A limfadenitis a nyirokcsomók fertőzése, amelyet fájdalmas, duzzadt mirigyek jellemeznek. A fertőzött nyirokcsomók általában egy másodlagos fertőzés, amelyet a test másutt található baktériumok, vírusok vagy gombák okoznak. A limfadenitis gyorsan átterjedhet a test többi csomópontjára, és azonnali kezelést igényel antibiotikumokkal, vírusellenes szerekkel vagy gombaellenes gyógyszerekkel.
FatCamera / Getty ImagesA lymphadenitis típusai
A nyirokcsomók vese alakú mirigyek, amelyek a nyirokrendszer részét képezik, amely a testben futó szervek, erek és mirigyek bonyolult hálója.
Körülbelül 600 nyirokcsomó van szétszórva a testben, beleértve a karokat (hónalj), az ágyékban (inguinalis), a nyak és az állkapocs körül (cervicalis), valamint a mellkasban (mediastinalis) és a hasi üregekben (mesentericus). A
A nyirokcsomó-gyulladást annak alapján osztályozzák, hogy az állapot a test egy részére korlátozódik-e, vagy szisztémás (az egész testet átfogó):
- A lokalizált lymphadenitis egy vagy több nyirokcsomót foglal magában a fertőzés helye közelében.
- A generalizált lymphadenitis a test két vagy több régióját foglalja magában, és egy átterjedtebb, szisztémás betegség része.
A lymphadenitis diagnosztizálásakor az orvosok gyakran leírják a helyét, kiterjedését, időtartamát és / vagy az alapbetegséget. Ilyen például a mediastinalis tuberculosis lymphadenitis, a HIV-hez társuló tartós generalizált lymphadenitis vagy az akut inguinalis lymphadenitis.
Lymphadenitis vs Lymphadenopathia
A lymphadenitis kifejezést néha felváltva használják a lymphadenopathiával, bár a két feltétel különbözik egymástól. A nyirokcsomó-gyulladás a nyirokcsomók fertőzése, amely az alapul szolgáló fertőzésre utal, míg a nyirokcsomók egyszerűen leírják a nyirokcsomók rendellenes megnagyobbodását vagy konzisztenciáját bármilyen okból.
Lymphadenitis tünetei
A lymphadenitis tünetei a kiváltó októl és az érintett csomópontoktól függően változhatnak:
- Megnagyobbodott nyirokcsomók
- Fájdalmas és gyengéd tapintású csomópontok
- A textúraváltások, például a megkeményedett csomópontok vagy lágyak vagy mattak
- Az érintett csomópontokat borító bőrpír vagy csíkozás
- Folyadékelvezetés a bőrre
- Láz
Ha tályog képződött, a mirigy a gennytől gumiszerűnek vagy pépesnek érezheti magát.
Okoz
A nyirokcsomók az immunrendszer fontos részét képezik, amely a betegségeket okozó kórokozók elkülönítésére szolgál, hogy a speciális fehérvérsejtek (limfociták) elpusztítsák őket.
A bakteriális, vírusos és gombás fertőzések gyulladásos választ váltanak ki a nyirokcsomóban, ami lymphadenopathiát okoz. Maga a mirigy néhány órán belül megfertőződhet és fertőzést terjeszthet az egész nyirokrendszerben.
A nyirokcsomó-gyulladás leggyakoribb oka a streptococcus és a staphylococcus baktérium, bár vírusfertőzések, például HIV és ritka betegségek, köztük tuberkulózis és macskakarcos láz (bartonella) is okozhatják.
Diagnózis
A nyirokcsomó-gyulladást tünetek, fizikális vizsgálat és tesztek alapján diagnosztizálják. Orvosa tapintja (érzi) a mirigyeket, hogy meghatározza az érintett nyirokcsomók helyét, méretét és jellemzőit. Tudni akarnak olyan dolgokról, mint például a közelmúltbeli utazások, amelyeket esetleg megtett, ha kapcsolatba került macskával vagy más állatokkal, vagy ha törött a bőre.
Ez felvetheti a fertőzés lehetséges kiváltó okait, amelyeket a következő tesztek igazolhatnak:
- Vérvizsgálatok a fertőzés (például fehérvérsejtszám) vagy gyulladás (például ESR és C-reaktív fehérje) jeleinek ellenőrzésére
- Vérkultúrák a bakteriális okok, köztük a staphylococcus és a streptococcus törzsek elkülönítésére és azonosítására
- Nyirokcsomó-biopszia, amelynek során a szövetet finom tűvel történő aspirációval, magtűbiopsziával vagy metszett biopsziával eltávolítják a laboratóriumban történő értékelés céljából.
- A nyirokfolyadék vizsgálata egy kultúrában annak megállapítására, hogy milyen baktériumok nőnek benne
Kezelés
A lymphadenitis megfelelő kezelési módját az életkor, az általános egészségi és kórtörténet, a fertőzés mértéke és az antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciók múltja határozza meg. A vényköteles gyógyszereket a fertőzés kezelésére használják, míg a tünetek kezelhetők OTC fájdalomcsillapítókkal, valamint hideg vagy meleg borogatással.
Receptek
A kezelés pontos menete a fertőzés okától függ. A vényköteles gyógyszerek adhatók orálisan vagy injekció formájában, és a következők lehetnek:
- Amoxil (amoxicillin)
- Cefalosporinok
- Doxiciklin
- Eritromicin
- Penicillin G
- Rocephin (ceftriaxon)
- Vancocin (vankomicin)
- Zithromax (azitromicin)
Támogató gondoskodás
A nyirokcsomó-gyulladás tüneteinek enyhítése érdekében orvosa javasolhat bizonyos otthoni és vény nélkül kapható gyógyszereket, például:
- Pihenés
- Az érintett testrész emelkedése
- Jegesedés a gyulladás és a duzzanat csökkentése érdekében
- Meleg tömörítések a fájdalom enyhítésére
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például Advil (ibuprofen) vagy Aleve (naproxen) a gyulladás és a fájdalom kezelésére
- Egyéb fájdalomcsillapítók, például Tylenol (acetaminofen) a fájdalom csökkentésére
Sebészet
A nyirokcsomó-gyulladást ritkán kezelik műtéttel, a tályogelvezetés kivételével a genny eltávolítása a fertőzött csomópontból (antibiotikum-terápiával párhuzamosan történik).
Egy szó Verywellből
A duzzadt mirigyek a fertőzés gyakori tünetei, ezért orvoshoz kell fordulniuk. Amikor a duzzadt mirigyek fájdalmasakká válnak, nehezen tapinthatók, pirosak vagy tályog alakul ki, akkor ez egy fertőzés jele, amely orvosi beavatkozás nélkül gyorsan terjedhet. A limpadenitis gyakran megelőzhető az alapvető egészségügyi higiénia és a sebkezeléssel (a bőr megtisztítása és antibakteriális termék alkalmazása).