek javíthatják a tüneteket. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.

Fizikoterápia

Ha gerincszűkületet diagnosztizálnak veled, fizikoterápiára utalhatnak. A gyógytornász olyan gyakorlatokat adhat Önnek, amelyek elősegítik az izmok fenntartását és megerősítését, különösen a karjaiban és a felső lábaiban.

A rendszeres testmozgás segíthet a fájdalom enyhítésében és a gerinc mozgékonyságának javításában is. Ha a fájdalom miatt nem tud tornázni, akkor hajlító alapú gyakorlatokkal kezdhet, és akár három percig is gyalogolhat vagy úszhat 30 percig.

Gyógyszer

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), izomlazítókat és kortizon injekciókat gyakran használják a gerinc szűkületének fájdalmának és gyulladásának csökkentésére.

Sebészet

A műtét akkor lehetséges, ha minden más kudarcot vall - bár a gerincszűkületben szenvedő emberek többségének nincs szüksége műtétre.

A gerinc szűkületének kezelésére különböző műtéti technikákat alkalmaznak. Ilyen például a dekompressziós laminectomia, amely magában foglalja a gerinccsatornában a csont felhalmozódásának eltávolítását. A gerincfúziós műtétet néha ezzel az eljárással együtt hajtják végre.

Kiegészítő terápiák

Míg az előnyeiket alátámasztó tudományos bizonyítékok csekélyek, egy vagy több kiegészítő terápiát (amelyet orvosának irányítása alatt használnak) be lehet építeni a kezelési tervbe, hogy segítsen csillapítani a gerinc szűkületéből fakadó fájdalmat.

Ezen terápiák egy része a következőket foglalhatja magában:

• Masszázsterápia
• Akupunktúra
• Kiropraktika ellátása

Egy szó Verywellből

Nem akadályozhatja meg a gerinc szűkületének előrehaladását. Megfelelő kezelési tervvel - amely magában foglalja a rendszeres testmozgás és a gyógyszeres kezelés kombinációját - optimalizálhatja fájdalomkontrollját és mobilitását, és jól élhet.

Ha Ön vagy egy szeretett személy gerincszűkületben szenved, célszerű konzultációt szereznie egy hátsó rendellenességekre szakosodott embertől, például reumatológustól vagy orvostól, így útmutatást kaphat az Ön állapota szakértőjétől.