A kemoterápia után az émelygés és a hányás meglehetősen gyakori. Gyakran a kezelés legrosszabb emlékeivel társulnak. Az émelygés és a hányás az egészségre is veszélyes lehet - számos más egészségügyi komplikációhoz vezethet. Miért okoz kemoterápiát hányinger és hányás?
Kép forrása / Getty ImagesA Hányás Központ kiváltása
A hányingert és a hányást, mint a legtöbb más dolgot, az agy vezérli. A hányást az agy egy foltja váltja ki, amelyet hányásközpontnak neveznek. Számos jel okozhatja, hogy a hányás központja feldobja az embert:
- A kemoreceptor trigger zónának (CTZ) nevezett agyi területről érkező jelek, amelyek a vérben lévő vegyi anyagokra vagy gyógyszerekre reagálnak.
- Az agy kéregéből és a limbikus rendszerből érkező jelek, amelyek reagálnak a látásra, ízre és szagra, valamint az érzelmekre és a fájdalomra.
- A fülnek egy olyan része, amely reagál a mozgásra (és ezáltal mozgásbetegséget okoz egyes embereknél).
- Néhány más szerv és ideg jelzése, amely reagál a szervek betegségére vagy irritációjára. A kemoterápia során megjegyezték, hogy a nyelőcsőben, a gyomorban és a belekben vannak olyan területek, amelyek kiváltódnak.
Ezeket a jeleket a kémiai anyagok, az úgynevezett neurotranszmitterek továbbítják, amelyek a véren és az idegeken keresztül közlekednek, és eljutnak az agyig.
Hányinger és hányás kemoterápiával
A kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás legfontosabb oka a kemoreceptor trigger zóna (CTZ) aktiválása a vérben keringő kemoterápiás szerek által. De a többi út is érintett. A kemoterápia látványa és illata a „megelőző hányinger és hányás” legfőbb oka, amely a kemoterápia beadása előtt jelentkezik azoknál, akiknél a korábbi ciklusokban rossz kemoterápiás hányinger volt.
Az émelygés és a hányás kockázati tényezői kemoterápiával
- Nagyobb valószínűséggel tapasztalja ezt a mellékhatást, ha korábbi epizódjai voltak korábbi kemoterápiás kezelésekkel, mozgásbetegséggel vagy terhességi hányással.
- Gyakrabban fiatalabb betegeknél és női betegeknél fordul elő.
- Ha folyadékháztartása nem működik, mert kiszáradt vagy puffadt, akkor nagyobb valószínűséggel tapasztalja meg.
- A székrekedés kockázati tényező, akárcsak a székrekedést okozó opioid gyógyszerek szedése.
- Fertőzések
- Vesebetegségek
- A daganatok helye: emésztőrendszer, agy, máj.
Kezdés és kezelés
A hányinger és hányás a kemoterápiás kezelés során bármikor előfordulhat. A kemoterápia kezdetétől számított 24 órán belül vagy később történhet meg. Az első 24 órában akutnak jelölik, ha később késik.
A megelőző hányinger és hányás gyakran három vagy négy kezelés után kezdődik. A kezelési területen bármi kiválthatja, beleértve a szagokat, az ellátást nyújtó szolgáltatók vagy felszerelések látását, valamint a környéken jellemző hangokat. Ezeknek az epizód elindításához még az eljárást sem kell megkezdeni.
Az antinausea gyógyszereket a kemoterápiás hányinger és hányás megelőzésére használják. Különböznek abban, hogy meddig hatnak, és mikor veszi őket. Ide tartoznak a proklorperazin, a droperidol, a metoklopramid és a marihuána vagy a Marinol. Természetes kezelések is kipróbálhatók, beleértve a gyömbér gyökerét is.