A cenesthopathiás skizofrénia a skizofrénia egy olyan formája, amelyet furcsa vagy zavaró testi érzések jellemeznek (nevezzük cenesthopathiának), jellemzően valódi, fizikai ok nélkül.
A Cenesthopathy egy pszichiátriai kifejezés, amely a 20. század elejére nyúlik vissza. A Cenesthopathiás skizofrénia soha nem volt a skizofrénia egyik altípusának tekinthető a Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének 5. kiadásában (DSM-5).
Az orális cenesthopathia, amelyet tartós érzések jellemeznek, amelyek a fogászati problémák tüneteinek tűnnek, a skizofrénia részeként, valamint más pszichiátriai állapotokban is előfordulhatnak. A cenesthopathia megértése hasznos lehet a skizofrénia néhány rendellenes viselkedésének jellemzésében.
Robert Daly / Getty Images
Mi a Cenesthopathy?
A cenesthopathia olyan szindróma, amelyben az ember folyamatosan panaszkodik testének egy bizonyos részén tapasztalható rendellenes vagy furcsa érzésekről, gyakran furcsa leírásokkal, amelyek orvosilag megmagyarázhatatlanok. Mivel a meghatározás tág és sokféle rendellenességre vonatkozik, az érzéseket ritkán definiálják cenesthopathiaként.
A DSM-5-ben a cenesthopathiák potenciálisan szintén részei lehetnek a szomatikus típusú téveszmék diagnózisának. A kifejezésszomatikusleír mindent, ami a testtel kapcsolatos.
A cenesthopátiás skizofrénia a DSM-ben még soha nem került a skizofrénia egyik altípusába, részben azért, mert a tünetek több pszichiátriai rendellenességnél is megfigyelhetők.
Valójában a jelenlegi DSM-5 2013-ban megszüntette az összes altípust, a megbízhatóság hiányára és a rendellenesség kezelésének korlátozott értékére hivatkozva. Ennek ellenére a kóros testérzetek gyakoriak a skizofréniában. A
A skizofrénia pozitív és negatív tüneteit vizsgáló tanulmány kimutatta, hogy a pszichotikus rendellenességekben szenvedő felnőttek 83,3% -a számolt be a cenesthopathia tüneteiről.
Tünetek
A cenesthopathia tünetei szubjektívek és változhatnak a test helyét és az érzés pontos leírását tekintve. Noha a cenesthopathiával kapcsolatos tapasztalatai eltérhetnek mások tapasztalatától a szindrómával kapcsolatban, vannak bizonyos érzések, amelyeket a cenesthopathiában szenvedő felnőtteknél és serdülőknél szoktak jelenteni.
Általános leírások a következők:
- A „mozgó” érzések, mint a hideg, végigfutnak a testen
- Úgy érzi, hogy a test belsejében vannak csomók az idegen testek számára
- Olyan érzés, mintha a test egy része leválna, megnyúlik vagy összenyomódik
- Olyan érzés, hogy az agy vagy keményedik, vagy lágyul
- Olyan érzés, mintha a test egy része üreges vagy nyitott lenne a levegőre
Valami, ami megkülönbözteti a cenesthopathiát más téveszméktől, az a furcsa mód, ahogyan az ember leírja a szenzációt.
Például valaki, akinek a fejében érzések vannak, azt állíthatja, hogy „pamut van a fejemben”, vagy elmagyarázhatja, hogy az agya „hanyagul esik”, amikor leírja a tüneteket.
A cenesthopathia egyik leggyakoribb megnyilvánulása az orális cenesthopathia, amelyet orális szomatikus téveszméknek is neveznek. Az orális cenesthopathia tünetei a következők:
- Nyálkás érzés a szájban
- Olyan érzés, hogy tekercsek vannak a száj körül
- Az az érzés, hogy a szájban felesleges a nyálka szekréciója
- Olyan érzés, hogy van egy tárgy a szájban
Ami a legfontosabb, hogy a téveszmének az a jellemzője, hogy az érintett személy inkább pszichiáter helyett inkább fogorvoshoz fordulna, és átfogó fogászati vizsgálatokon esne át ezeknek a tüneteknek a kezelésére.
Ha Ön vagy egy szeretett személye skizofréniával küzd, akkor vegye fel a kapcsolatot az Anyaggal való visszaélésekkel és a mentálhigiénés szolgáltatások ügyintézésével (SAMHSA) foglalkozó nemzeti segélyvonalon az 1-800-662-4357 telefonszámon, hogy tájékoztatást nyújtson a környéken lévő támogatási és kezelési lehetőségekről.
További mentálhigiénés forrásokért tekintse meg Nemzeti Segélyvonal adatbázisunkat.
Diagnózis
Az orvosilag megmagyarázhatatlan tünetek néha elfedik a skizofrénia tüneteit - és az orvosok és a fogorvosok esetleg nem veszik figyelembe e tünetek pszichiátriai okát -, még akkor is, ha valaki ragaszkodik ahhoz, hogy valami fizikailag nincs rendben, és a betegség fizikai tüneteinek vagy tüneteinek hiánya ellenére ismételten visszatér. A
Gyakran kérnek pszichiátriai ellátást, amikor a viselkedés súlyosan rontja az ember életminőségét, illetve a munka / otthoni élet minőségét.
A skizofrénia DSM-5 kritériumai közé tartozik, hogy az alábbi tünetek közül legalább kettőnek jelentős időtartamra van szüksége egy hat hónapos időszak alatt, és ez negatív hatást gyakorol az ember életére (a tünetek közül legalább az egyiknek az első tünetek egyikének kell lennie). három).
- Téveszmék (hamis hiedelmek)
- Hallucinációk (képzelt érzékszervi zavarok)
- Rendezetlen beszéd
- Rendezetlen vagy katatonikus (reagálatlan) viselkedés
- Negatív tünetek (érzelem, motiváció vagy interakció hiánya)
A Cenesthopathy akkor is megfelel a téveszmék kritériumainak, ha ezt nem is írja le ilyennek. A skizofrénia diagnózisának felállítása előtt ki kell zárni más, hasonló tulajdonságokkal rendelkező állapotokat.
Ezek az állapotok magukban foglalják a skizoaffektív rendellenességet és a depressziós vagy bipoláris rendellenességeket, pszichotikus jellemzőkkel. Ezeket a körülményeket másképp kezelik, így a helyes diagnózis felállítása segít a helyes kezelés biztosításában.
Okoz
A szkizofrénia szomatikus érzéseinek pontos oka nem teljesen ismert, de számos elmélet létezik. Az egyik elmélet szerint a cenesthopathia a testkép zavarainak kiterjesztése, amelyben a skizofréniában szenvedő személy torzítja a test anatómiai méretét, alakját vagy funkcióit.
A testkép diszfunkciójának elméletét részben olyan kutatások bizonyítják, amelyek során a skizofréniában szenvedők hajlamosak alábecsülni a lábuk méretét.
A leggyakoribb torzulások a következők:
- Testhatárok: Hogyan alakítja a térérzékünket a megtestesült állapotunk észlelése
- Dysmorphia: A rendellenes testalkat érzése
- Morbid azonosítás: A testet vagy a testrészt „élettelennek” tekintheti
A skizofréniában szenvedő személy személytelenítheti testét, objektivizálva azt, amit a tükörben lát.
Egy tanulmány megállapította, hogy a cenesthopathia általában elsöprően befolyásolja a férfiakat, általában a 35,5 évesnél fiatalabbakat. Ha idősebb felnőtteknél fordul elő, akkor nagyobb valószínűséggel érinti a nőket, általában a szájüregi cenesthopathia tüneteivel.
Kezelés
A cenesthopathiára nincsenek specifikus kezelések, és ennek a tünetnek a kezelése a skizofrénia remissziójának teljes formájára irányul. A skizofrénia kezelése antipszichotikus gyógyszereket és pszichoterápiát tartalmaz. A skizofrénia egész életen át tartó kezelést igényel, és erre a krónikus mentális betegségre nincs gyógymód.
Az antipszichotikus gyógyszerek mellett más kezeléseket is kipróbáltak, például antidepresszánsokat és elektrokonvulzív terápiát, bár a válaszarány kevesebb, mint 50%.
Megbirkózni
A cenesthopathiát nehéz kezelni, és általában hosszú távú pszichoterápiát és gyógyszeres kezelést igényel. Míg a figyelem a betegség tüneteire - ebben az esetben a cenesthopathiára - összpontosulhat, a remisszió elérése és fenntartása érdekében nagyobb hangsúlyt kell fektetni arra, hogyan kell élni és megbirkózni a skizofrénia kialakulásával.
A skizofréniával való együttélés pozitív stratégiái a következők:
- A figyelemelterelés kihasználása
- Tüneti napló vezetése
- Csatlakozás egy támogató csoporthoz
- Az alkohol és a drogok kerülése
- Relaxációs technikák alkalmazása
Ezek a stratégiák a skizofrénia életminőségének javulásával járnak.
A folyamatos pszichiátriai ellátás, a gyógyszerekhez való ragaszkodás és a kapcsolattartás a támogató hálózattal a skizofréniával való együttélés sarokkövei közé tartozik.
