Az FEV1 / FVC arány annak a levegőmennyiségnek a mérése, amelyet erőteljesen kilélegezhet a tüdejéből. A FEV1, vagyis a kényszerített kilégzési térfogat egy másodperc alatt az a légzésmennyiség, amelyet erőfeszítéssel kilélegeznek ebben az időkeretben.Az FVC, az erőltetett létfontosságú kapacitás a teljes levegőmennyiség, amelyet erőfeszítéssel, teljes lélegzéssel lehet kilélegezni. krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).
Digital Vision. / Getty ImagesA teszt célja
Miután orvosa megállapította, hogy tüdőbetegségben szenved, gyakran felméri az Ön FEV1 / FVC arányát, hogy meghatározza az elsődleges típusú állapotot, és különösen azt, hogy korlátozó vagy obstruktív jellegű-e.
A korlátozó állapotok (például tüdőfibrózis) befolyásolják az ember belégzési képességét, míg az obstruktív állapotok (például asztma és COPD) a kilégzés képességét.
Maga az arány indikatívabb diagnosztikai eszköz, mint bármelyik mérés önmagában.
Hosszú távon a betegség monitorozására is használható, különösen akkor, ha obstruktív állapota van, például asztma. A FEV1 / FVC arány rendszeres időközönkénti mérése segíthet annak felmérésében, hogy mennyire jól működik a kezelés, vagy hogyan halad az Ön állapota.
A FEV1 / FVC csak egy a spirométer használatakor végzett mérések közül. A teszt elvégezhető az orvosi rendelőben, és körülbelül 45 percet vesz igénybe.
Kockázatok és ellenjavallatok
A spirometria egy nagyon biztonságos, nem invazív teszt, amelynek során belélegzik a mérőórához rögzített csövet, amely méri a légáramlást és az erőt. Ha azonban túl erőteljesen fúj, akkor könnyednek vagy légszomjnak érezheti magát, vagy köhögni kezdhet.
Azok, akik asztmában szenvednek, kicsi a kockázata annak, hogy asztmás rohamot kapnak a teszt során, és van egy kis kockázat, hogy az erős megterheléssel járó légzés súlyos, mégis átmeneti légzési problémákat okozhat. Mivel azonban a tesztet orvosi felügyelet mellett végzik, a szakember képes lesz segíteni a felmerülő helyzetek kezelésében.
Ellenjavallatok
Ha a következő feltételek bármelyike fennáll, spirometriai teszt nem ajánlott:
- Mellkasi fájdalom, közelmúltbeli stroke vagy szívroham
- Összeesett tüdő (pneumothorax)
- A közelmúltban végzett szemműtétek vagy mellkasi vagy hasi műtétek, mivel a mély légzés befolyásolhatja a nyomást ezeken a területeken
- Aneurizma (kidudorodó erek) az agyban, a mellkasban vagy a hasban
- Jelenlegi vagy közelmúltbeli légúti fertőzés vagy tuberkulózis
Az eredmények értelmezése
Az orvosok különféle teszteket használhatnak a COPD súlyosságának meghatározására. A spirometria egy olyan teszt, amely segít mérni a tüdő működését a légzés erejének elemzésével.
Az FEV1 / FVC spirometriás mérésénél rögzítik az egy másodperc alatt kilégzett levegő mennyiségét, valamint a teljes kilégzésre képes levegő mennyiségét. Az Ön életkorára, magasságára és testsúlyára kiszámított FVC alapján értékelik a két érték arányát. Az arányt százalékban fejezzük ki: az FVC százaléka egy másodperc alatt lejárt.
Csökkent FVC arányos FEV1 / FVC aránnyal
Ha az FVC értéke csökken, de az FEV1 / FVC arány normális, ez korlátozó mintázatot jelez. A normális arány felnőtteknél 70–80%, gyermekeknél 85%.
Korlátozó tüdőgondok lehetnek azok, amelyekben maga a tüdőszövet károsodik, vagy amikor szerkezetileg valaki nem képes olyan mélyen lélegezni, mint általában. Néhány példa:
- Tüdőfibrózis, például idiopátiás tüdőfibrózis, a tüdő hegesedése bizonytalan okból.
- A mellkas deformitása, például scoliosis vagy mellkasfal hegesedés
- A tüdőrák műtétének eredményei, például lobectomia vagy pneumonectomia
- Fertőzések és gyulladásos betegségek, például tüdőgyulladás, tuberkulózis, szarkoidózis, szilikózis és azbesztózis
- Neurológiai rendellenességek, például amiotróf laterális szklerózis (ALS vagy Lou Gehrig-kór)
- Pleurális folyadékgyülem, amelyben a tüdő és a mellkas fal közötti területen folyadék halmozódik fel
- Ascites: A májban fellépő folyadék felhalmozódása májbetegség vagy a hasi rák miatt korlátozó mintázatot okozhat, korlátozva a mély lélegzetvétel képességét.
Csökkent FEV1 / FVC arány
Ha a FEV1 / FVC aránya csökken, ez összhangban van egy obstruktív mintával.
Általában ezt a diagnózist akkor érik el, ha a FEV1 / FVC felnőtteknél 70% -nál kisebb vagy egyenlő, gyermekeknél pedig kevesebb mint 85%. A légutak károsodása és / vagy a légutak összehúzódása olyan állapotokra utal, mint:
- Asztma
- COPD, beleértve a krónikus hörghurutot, emphysemát és bronchiectasist
- Bronchiolitis
A súlyosság felmérése
Ha a FEV1 / FVC arányt rendellenesnek találják, fontos megtenni a következő lépést, amely a rendellenesség osztályozása az állapot súlyosságának meghatározása érdekében. Az American Thoracic Society konkrét iránymutatásokat fogalmazott meg erre a célra:
Utánkövetés
Ha korlátozó mintázat figyelhető meg, az orvosok általában teljes tüdőfunkciós vizsgálatokat javasolnak a tüdőbetegség további jellemzésére. Ha obstruktív mintát találunk, a következő lépés általában egy hörgőtágítóval történő kezelés ajánlása, amely gyógyszer segít csökkenteni a légutak összehúzódását.
Ha obstruktív tüdőbetegség miatt kezelik, orvosa nagy valószínűséggel figyelemmel kíséri az előrehaladást az FEV1 / FVC arány újbóli tesztelésével. Ha az arány hörgőtágítóval javul, ez azt jelenti, hogy az obstrukció legalább részben visszafordítható. Ez általában olyan állapotokkal figyelhető meg, mint az asztma. Ha az arány hörgőtágítóval nem javul, akkor az irreverzibilis lehet, például a COPD-ben gyakran megfigyelhető.
Egy szó Verywellből
A FEV1 / FVC arány csak egy a számos vizsgálat közül, amelyek segíthetnek diagnosztizálni az Ön tüdőállapotát. Könnyű elkapni a „jó” vagy „rossz” eredményt, de vegye figyelembe, hogy ez csak egy kis információ, amelyet a betegségének értékelésére használnak. Orvosa az Ön egészségi állapotát, életmódját és egyéb tényezőket is megvizsgálja, hogy alaposan értékelje állapotát, és elkészítse az Ön számára testre szabott kezelési tervet.