Nem ritka, hogy az ízületi gyulladásos betegek szájfekélyt kapnak a gyógyszerek mellékhatásaként. Szájüregi fekélyek vagy szájfekélyek alakulnak ki az ízvilágban, az ajkak belseje alatt vagy az arcon belül.
Martin Barraud / OJO Images / Getty ImagesMellékhatásként szájfekélyes ízületi gyulladásos gyógyszerek a következők:
- NSAID-ok
- Metotrexát
- Tumor nekrózis faktor (TNF) blokkolók
A szájüregi sebek nem lehetnek mellékhatásai az ízületi gyulladásos gyógyszereknek. Forduljon orvosához a tapasztalt mellékhatásokról, hogy meg tudja állapítani, hogy az egyidejű egészségi állapot felelős-e.
Miért okoznak NSAID-ok szájfájást?
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAIDS), például a Motrin (ibuprofen) növelhetik a szájfekély kialakulásának kockázatát. A New Jersey-i Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem kutatóközpontjának kutatói azt találták, hogy az NSAID-k rontják a szervezet képességét a lágy szájszövet helyreállítására és a szájfekélyek gyógyítására.
Miért okozza a szájfájást a metotrexát?
A metotrexát természetesen előfordul a szervezetben, és az ezen anyagot tartalmazó gyógyszerek szintjének emelése ismerten szájfekélyt okoz.
A vényköteles metotrexát szedésének egyik lehetséges mellékhatása a nyálkahártya-gyulladás, a szájüreg gyulladása. A nagy dózisokat szedő betegek még érzékenyebbek.
Miért okoznak szájfájást a TNF-blokkolók?
Gyakori a rheumatoid arthritis immunszuppresszáns gyógyszerekkel történő kezelése, beleértve a tumor nekrózis faktor gátlóit is, mert ezek segítenek elnyomni a szervezet gyulladásos válaszát. Mivel elnyomják az immunrendszert, a látens állapotok, például a herpesz szimplex vírus, amely herpeszet okoz, vagy a szájpenész felszínre kerülhet.
A szájpenész egy élesztőfertőzés, amely általában fehér foltokként jelentkezik a nyelven. A fehér tapasz ledörzsöléséből piros folt látható, és kellemetlen íze lehet a szájnak, vagy nehezen nyelhető.
Kezelések a szájfájdalmak enyhítésére
Metotrexátot szedő betegeknél napi 1 mg vagy nagyobb folsav szedése csökkentheti a szájfekély előfordulását. Ha a probléma továbbra is fennáll, a metotrexát után 8-12 órával bevitt folinsav (leukovorin) segíthet anélkül, hogy befolyásolná a metotrexát hatékonyságát.
Azoknál a betegeknél, akiknél szájfekély alakul ki NSAID-okon, segíthet áttérni egy másik NSAID-ra vagy más terápiára. Egyéb kezelések, amelyek a szájsebek gyógyítására vagy megelőzésére szolgálhatnak:
- Kiegészítő folsav (ellenőrizze a B12-vitamint, mivel a megnövekedett folsav elfedheti az okkult B12 hiányt)
- Joghurt
- Acidophilus
A helyi szteroid terápia, például a Kenalog vagy az Orabase segíthet néhány fekély esetén, míg a dexametazon / Benadryl / Maalox kombinációja 1/1 / 1-es oldatban (swish and spit out) megkönnyítheti a többszörös fekély tüneteit és elősegítheti a gyógyulást.
Milyen egyéb, ízületi gyulladással kapcsolatos állapotok okozhatják a szájüreget?
Számos egészségi állapot tünetként jelentkezik a szájüregi sebek között, beleértve:
- Behçet (Beh-CHETS vagy Beh-SHETS) betegségben az ízületi gyulladás és a szájfekély egyaránt tünet
- A lupusban mind az ízületi fájdalom, mind a szájüregi elváltozás tünet
- Vasculitis (a rheumatoid arthritis szokatlan szövődménye) esetén a szájfekély tünet
