A szív - a szív- és érrendszer elsődleges szerve - egy izom, amely rendszeresen összehúzódik, természetes impulzusokat generáló elektromos pacemakeren keresztül. A szívverés a vért az egész testben szállítja, amely oxigént és tápanyagot biztosít a test összes sejtjéhez, szövetéhez és szervéhez. Bár a szív bonyolult szerv, lényegében ez egy szivattyú, amely folyamatosan dolgozik a vér keringésében az egész testben.
PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images
Anatómia
A szív egy olyan szerv, amelynek súlya körülbelül 350 gramm (kevesebb, mint egy font). Majdnem akkora, mint egy felnőtt összeszorított ökle. A mellkasban (a mellkasban) található - a tüdő között - és lefelé nyúlik a második és az ötödik bordaközi (a bordák között) között. Jól védett sokféle traumától, mert a bordaketrec veszi körül.
A szív és a keringési rendszer együttesen alkotja a szív- és érrendszert. A szív az a szivattyú, amely áttolja a vért a testén, amely oxigént és tápanyagokat juttat el a test összes sejtjéhez, szövetéhez és szervéhez. Eltávolítja a salakanyagokat és a szén-dioxidot is.
Az erek az artériák, arteriolák és kapillárisok összetett hálózatán keresztül viszik a vért. Amint a szövetek felszívják az oxigént, a vénák a vénákon keresztül visszatérnek a szívbe.
Érdekes módon, ha a szív- és érrendszer összes erét egyenes vonalban helyeznék el - végponttól végig -, akkor a teljes megtett távolság meghaladja a 60 000 mérföldet.
Vér áramlik át a szíven
Az emberi szív elsősorban négy kamrából áll. A két felső kamrát pitvarnak, a fennmaradó két, alsó kamrát a kamráknak nevezzük.
A szív jobb és bal oldalát egy „septum” nevű izom választja el. Mindkét fél együttműködik a vér hatékony keringésében. Minden kamrának egyedi feladata van a vérkeringésben, például:
- A jobb pitvar: oxigénben szegény vért kap a testből, majd a jobb kamrába pumpálja.
- Jobb kamra: Az oxigéntelen vért a tüdőbe pumpálja, hogy oxigént kapjon
- A bal pitvar: Az oxigénnel teli vért a tüdőből veszi (a tüdővénán keresztül) és a bal kamrába pumpálja.
- Bal kamra: A szívkamrák közül a legnagyobb és legerősebb az oxigénben gazdag vért az aortán (a test legnagyobb artériáján) keresztül pumpálja, hogy a test artériáin, arterioláin és kapillárisain keresztül keringjen, hogy oxigént juttasson az összes sejthez, szövetek és szervek az egész testben. Annak ellenére, hogy a bal kamra falai csak körülbelül fél hüvelyk vastagságúak, a bal kamrának elegendő izomerője van ahhoz, hogy a vért kiszorítsa a szívből, az aorta szelepen keresztül és a test többi részére.
Mennyi vér van az átlagos felnőtt testben?
Egy felnőtt testében körülbelül 1,2-1,5 gallon (vagy 10 egység) vér van. A vér a felnőttek tömegének körülbelül 10% -a.
A szívszelepek
A szívszelepek felelősek a vér megfelelő kamrában tartásáért. Képvér áramlik a pitvarból az alsó kamrába (a kamrák). Miután a kamrák megteltek, a szelepeknek le kell záródniuk, mielőtt az alsó kamrák erőteljes összehúzódása kiszivattyúzná a vért. Ha a szelepek nyitva maradnak, akkor a vért vissza kell kényszeríteni a pitvarokba, ahelyett, hogy a szívből kiküldenék, hogy az az egész testben keringjen. Négy szívszelep működik a szív áramlásának szabályozására, ezek a következők:
- A háromfejű szelep: szabályozza a vér áramlását a jobb pitvar és a jobb kamra között.
- A pulmonalis szelep: A jobb kamrából a pulmonalis artériákba áramló vér áramlását szabályozza.
- A mitrális szelep: szabályozza az oxigénnel táplált vér áramlását a tüdőből a bal pitvarba és a bal kamrába.
- Az aorta szelep: Lehetővé teszi az oxigénnel teli vér áramlását a bal kamrából az aortába, amely a testből az összes szövetbe kering. Az aorta a test legnagyobb artériája. A szív vért pumpál a bal kamrából az aortába az aorta szelepen keresztül.
Szerkezet
A szív rétegekből áll, beleértve:
- A szívizom: A szívizomsejtből álló réteg.
- Endocardium: A belső bélés.
A szív belsejében négy kamra van, köztük két pitvar és két kamra. A pitvarokat és a kamrákat a szív szelepei választják el, amelyek szabályozzák a vér átjutását.
A szív a szívburok nevű struktúrába van burkolva. A szívburok feladata a szív lehorgonyzása és megakadályozása a túlzott kitágulásban.
Elhelyezkedés
A szív elhelyezkedése a mellkas közepén, kissé balra és a szegycsont mögött helyezkedik el. A szívnek helyet adó helyet „mediastinumnak” nevezik. A mediastinum belsejében a szívet a szívburok elválasztja más struktúráktól. A szívburok egy kemény hártyás tasak, amely befogja a szívet.
A szív hátulja a csigolyák közelében helyezkedik el, az elülső oldal a szegycsont (mellcsont) mögött ül. A szív felső (felső) részéhez a nagy erek (a felső vena cava és az alsó vena cava) és a nagy artériák (az aorta és a pulmonalis törzs) kapcsolódnak.
Anatómiai variációk
A szívnek számos genetikai és veleszületett hibája van. Példák a felnőttek rendellenességeire:
- Családi [örökletes] dilatált kardiomiopátia: Örökletes állapot, amely a szívizom gyengülését és vékonyodását okozza. A családi dilatációs kardiomiopátia szívelégtelenséghez (HF) vezethet, amely olyan állapot, amelyben a szív nem képes hatékonyan keringeni a vért a testben .
- Családi hiperkoleszterinémia: Örökletes betegség, amelyben magas a koleszterinszint a vérben (hiperkoleszterinémia). Ez egy gyakori állapot, amely a szívkoszorúér-betegség örökletes oka.
- Családi hipertrófiás kardiomiopátia: Gyakori örökletes szívbetegség, amely magában foglalja a szívizom egy részének vagy egészének megvastagodását, amely növelheti a szív kamrájában lévő nyomást és megzavarhatja a szív normális véráramlását. Ezáltal a szív keményebben dolgozik a vér keringésében. Súlyos esetekben a hipertrófiás kardiomiopátia halált okozhat.
Funkció
Az átlagos pulzusszám körülbelül 75 ütés (összehúzódás) percenként. A szív majdnem dobog:
- Minden nap 108 000-szer
- Évente 37 milliószor
- Átlagosan 3 milliárdszor egy átlagos élettartam alatt
A szív hatékony vérkeringési képességének elsődleges feladata a megfelelő oxigénellátás és a tápanyagok szállításának biztosítása a test összes sejtjébe, szövetébe és szervébe.
Társított feltételek
Sok szívbetegség társul. Néhány a leggyakoribb kapcsolódó állapotok közül:
Ateroszklerotikus betegség
Az érelmeszesedés talán a leggyakoribb állapot, amely hatással van a szívre; a szívre ható atherosclerosis típusát atheroscleroticus cardiovascularis betegségnek (CVD) nevezik. A CVD egy olyan kifejezés, amely a szívre és az erekre ható rendellenességek gyűjteményét írja le. Ezek a betegségek okozzák világszerte a legtöbb korai halált és betegséget.
A CVD leggyakoribb típusai a következők:
- A szívkoszorúér-betegség (CAD): Az artériák elzáródása vagy szűkülete, amelyek a nagyon szükséges oxigént juttatják a szívizomba.
- Stroke (agyi érbetegség vagy CVD): Az erek belsejének gyulladása vagy sérülése, amelynek következtében az erek keskenyek, merevek és hajlamosak a vérrögök kialakulására.
- Szívritmuszavarok: Ez a szívverés normál ütemének vagy ritmusának megszakadása.
Szívelégtelenség (HF)
A szívelégtelenség (HF) gyakran félreértett kifejezés. Ellentétben a névvel, a szív nem hagyja abba teljesen a dobogást, ha az ember szívelégtelenségben szenved. Inkább olyan hiányosságot tapasztal hatékonyságában, hogy nem képes hatékonyan pumpálni a vért, hogy megfelelő oxigénnel és tápanyagokkal látja el a test sejtjeit, szöveteit és szerveit.
A szívelégtelenség nem egyetlen rendellenesség, sokkal inkább a gyorsan jelentkező vagy krónikussá váló jelek és tünetek folytonossága.
A szívelégtelenség tünetei és szövődményeiEndokarditisz
Az endocarditis a szív belső felületének fertőzése vagy gyulladása; ez a fajta fertőzés magában foglalja a szívbillentyűket. A fertőzéseket nehéz megtisztítani, és folyamatosan be lehet vetni a baktériumokat a vérbe, ami súlyos, ellenőrizetlen fertőzéshez vezethet. A fertőzések tartósan károsíthatják a szelepeket, és szívelégtelenséghez vezethetnek.
Szívburokgyulladás
A szívburokgyulladás a szívburok (a szívet körülvevő hártyás tasak) fertőzése. A bőr gyullad, és folyadékfelesleg halmozódhat fel, amelyet pericardialis effúziónak neveznek. A szívburokgyulladás bármely életkorban befolyásolhatja az embereket, de gyakoribb a 16 és 65 év közötti férfiaknál.
Verywell / Emily Roberts
Tesztek
A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására általában elrendelt vizsgálatok a következők:
Fizikális vizsgálat
A fizikai vizsgálat magában foglalja a szív- és érrendszeri betegségek jeleinek és tüneteinek felkutatását, például a következők tüneteit:
- Gyenge keringés a végtagokban
- Szabálytalan szívverés
- Magas vérnyomás
- Duzzanat
A fizikai vizsga magában foglalja az alapos anamnézis felvételét is a szívbetegségek és / vagy érrendszeri betegségek tüneteinek felmérésére.
Az egészségügyi szolgáltató olyan tünetekről kérdezhet, mint:
- Légzési nehézség
- Zihálás
- Gyakorolja az intoleranciát
- Bármilyen típusú mellkasi fájdalom (angina)
- Fájdalom, zsibbadás vagy gyengeség a karokban vagy más végtagokban
- A mellkasban csapkodva
- Ájulás vagy szédülés
- Súlyos fáradtság
- Fogyás
- Egyéb tünetek
Megfigyelhető tünetek (fizikális vizsgálat során észleltek), amelyek arra utalhatnak, hogy egy személynek szív- és érrendszeri betegségei lehetnek:
- Szabálytalan, gyenge vagy hiányzó impulzus, amely közvetlenül az elzáródott vagy beszűkült artéria alatt helyezkedik el
- Hűvös, sötét szürkés, sápadt vagy kékes színű bőr olyan területeken, amelyek nem kapnak megfelelő vérellátást (például a lábakban vagy a lábakban)
- Az egyik végtag vérnyomásának eltérése a másikhoz képest
Vérvétel
Sokféle laboratóriumi vizsgálatot végeznek, amelyek a szívbetegségek diagnosztizálásához segítenek vérmintával, ezek a következők lehetnek:
- Koleszterinszint
- Lipid profil
- Vércukorszint
- Homocisztein szint
- Teljes vérkép
- BUN teszt
Nem invazív képalkotó tesztek
A nem invazív képalkotó tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Echokardiogram: Néha „visszhangnak” nevezik a szív ultrahangját.
- Doppler ultrahang: Speciális típusú ultrahang, amely speciális eszközzel méri a vérnyomást a végtagok különböző részeivel együtt.
- Elektrokardiogram (EKG vagy EKG): Közös teszt, amelyet a szív ritmusának, sebességének és aktivitásának értékelésére végeznek.
- Stressz EKG (testmozgás vagy futópad teszt): Egy teszt a szívkoszorúerek vérellátásának értékelésére, amikor a szív dolgozik (fizikai aktivitás miatt).
Emily Roberts / Verywell
Invazív tesztek
Az invazív tesztet általában sebészeti beavatkozás során hajtják végre. Ez magában foglalja a szív katéterezését, amely akkor történik, amikor egy vékony, üreges kádat - az úgynevezett katétát - behelyeznek a szívbe vezető nagy erekbe. A katéteren kontrasztfestéket injektálnak, amely arra szolgál, hogy megvilágítsa a kérdéses területet, így röntgenfelvételek készíthetők. A szívkatéterezés során az erekről készült képeket angiográfiának nevezik (erek képe) ).
